首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
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一条腿麻最常见的原因是腰椎间盘突出症压迫神经;还有下肢尤其是糖尿病的周围神经病变,或者下肢血栓闭塞性脉管炎也可以。这时候就要进行相应的检查,包括腰椎的核磁共振、腰椎CT;下肢尤其是动静脉的超声;内科实验室的检查,包括血常规、血生化等。
去明确到底是压迫的因素还是感染的因素,到底是腰椎间盘突出症引起,还是下肢动脉或者静脉的斑块引起,明确病因之后再进行相应的治疗。最常用的比如疼痛科局部的注射治疗,或者神经阻滞治疗。
如果效果不佳,还可以通过一些微创介入的手段,包括射频、臭氧、椎间孔镜、低温等离子等手段,单独使用或者联合使用,从而解决腿麻或者局部神经卡压的情况。
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"一条腿麻的原因有以下几点:第一、最容易想到的是坐骨神经病变,坐骨神经可以有本身的病变如炎症、外伤、疲劳过度或腰椎病变压迫等。第二、可能是下肢的循环障碍,出现血管的病变,除了发麻以外还可以有肿胀、颜色改变、温度改变等。第三、代谢性疾病比如严重的糖尿病,出现神经的变化,还可以有糖尿病足等,也会引起发麻。总之一条腿发麻应该请专业医师进行检查,找出病因对因治疗,患者应该配合医师做有关方面的检查,不要滥用治麻木、活血的药物,这样容易掩盖病情,效果也不好。所以诊断清楚是代谢、骨科还是神经病变的原因等,这样才会有好的治疗效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/10/17收听(89042)
"一条腿发麻,需要考虑以下几种可能:第一、需要考虑腰椎病变压迫神经所导致的腿麻,如果压迫不太严重,可以在硬板床卧床休息,给予甘露醇或激素治疗。如果是比较严重的腰椎间盘突出,压迫神经所导致的,进行手术治疗才能够缓解症状。第二、需要考虑周围神经病变,比如糖尿病周围神经病变引起来的腿发麻。第三、考虑局部血液循环障碍引起来的腿发麻。第四、脑血管病导致的下肢麻木。具体是哪一种情况,建议还是要到医院去做相关检查,比如要做头颅或腰椎磁共振的检查,下肢肌电图的检查以及下肢的动静脉彩超检查。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/28收听(35784)
造成一条腿麻的原因包括以下几点:1、腰椎疾病:由于腰椎间盘突出压迫神经根,导致坐... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/08/17播放(63006)
造成一条腿麻的原因包括以下几点:
1、腰椎疾病:由于腰椎间盘突出压迫神经根,导致坐...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/08/17播放(63006)
一条左腿麻最常见的原因,是腰椎间盘突出,也可以是坐骨神经疼的情况。椎骨和椎体的中间是腰椎间盘,... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/23播放(45441)
一条左腿麻最常见的原因,是腰椎间盘突出,也可以是坐骨神经疼的情况。椎骨和椎体的中间是腰椎间盘,...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/23播放(45441)
"患者一条右腿麻木常见以下几种原因:1、腰椎间盘突出:腰椎间盘突出向右侧压迫神经根,可以导致右侧坐骨神经传导功能障碍,病人会有右腿的麻木症状,通常在大腿后方、小腿后外侧,通过CT检查、核磁共振扫描能够确认腰椎间盘向右侧突出。2、坐骨神经病变:如梨状肌综合征,梨状肌发生痉挛、紧张,会压迫在其下方走行的坐骨神经,导致坐骨神经水肿,出现炎症反应,病人也会有右腿的麻木症状,甚至会伴有右下肢行走无力。病人通过肌电图检查,能够确认坐骨神经病变,早期诊断和早期治疗可以使临床症状获得迅速改善。平时生活中,病人应注意保护腰椎间盘和梨状肌,避免产生以上几种疾病,预防右下肢出现麻木的临床症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/19收听(19322)
"睡觉时一条腿麻可能有以下几种原因:1、腰椎间盘突出,当腰椎间盘突出时突出的间盘压迫神经根,就可以导致睡觉时一条腿疼痛、麻木的症状。这时要进行腰椎的CT以及核磁共振检查,进行早期的诊断和早期的治疗。2、腰椎管狭窄,当腰椎管狭窄时,突出的间盘和增生的骨刺也可以压迫神经根而导致一条腿发麻的症状,这时要进行相关的腰椎的X线片、CT、核磁共振检查来诊断和治疗。3、梨状肌综合征,梨状肌综合征可以出现臀部的疼痛,同时可以伴有一条腿的麻木的症状,这是由于坐骨神经受压而导致,要进行早起的相关查体,以及做相关的神经肌电图检查来诊断和早期的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/14收听(58310)
"一条左腿麻木,原因如下:第一、如果长期存在,可能跟腰椎病变、坐骨神经压迫,以及经常翘二郎腿有关系,属于神经卡压症状,去除压迫可以改善症状。第二、一条腿麻木也可以是血管性因素所造成,左下肢的动脉硬化、狭窄、斑块,以及栓塞等造成的供血不足,出现左腿麻的症状,需要血管内干预和抗凝药物来进行治疗。第三、大脑的神经或者脊髓病变也会造成一条左腿麻木,脊髓病变的损伤在病变平面以下会出现麻木、瘫痪的症状,一般是交叉性,左腿麻木、右腿无力等症状。大脑也是交叉性,会出现在右侧半球的病变,导致左腿麻木。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/19收听(14564)
一条左腿麻即左腿麻,其原因有以下几个方面:1、脑血管疾病:对于有高血压、高脂血症... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/14播放(28556)
一条左腿麻即左腿麻,其原因有以下几个方面:
1、脑血管疾病:对于有高血压、高脂血症...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/14播放(28556)
"一条腿麻要找到原因,如果是腰椎病变、坐骨神经压迫所引起,可以进行手术、物理的方法进行减压,同时给予营养神经的药物进行治疗,改善症状。有一部分原因可能是因为下肢动脉血管硬化、粥样斑块造成狭窄、供血不足,出现腿麻症状,可以通过血管内的治疗,加上抗凝药物的治疗来改善供血,改善一条腿麻的症状。因为大脑的血管硬化、狭窄斑块,一般是对侧出现异常而导致腿麻,需要改善脑供血来治疗腿麻。还有脊髓病变会出现一条腿麻的症状,这种情况要针对脊髓病变的病因,给予营养神经、去除病因等治疗来改善症状。"
2021/01/11收听(87560)
引起腿麻的原因有很多,一般最常见的还是腰椎间盘突出症引起的,可以先去医院做一个腰椎的核磁共振检查确诊。缺钙,骨质增生,风湿,类风湿性关节炎或者长时间姿势不正,也会引起腿部麻木,注意腿脚的防寒保暖,不要长时间保持一个姿势,平常多吃一些含钙量高的食物,如鱼,虾,排骨等。腰椎间盘突出,压迫坐骨神经引起的麻木,建议可以选择理疗,推拿按摩的方式,促进血液循环,口服一些营养神经的药物,如甲钴胺分散片,还有配合一些舒筋活血。祛风除湿的药物如万通筋骨片,不要长时间站立,不要过度弯腰,适当的补充一点钙,平常也要适当的运动,不要长时间久坐。建议睡硬板床。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/21收听(90338)
"出现腿麻症状的原因如下:1、可能是由于糖尿病的原因引起的周围神经损伤出现的腿麻症状。2、可能是脑血管疾病导致,比如脑血栓或者脑出血,由于动脉硬化引起供血不足,常会表现为一侧肢体的麻木,包括下肢和上肢。3、可能是腰椎受到压迫而导致,腰椎随着年龄的增长,出现骨质疏松、椎间盘突出或者膨出,造成下肢神经或者坐骨神经受压,出现腿麻的症状。4、可能是由于老年人供血不足导致,老年人的各脏器功能都下降,血液循环减少,导致局部供血不足出现腿麻的症状。所以,出现腿麻以后,如果经过卧床休息、理疗、止疼、营养神经对症治疗,短期之内没有任何的缓解,一定要及时的去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,明确疾病的严重程度,从而选择更加科学合理治疗方法,让腿麻的症状得到及时、有效的治疗。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/17收听(11578)
"在日常生活中,经常会出现病人腿麻的现象,在临床上可有很多种病症,能够导致这种现象的发生。比如临床上最常见的是病人患有腰椎间盘突出症,由于髓核突出压迫硬膜囊,刺激两侧神经根,会导致神经支配区域腿部出现麻木的现象,同时还会伴有肌肉力量减弱等现象。另外,如果病人腿部由于有慢性劳损、外伤、着凉等因素,导致腿部的肌肉软组织损伤,也会出现腿麻的现象。在经过休息后或者给予局部理疗仪烤电,这种现象会明显缓解。如果病人患有梨状肌综合征,由于梨状肌粘连压迫坐骨神经,同样会出现腿麻现象。所以在临床上出现这种现象后,病人要及时就诊,医生经过检查和辅助检查做出明确诊断后,再根据具体的病症采取对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/25收听(20084)
"老是腿麻的常见病因有椎间盘突出、股外侧皮神经炎,腰椎间盘突出是最常见的引起腿麻原因,多见于长时间重体力劳动和伏案工作者,除表现为下肢麻木外还可有腰疼、腰部肌肉酸痛、腰部活动受限等。腰椎CT或者腰椎磁共振检查可见椎间盘突出并压迫神经根的表现,腰椎间盘突出的治疗主要有:1、注意休息,避免重体力劳动。2、腰部牵引、推拿、按摩。3、可以多练习小燕飞、退着走等。4、以上效果不佳时可以行椎间孔镜治疗,股外侧、皮神经炎主要由于上呼吸道感染和局部受凉引起,治疗上应注意局部保暖,可选择营养神经的药物如甲钴胺片。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/05收听(93642)
病人出现腿麻的现象,可以有很多种原因导致这种现象发生。最常见的是腰椎管狭窄症,在行走后会出现间歇性跛行出现腿麻,经过适当休息后,腿麻症状会逐渐缓解。另外病人患有腰椎间盘突出症,由于脊髓受压、神经根受压导致腿麻。同时还会出现肌肉无力,感觉减退等神经损伤症状。病人的腿部由于有长期的慢性劳累、劳损,导致局部的气血运行不畅,出现气滞血瘀,同样会出现腿麻现象,在经过休息后或给予理疗仪治疗,传统的中医手法按摩,腿麻现象会逐渐好转。出现腿麻后应分析具体病因,然后采取对症治疗,就会有一个好的疗效。
2019/05/03收听(33906)
"腿麻有很多疾病都会导致,患者如果经常腿麻建议选择到医院进一步就诊。先排除是神经受到压迫所导致的疾病,比如梨状肌综合征或者腰椎间盘突出,这两个疾病都会引起下肢的麻木和放射性的疼痛,在临床上非常多见,患者的症状如果在弯腰、负重、久坐以后发作,基本上可以确定是由于这两种疾病所导致的。可以选择做物理治疗,比如针灸、推拿和牵引等疗法,如果没有腰痛或者臀部疼痛的临床表现,也可以选择对症处理,口服营养神经的药物,比如维生素或甲钴胺。"
2019/05/08收听(60762)
患者长期出现腿麻原因较多,包括坐姿、中毒、糖尿病、脊柱病变、脊髓病变以及脑部病变等,具体如下:... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/07/01播放(55390)
患者长期出现腿麻原因较多,包括坐姿、中毒、糖尿病、脊柱病变、脊髓病变以及脑部病变等,具体如下:...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/07/01播放(55390)
临床上能够引起小腿麻木的原因有很多,大部分引起小腿麻的原因是由于神经受到压迫所导致的,比如腰椎间盘突出压迫神经可以导致一侧或者两侧同时出现下肢麻木,患者还会出现腰部疼痛的伴随症状。可以到医院通过腰椎间盘CT确诊。确诊之后可以通过牵引治疗,也可以使用物理治疗,比如针灸和推拿缓解症状,一般都能够取得良好的效果。除了腰椎间盘突出可以引起下肢的麻之外,梨状肌综合征也可以引起下肢的麻木,患者会出现臀部的疼痛,同样可以通过口服营养神经的药物以及做物理治疗缓解症状。
2019/06/04收听(92890)
"后腿出现发麻的情况,在临床上可以比较常见,而引起出现的原因也是比较多的。第一、患者日常生活中长时间的保持一个姿势,比如长时间的久坐或者是长时间的站立,局部的血液循环不畅而诱发出现了腿部的麻木,这种情况导致基本上起身活动一下,麻木的情况就能得到缓解。第二、也可能是由于骨质增生,关节炎而引起出现的麻木。第三、多可能是由于腰椎间盘突出压迫到神经而引发患者出现的后腿的麻木。第四、也可能是由于腰椎管的狭窄,以及由于血糖高而引起出现的麻木。出现后腿发麻的情况,患者应该及时的到医院就诊具体由于哪种原因引发出现的麻木,再给予针对性的治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/08/05收听(86640)
"患者出现大腿发麻的现象,这种情况要考虑腰椎疾病引起的腰椎间盘突出等,还要考虑其他的原因导致的大腿发麻,比如神经系统的疾病,脑梗塞的时候以及神经炎的时候,也是有可能产生大腿发麻的现象。有的也要注意陈旧性损伤,而导致患者大腿发麻的感觉的。注意休息,注意对于腿部的保护,避免腿部的损伤,可以在医生的指导下服用谷维素片、甲钴胺片、天麻丸等,并且及时的进行神经内科的检查。因为腿部发麻要高度注意是不是神经系统的疾病引起的,特别是要注意脑梗塞的可能性,所以必要的时候考虑进行脑部CT,或磁共振检查等来明确病因及积极治疗。"
2019/07/09收听(52698)
"后腿麻主要是由于坐骨神经的问题,引起坐骨神经麻木、疼痛主要还是腰椎间盘压迫,其他的原因包括梨状肌综合征、肿瘤压迫因素等。腰椎间盘突出应该行腰椎的核磁共振来明确,看是否有突出以及突出的部位,进而来决定治疗方案。如果突出轻微,可以卧床休息、减少劳作,口服营养神经的药物或者消炎的药物来治疗,平时减少负重、弯腰、抬重物等动作,也可以加强腰背肌的功能锻炼,有助于维持腰椎间盘的稳定性,减少症状的复发。还有其他因素,比如梨状肌综合征,应该减少某些致伤的动作,最主要的是应该减少久坐、髋关节外展的动作,因为这个动作梨状肌处于收缩的状态。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/11收听(30704)
湖北省中西医结合医院 温暖
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