胆管癌手术后要化疗吗

2023-05-07 18:00播放 :

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胆管癌患者起病隐匿,大多数患者在发现时都处于中晚期,加之解剖的局限性,手术达到R0切除的机会较少,大多数患者术后需进行化疗。但具体是否需要化疗,取决于肿瘤分期和手术的彻底性。对于根治性手术切缘阴性、淋巴结没有转移的患者,可以选择观察或者化疗。对于切缘阳性,即镜下有肿瘤残留,或者有淋巴结转移的患者,应给予系统化疗或者放化疗。对于术中肉眼有肿瘤残留的患者,治疗原则和不可切除的胆管癌患者一致,化疗或者联合放疗是主要的治疗方式之一。

因为胆管癌的总体发病率较低,目前对于胆管癌术后辅助治疗的高级别临床研究资料不多,有部分研究表明,术后辅助化疗能提高患者的生存率。根据晚期胆管癌治疗的经验,胆管癌本身对于单纯化疗、放疗的敏感度不高,疗效比较差。目前已有新的药物研究用于胆管癌的治疗,包括靶向药物和免疫治疗,初步研究显示较单纯化疗有效率更高。

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