心肌梗死治疗的特效药

2023-07-02 10:59播放 :

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心肌梗死是指冠状动脉由于持续性或者急性缺血状态,所引起心绞痛等一系列的临床并发症,急性心肌梗死起病急、病情重而且致命性较高,常伴发其它严重并发症,比如恶性心律失常、休克、心脏心源性猝死等。心肌梗死并无特效药,若存在冠心病危险因素,患者有高血压、糖尿病,可在家里备硝酸甘油、阿司匹林。一旦怀疑是心肌梗死,可以舌下含服硝酸甘油。如果怀疑是心肌梗死,可以立刻嚼服阿司匹林,起到立刻抗血小板聚集的作用。

连续用了上述药都没有改善症状,需遵守2个120原则,拨打120电话、120分钟以内开通心脏血管。首选开通心脏血管方法是做心脏支架植入术,放支架也不是一劳永逸,还需要终身服用药物,像抗血小板药物阿司匹林或者氯吡格雷,再就是抗心绞痛药物,还有普利类改善心室重构,比如依那普利,再就是他汀类调脂的药物也需要终身服用,可以降血脂、稳定斑块等,其它像控制血压、控制血糖、运动等,也叫做冠心病的二级预防,是心肌梗死后需要做好的。总之,对于心肌梗死并没有特定疗效的药,一旦发现心肌梗死,第一时间去医院找医生急救。

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心肌梗死怎么治疗

"心肌梗死是冠心病非常严重的一种形式。一旦患者怀疑心梗就要及时地送往医院,通过心电图或者心肌酶,包括肌钙蛋白等,就可以基本上确诊心肌梗死。在确诊以后第一时间我们需要给予患者大剂量的阿司匹林,一般是300mg,同时再给予氯吡格雷150mg。在入院以后,争取第一时间开通患者的病变血管。如果患者发病的时间比较短,比如<12小时的时候,尽量采用溶栓或者支架置入这两种方式。在发病时间很短的时候,比如2个小时,这个时候溶栓或者支架,最终的效果相似,比如溶栓的时候可以用阿替普酶、尿激酶或者链激酶,这种在基层更容易开展。对于有条件的医院,尽量通过介入的方式,即在病变血管置入支架,开通血管。如果患者发病比较长,比如>12个小时,可以在患者生命体征稳定以后经过评估,再考虑给予支架置入。如果对于一些复杂病变,或者已经失去手术指征的患者,建议进行外科搭桥手术。在手术以后,尤其是出院以后,要坚持长期地服药,最主要的药物:一是阿司匹林,必须终生服用;二是调血脂的药,可以给予他汀类的药物,也是长期坚持。同时要注意监测,像肝酶、肌酸激酶、血糖这些指标。除了以上必用的药物以外,还可以给予改善预后的药物,比如像ACEI或者β受体阻滞剂,这样可以改善患者长期的预后。心梗以后,一定要坚持时间就是心肌,时间就是生命这样一种观点,最大的限度挽救患者的生命,改善患者的预后。"

语音时长02:23''

王新全成都军区峨眉疗养院

2018/04/28收听(12534)

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