浙江大学医学院附属儿童医院
肾内科
手机浏览
儿童尿检白细胞高是指尿常规白细胞数＞10个/mm^3，或者≥3个/高倍镜下，见于以下情况：
1、外尿道口感染，男孩主要见于包皮过长、存在包茎的情况，女孩由于尿道短、容易感染，也非常容易出现外尿道口炎，进而出现尿常规白细胞升高；
2、白细胞升高是尿路感染的重要指标，分上尿路感染和下尿路感染，如果只是单次尿白细胞升高，与抵抗力下降、卫生有关，只要积极抗感染治疗、保持外阴清洁、多喝水，一般很快即可恢复；
3、如果反复出现尿白细胞升高、尿路感染，需到医院进一步检查有无尿路反流、尿路畸形；
4、肾小球肾炎、肾病综合征、肾结石及肾肿瘤等病变也会引起尿中白细胞升高，不管哪种情况，均需到医院进一步检查、评估和治疗。
分享:
"临床上面小儿尿常规检查当中，白细胞增高，就要想到是不是尿路感染的可能，但如果明确尿路感染，就要从清洁中段尿里面，培养出是不是有细菌，而且大于十的五次方，诊断才能真正确立。临床上，特别是小婴儿特殊的年龄段，不一定有尿频、尿急、尿痛的改变，或者小孩的留尿又比较困难，很难找到真正意义上的清洁中段尿，所以尿路感染诊断，有时候往往是临床诊断。当然，如果小孩考虑尿路感染，作为医生有时候还是要区分尿路感染大概是初发、复发，还是再感染，是下尿路感染，还是上尿路感染。尿路感染是简单的尿路感染，还是比较复杂的尿路感染，可能会伴有尿路畸形的尿路感染，是临床医生还要进一步思考的问题。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/07/08收听(74480)
尿检白细胞高最常见于泌尿系感染，病人发生泌尿系感染时，由于感染性致病微生物刺激膀胱黏膜，会出现黏膜水肿、糜烂，会出现白细胞聚集现象，会出现尿中白细胞升高现象。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过中段尿培养常常能找到致病微生物，通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星片、呋喃妥因肠溶片、头孢克洛缓释片等药物，序贯治疗4周左右，多数病人会明显好转。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/18收听(43200)
尿检白细胞高是尿路发炎的重要指标。尿路炎包括膀胱尿道炎和上尿道的肾盂肾炎、肾盂炎，以上都属于泌... 王家骥│北京大学第一医院 2023/10/18播放(71574)
尿检白细胞高是尿路发炎的重要指标。尿路炎包括膀胱尿道炎和上尿道的肾盂肾炎、肾盂炎，以上都属于泌...
王家骥│北京大学第一医院
2023/10/18播放(71574)
很多患者带着化验单来就诊，发现尿内的白细胞水平较高，这时患者会比较紧张。其实尿白... 李航│北京协和医院 2023/12/17播放(53230)
很多患者带着化验单来就诊，发现尿内的白细胞水平较高，这时患者会比较紧张。
其实尿白...
李航│北京协和医院
2023/12/17播放(53230)
尿液常规检查中，白细胞指标反映尿路是否有感染情况的存在。如果检查尿液常规中白细胞数升高，还要结合其他的指标和临床症状进行判断。首先，尿液中白细胞升高，同时合并有亚硝酸盐阳性以及尿中细菌数超标，通常提示尿路中存在细菌感染，常见的细菌是大肠杆菌，需要进行抗炎治疗。尿液中白细胞升高，而尿中亚硝酸盐阴性，尿中细菌数正常，可能存在的问题就是特殊细菌的感染，如结核等。尿液中白细胞升高，同时可以发现霉菌，通常是尿路的霉菌的感染。
韩前河│郑州人民医院
2018/05/30收听(32154)
"引起小孩尿检白细胞高的原因，主要包括以下几种情况：首先，由于尿标本被污染引起的。如果解过小便以后将标本留置的时间过长，没有及时的进行送检，尤其是在天气比较炎热的情况下，会引起细菌的滋生，引起尿检白细胞增高。其次，由于儿童患有尿路感染引起的情况。尿路感染是引起尿检白细胞增高的最常见原因，儿童除了尿检异常以外，还同时有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，有些儿童甚至还会有发热。针对于儿童的尿路感染，可以及时的应用头孢曲松、头孢克肟等药物进行治疗。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/08收听(98818)
"小朋友尿检白细胞升高主要有两个问题，一个是真的有问题，另一个是没有问题，具体如下：1、真的有问题：患者就是尿路感染，尿路感染的白细胞表现，一般都至少(++)及以上，还有细菌数、脓球数都升高，严重时甚至还有红细胞和蛋白质。但是有泌尿系感染的孩子经常有症状，比如小便不好尿，会痛，痛得憋的不敢尿，一般都有相应的症状在。有这种症状，再有配有尿检白细胞升高，需要按照泌尿系感染来进行处理。2、没有问题：更常见的原因是男孩子包皮没有擦干净，女孩子的会阴没有擦干净，而造成的尿液被这些分泌物的污染，也就是说并不是尿路感染，并不是尿真的有问题，而是被外面皮肤给蹭到了。所以，在留尿常规的时候，一般建议把包皮口和会阴先用湿巾擦干净，然后小便尿了一半再装到尿备杯里面，也就是取清洁的中段尿，这个比较推荐。"
崔旭│福建省妇幼保健院
2021/06/09收听(58854)
"尿液检查中的白细胞是感染的指标。当泌尿系统存在一些感染性疾病的时候，就会引起尿液中的白细胞增高，常见的原因比如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎或者是泌尿系统的结核等病变，比如膀胱炎除了引起尿液中的白细胞增多外，通常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状的表现，严重的时候患者几分钟就想排尿一次，但每次尿量很少，排完尿之后仍然感觉有尿意。有些患者还会出现不同程度的血尿，表现为镜下血尿或者是肉眼血尿，如果是上尿路感染，比如肾盂肾炎，还会出现一些全身症状，比如寒战、高热、头痛、全身不适等，另外一些男性生殖系统的疾病，比如急性或慢性前列腺炎、精囊炎等病变，有的时候也会引起尿液中的白细胞增高。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22收听(14114)
白细胞是炎症细胞，如果尿液内白细胞含量明显增加，说明尿液内具有炎症，主要原因分析如下：...
白细胞是炎症细胞，如果尿液内白细胞含量明显增加，说明尿液内具有炎症，主要原因分析如下：
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/07/25播放(32981)
在尿常规检查的时候，如果白细胞这一个指标偏高，提示泌尿系统存在炎症。这种炎症可以是由细菌、真菌以及阴道毛滴虫等病原微生物的感染造成的，也可以是放射性因素，或者化学性因素造成的无菌性的炎症。患者可以存在相应的临床症状，比如尿频、尿急、尿痛、血尿、小便烧灼感等等，也可能没有任何的临床症状。临床应根据患者的临床症状以及相应的辅助检查来明确诊断，然后进行针对性的处理。比如泌尿系的感染，可以进行抗菌、消炎治疗等等。
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(95086)
正常人的尿液中存在一些白细胞，如果白细胞的数量增高，超过正常值，提示泌尿系有炎症。在普通的尿液... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2023/03/29播放(91238)
正常人的尿液中存在一些白细胞，如果白细胞的数量增高，超过正常值，提示泌尿系有炎症。在普通的尿液...
孟军│中国中医科学院西苑医院
2023/03/29播放(91238)
" 孩子尿检白细胞增高提示有尿路感染，多由细菌感染所导致，所以白细胞会增高。通常是因女童外阴不洁或男童因包皮炎症、包皮粘连处理不干净所引起。 如果孩子尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染比较明显的状态下，需要配合口服消炎药物如头孢类消炎药物进行消炎治疗。如果孩子临床泌尿系感染的症状并不明显，只提示尿检白细胞可以让孩子多喝水，有利于冲刷尿道的炎症，同时2-3天注意清洗外阴以保证外阴的清洁，男童要注意包皮部位的彻底清理，解决包皮粘连等炎症问题。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/11收听(42186)
尿检如果出现白细胞升高，通常提示着有尿路感染。正常尿液中，白细胞的数量应当是每高倍视野＜5个，... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/05播放(30295)
尿检如果出现白细胞升高，通常提示着有尿路感染。正常尿液中，白细胞的数量应当是每高倍视野＜5个，...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/05播放(30295)
"对于怀孕后有生育要求的女性，通常在孕早期以及孕中、晚期都会做尿常规检查。首先看尿里面有没有白细胞或者细菌出现，同时还要看尿里面是否有隐血以及蛋白质。如果尿检发现白细胞轻微增高，而且细菌也明显升高，这时常常要考虑是尿路感染引起的异常表现。但如果女性检查，血常规提示血象没有明显升高，而且也没有明显的尿频、尿急、尿痛表现，可以考虑通过多饮水增加尿液排出，以缓解尿路感染症状。如果白细胞特别高，血象也提示有明显的感染情况，就可以考虑服用抗生素进行抗炎治疗。由于是孕期所以不能服用左氧氟类的抗生素，只能服用头孢类的抗生素或者青霉素。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/03/31收听(18064)
儿童尿检白细胞高，最常见的可能是尿路感染，但尿路感染必须伴随一些临床症状。若是尿路感染，患儿可... 尹美娜│河北省儿童医院 2023/06/09播放(91414)
儿童尿检白细胞高，最常见的可能是尿路感染，但尿路感染必须伴随一些临床症状。若是尿路感染，患儿可...
尹美娜│河北省儿童医院
2023/06/09播放(91414)
"尿检红细胞和白细胞高提示泌尿系感染，女性病人发生泌尿系感染时，会出现尿镜检红细胞和白细胞增高现象，需要口服抗生素治疗。在口服抗生素治疗前需要做中段尿培养，通过清洁、导尿、做中段尿培养发现致病微生物。选择有效的抗生素序贯治疗四周左右，尿检红细胞和白细胞会彻底治愈。女性尿检红细胞和白细胞高，还应警惕有无泌尿系结核，当尿pH值低于5.0时，需要除外泌尿系结核的可能。"
2020/06/23收听(33084)
若孕妇尿检有白细胞存在，需结合患者临床症状，加以鉴别。所以孕妇出现白细胞增多需要结合孕妇的具体... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/23播放(33992)
若孕妇尿检有白细胞存在，需结合患者临床症状，加以鉴别。所以孕妇出现白细胞增多需要结合孕妇的具体...
2023/08/23播放(33992)
"宝宝尿检白细胞高常见于泌尿系感染，但此时要观察患儿是否有发热、尿频、尿急、尿痛等临床症状，如果有此症状可以明确为泌尿系感染。但有的患儿没有尿急、尿频、尿痛和发热等症状，尿检中出现白细胞高不能除外是污染所致。例如男孩包皮过长会导致尿中白细胞高，考虑与包皮长有关，应清洗干净后再复查白细胞。女孩尿检时白细胞高也可能是受污染所致，因为女孩的尿道比较短，容易受到粪便污染，所以也可以进行复查，明确是否有泌尿系感染。"
宋兵│大庆龙南医院
2019/11/12收听(87626)
"孕妇尿检白细胞高，一般有两种情况：1、生理性，由于怀孕以后，孕妇在尿道或者阴道当中会产生比较多的分泌物，这是怀孕以后正常的生理改变。当尿道产生一定分泌物或者阴道产生分泌物，在留尿过程当中，尿液有可能会被污染，在污染以后化验出白细胞高，这是有可能的。2、有尿道炎症，因为女性本身尿道短而且直，容易出现细菌的逆行感染，对孕妇也不例外。所以，如果尿检白细胞高，并且伴发一些症状，比如尿痛、尿频、尿急等，应该及时上医院进行检查和治疗。"
何峰│北京积水潭医院
2020/03/16收听(12066)
"儿童尿检白细胞高，通常见于以下几种情况：第一、比较常见的就是外尿道口感染，男孩子主要见于包皮过长，存在包茎的孩子容易出现，而女孩子相对男孩子来说，外尿道口炎更为常见，因为女孩子尿道短，容易感染。第二、要考虑孩子可能存在泌尿系感染，比如膀胱炎等情况，通常见于抵抗力差、感染相对比较严重、时间相对比较久的孩子。第三、要注意孩子是否有肾脏的问题，如肾小球肾炎、肾病综合征，或者有肾脏肿瘤等病变的情况，容易继发感染，引起尿检白细胞增高。不管是哪一种情况，尿检白细胞增高，应该到医院看小儿肾脏专科门诊，进一步的评估、检查、治疗。"
张先华│湖南省人民医院
2020/05/18收听(88268)
山西中医院 刘志勇
播放次数：4.8万
银川市第一人民医院 吴芳
播放次数：4.62万
北京博爱医院 马迎春
播放次数：2.75万
浙江省立同德医院 张仙珍
播放次数：3.92万
01:54
