脑卒中以后出现意识障碍的患者，首先要迅速拨打120，让120人员测血压，检测有没有窒息、误吸，进行处理以后紧急送最近的急救中心，评估生命体征，再做CT等影像学检查，检测是出血还是缺血。如果属于缺血状态，就是脑梗死，这种情况首先考虑溶栓治疗，用阿替普酶、尿激酶在相应的时间窗6小时以内考虑溶栓治疗。若溶栓治疗效果不好，还可以进行血管内治疗，给予动脉介入下取栓，如动脉内拉栓治疗，同样还可以动脉溶栓。

意识障碍大多数都是损害大脑皮层、丘脑意识中枢，如果不积极地进行溶栓治疗会导致严重残疾。所以，发现意识障碍不要在家等，要紧急送到急诊室去进行相应措施。脑出血引起的情况比较急，病人会伴有头疼、恶心、呕吐症状，第一步是先降压，在急性期把病人的血压控制在140/90mmHg以下，同时给予相应的对症的处理。同时请神经外科会诊，如果量特别大的情况下，要开颅进行止血，同时脱水，防止脑疝的形成。

一般脑出血预后比脑梗塞好，但是在急性期的脑出血非常容易危及生命。