早孕反应消失是胎停吗

赵晓东
主任医师

北京医院

妇产科

早孕反应消失是胎停吗

2023-10-25 09:52播放 :

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视频内容

早孕反应消失大部分是生理现象，但一部分是胚胎停育的表现，胚胎停育后HCG下降，有时也表现为早孕反应消失，要做出鉴别。建议做B超检查，如果B超检查迟迟未见胎心、胎芽，或者既往有胎心波动又消失，这时考虑胚胎停育。如果胎心一直存在，胚胎逐渐成长，早孕反应消失认为是生理现象，与胚胎停育有关。

胚胎停育的诊断一定要慎重，不能单单依靠孕周，要结合孕囊的大小、孕囊持续时间等指标作出判断。孕囊持续2周以上，如果未见胎心，或者孕囊平均直径2.5-3cm以上，仍未见胎心，或者既往有胎心又消失，胎芽长度5-7mm以上，仍未见胎心，这时才考虑胚胎停育。

早孕反应突然消失一定是胎停吗

早孕反应一般包括恶心、呕吐、乏力、嗜睡、胃口差等相关的表现，一般在孕13周左右就会慢慢减轻甚至消失。如果早孕反应突然消失，并不一定代表胚胎停止发育，可能是孕周到达一定的程度，早孕反应就会慢慢的减轻甚至消失。如果怀疑胚胎停止发育，建议做B超检查，是最简单、直接的，可以看胎儿发育的情况，是否有胎心，胎盘、羊水是否正常。如果都正常，胎儿发育是正常的，早孕反应突然消失就不必担心。如果B超提示有异常，可以直接作为诊断，早孕反应和胚胎停止发育没有直接的关联。

语音时长01:18''

杨雪│佛山市妇幼保健院

2019/12/30收听(86826)

有早孕反应还会胎停吗

"有早孕反应是怀孕6周左右，在这个时期会出现恶心、呕吐、嗜睡的早孕反应，而早孕反应的出现以及到医院后各项检查都在正常范围内，只能说明这个时期正常，到后期引发胎停育原因很多，临床常见于母亲患有全身性疾病，比如妊娠期糖尿病、妊娠高血压综合征都会引发胎停育。到后期宫腔内感染或者病毒感染，染色体异常以及有溶血方面问题的患者，胎盘出现打结或者出现帆状胎盘都会引发胎停育，所以只有早孕反应不能代表后期胚胎发育都正常，如果出现胎停育一定要到医院根据情况来对症处理。"

语音时长01:13''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2020/02/12收听(62790)

01:32

胎心消失了一定就是胎停吗

胎心消失不一定是胎停，胎心是指胎儿的心跳...

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2023/12/28播放(35067)

乳房胀痛消失是胎停吗

"乳房胀痛症状的消失并不代表着胎停育，在怀孕早期，由于体内绒毛膜促性腺激素水平的升高，将会促进体内雌激素和孕激素水平的进一步升高，伴随着体内雌激素和孕激素水平的升高，乳腺内的腺组织包括乳腺管和乳腺泡都会在雌激素和孕激素水平的持续刺激之下而发育，因此在这种情况下，将会有一部分比较敏感的女性能够感觉到乳房的胀痛。但是这时经过自己触摸，或者经过了外科医生触摸乳房，并没有发现有结节的存在，这种情况可以理解为是在怀孕早期的一种正常反应。但是随着雌、孕激素水平的逐渐升高，乳腺对于雌、孕激素的敏感性可能就不会持续那么强了。绝大多数女性在怀孕三个月左右，这样的一些早孕反应会逐渐地消失，因此伴随着妊娠的进展，很多女性这样的一些不适的症状也会逐渐地消失。所以，乳房胀痛不适的感觉出现了消失的情况下，并不代表着胎停育，具体情况下还是需要进行超声的检查，才能够明确胎停育的诊断的。 "

语音时长01:42''

程娇影│中日友好医院

2020/04/27收听(96422)

孕吐突然消失是胎停吗

"妊娠呕吐是由于在妊娠早期，胎盘组织分泌的绒毛膜促性腺激素，也就是HCG的水平升高会导致孕妇出现恶心、呕吐等现象。在妊娠8-10周血清HCG的水平会达到高峰，在妊娠12周以后就会逐渐下降。因此在妊娠早期12周以内的时期，是妊娠呕吐比较严重的时期，严重的时候甚至可能会导致电解质的紊乱，或肝肾功能的异常，甚至可能会发生相关的脑病。但是在妊娠12周以后，妊娠呕吐就会逐渐的消失，妊娠呕吐的消失不一定是胚胎停育，胚胎停育的时候也会出现血清HCG水平的快速下降，导致妊娠呕吐的症状会明显的减轻或消失。因此担心胚胎停育，可以做超声进行检查，就可以了解胚胎在宫腔内，胚胎停育会伴有腹痛和少量阴道出血的症状，进行全面的检查可以了解是否是胚胎停育。"

语音时长01:27''

毛滢│北京医院

2019/09/14收听(65678)

01:46

乳房胀痛消失是胎停吗

乳房胀痛消失不一定是胚胎停育，胚胎停育是在胚胎发展过程中突然停止发育，其诊断主要是看HCG、孕...

于荣│首都医科大学宣武医院

2023/07/21播放(87912)

三个月早孕反应加重会不会胎停

"正常情况下怀孕3个月早孕反应加重，一般提示不会有胎停育的，胎停育的患者最典型的症状是早孕反应症状的消失，出现没有恶心、呕吐，胸部不再疼痛，症状逐渐缓解，这个时候一般有胎停育的可能。可以到医院做彩超检查，如果出现胎心停止、消失，一般考虑胎停育。胎停育的患者一般临床还会表现为流血、腹痛的情况，如果出现胎停育不会什么症状都没有，绝大多数通过早孕反应症状消失，流血、腹痛，到医院做彩超就可以明确诊断。所以3个月早孕反应加重，一般提示胚胎发育是正常的，不会有胎停育的情况。所以3个月孕吐反应加重应到医院做彩超，看胚胎发育情况，如果胚胎发育正常一般问题不大。"

语音时长01:15''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2019/09/26收听(41226)

早孕反应多久消失正常？

"一般正常的孕妇月经周期规律的，在停经6周开始出现早孕反应。当然，也有一些女性会在停经5周左右，开始出现早孕反应。每个人早孕反应出现的时间不同，绝大部分在停经3个月，也就是咱们所说的12周左右早孕反应消失，这都属于正常的。甚至有一部分女性，她的早孕反应是伴随整个孕周的，也就是在中孕期也会有，甚至有的到了孕晚期都存在早孕反应，所以每个人的早孕反应出现或者是消失的时间都不相同。有的出现早，消失晚；有的出现晚，消失早；甚至有一部分人，不出现明显的早孕反应。像这种情况都属于正常的，不能通过早孕反应来判断胎儿的发育，还要通过产检B超来确定胚胎的发育，只要B超胎儿发育正常，就算早孕反应早早的消失了，这都属于正常的，放松心情，按时产检就可以。"

语音时长01:28''

常淑燕│临邑县妇幼保健院

2018/02/27收听(70864)

01:27

早孕反应多久会消失

早孕反应主要与体内的血HCG（人绒毛膜促性腺激素）的水平有关。一般来说，6周开始血HCG上升，...

郭红霞│南方医科大学深圳医院

2023/09/25播放(85894)

早孕反应什么时候消失

"所谓的早孕反应一般是在停经6周左右，出现畏寒、头晕、流口水，感觉全身没有力气。还有老是想睡觉，不想吃饭，喜欢吃酸辣刺激的食物，不想吃油腻的食物、觉得吃饭就恶心，早晨起来尤其容易有恶心、呕吐等症状。这种一般都会在12周左右自行消失。它一般是由于血HCG升高，刺激机体产生的。但是不同的人早孕反应消失的时间，严重程度不一样。有的孕妇一点反应都没有，有的孕妇直接吐到不行，需要住院输液治疗，一般是12周左右就会消失，但是也有极少数人会延迟到整个孕周。"

语音时长01:22''

张桂果│山东第一医科大学第二附属医院

2018/03/30收听(18666)

早孕反应几周消失

"怀孕反应是从怀孕40天左右开始，一直持续到怀孕3个月，即12周左右。由于个人的体质不同，体内的激素分泌情况不同，所表现出来的临床症状也不会相同。有的孕妇在怀孕9周左右会停止妊娠反应，或者怀孕之后根本不会出现妊娠反应，没有任何的感觉，只是表现出停经的现象，这是因人而异的。在怀孕早期出现妊娠反应属于正常的表现，不用过于紧张，如果妊娠反应在未达到12周的时候突然消失，应该注意复查B超，检查胎儿的生长发育状况。"

语音时长01:10''

王建英│宿迁市人民医院

2020/02/13收听(56664)

01:41

妊娠反应是什么，突然消失是胎停吗

妊娠反应突然消失不一定是胎停，但也不能完全排除胎停的可能性。妊娠反应是指孕妇在怀孕早期出现的一...

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2023/12/28播放(28907)

乳房胀痛消失会是胎停是怎么回事

"绝大部分女性在怀孕以后，在雌性激素和孕激素的作用下，乳房会发生相应的变化，局部会出现胀痛，并且乳房会增大，乳头和乳晕也会出现着色的现象。只要是妊娠得以继续，乳房局部的变化就会持续的存在。如果突然出现症状消失，在临床上就有可能是胚胎停止发育，因为胚胎停止发育之后，就不再分泌雌激素和孕激素，这样乳房局部的胀痛就会在短时间内尽快的就消失，所以建议尽早的做B超检查，如果确实是胚胎已经停止发育，结合临床上的病史，结合实验室检查，然后及早的给予清宫手术。否则在临床上，可能会造成大量出血的可能性。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/21收听(38568)

乳房胀感消失是胎停吗

"乳房胀感消失有可能是胎停，需要及时去医院检查。大部分的孕妇怀孕以后，在停经八周左右会出现乳房胀大、乳房胀疼、乳头疼痛的症状，这和孕妇在怀孕之后，体内雌激素、孕激素分泌水平增加有关系。大约在停经的12周左右，乳房胀感也会明显的减轻。有的孕妇持续整个孕期，有乳房胀痛的感觉。在乳房胀感消失以后，一定要注意及时排查有没有胚胎停育的情况，做B超可以明确诊断胎儿是否正常发育、胎心是否正常搏动。"

语音时长01:17''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2018/10/22收听(14970)

怀孕胸胀痛消失是胎停吗

怀孕期间胸胀痛消失不能判断是否胎停。怀孕初期胸部疼主要是由于身体荷尔蒙水平上升，脂肪层增厚，血液充盈乳腺，从而导致乳房胀大敏感。乳房胀痛是早孕反应之一，乳房长...

孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院

2019/12/19阅读(33877)

01:55

如果胎停自身怎么知道

大部分病人停经6-10周或8-10周情况下会有早孕反应，或多或少都会出现恶心呕吐，没有力气，有...

徐艳│北京大学第三医院

2023/03/02播放(54456)

为什么会胎停

"胎停就是胎儿停止发育的意思，最直接最准确的表现就是超声检查时发现胎心不再搏动。胎停可以发生在怀孕的任何一个时间段，但是多见于怀孕的前三个月。导致胚胎停止发育的因素比较复杂，常见的原因主要包括：1、染色体异常，染色体异常可能来自于母体，也可能来自于父亲。夫妻双方中任何一种患有染色体疾病，都有可能导致胎儿发育过程中出现胎停现象；2、孕妇患有内分泌系统疾病，如甲状腺功能亢进或低下，卵巢内分泌功能失调导致孕激素水平不足等；3、妊娠期病原微生物感染，如弓形虫感染、风疹病毒感染、巨细胞病毒感染；4、怀孕早期受到环境中有害因素的影响，如药物影响、放射性损伤、农药中毒；5、孕妇在怀孕期间个人生活习惯不良，如吸烟、饮酒、长期情绪不良等。"

语音时长01:35''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/04/26收听(19556)

怎么知道胎停

"胚胎停止发育多数会出现腹痛、阴道出血等症状，或妊娠反应减轻，部分没有任何症状，在常规检查超声时，发现没有胎心，确诊胎停，可能与胎停发生时间短有关系。一旦诊断为胚胎停止发育，还需要完善术前检查，尽早行清宫术以免引起出血增多、宫腔粘连、宫腔感染等的情况。术后需要休息两周，注意卫生，保持外阴清洁干燥，不要坐浴盆浴，禁忌性生活，观察出血情况及有无发热腹痛，分泌物异味，如有异常随时复查，发生胎停可能的原因很多，比如环境因素、病毒感染、染色体异常、内分泌因素、免疫因素等等，具体不明确，建议下次备孕前做优生检查。"

语音时长01:27''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/08/28收听(75408)

01:58

胎停怎么处理最安全

胚胎停育，又称稽留流产，比较适合的处理方式是尽快进行清宫手术。胚胎停育是胚胎发育到一定阶段，不...

荣春红│中日友好医院

2023/05/06播放(44466)

胎停后自身怎么知道

"出现胎停的自身感知主要有以下几个症状：1、出现胎停之后会引发腹痛及阴道流血，一旦出现异常的腹痛和阴道流血，建议尽早到医院就诊。2、胎停之后如果是在早孕期，就会发现妊娠反应突然消失，而且本来胀痛的胸部，胸胀也消失。3、如果胎停发生在有胎动之后，孕妇会感觉胎动突然消失。建议在怀孕之后一定要做好定期的检查，通过检查来了解胎儿的发育情况，一旦胚胎或者胎儿发育出现异常，一定要高度引起重视。"

语音时长01:12''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

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