肺气肿怎样引起的

2020-03-06 23:42播放 :

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肺气肿在临床上是很常见的疾病,是慢性支气管炎和慢阻肺发展而来。慢性支气管炎和慢阻肺主要是由吸烟、接触有害的空气或者颗粒、粉尘所致。也有部分病人是因为长期慢性气道感染发展而来。另外,还有部分老年性肺气肿属于器官退行性改变,属于正常现象。在临床上要预防肺气肿主要还是要预防慢性支气管炎发生。慢性支气管炎的发生主要是跟吸烟、工作环境的粉尘和颗粒、长期接触油烟以及慢性感染有关。

因此预防肺气肿最主要的任务就是戒烟,另外还有改善工作环境、生活环境以及进一步预防感染的发生,以避免慢性支气管炎发生。慢性支气管炎发展到一定程度,一般在10-20年左右,部分患者就会出现慢性阻塞性肺疾病,胸部CT就可以看到有肺气肿的发生。所以,预防肺气肿的发生最主要的是戒烟。

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什么是肺气肿?

肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或者同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因,肺气肿有如下几类:老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿等等。临床上主要靠胸部X线、胸CT等影像学检查作出肺气肿的诊断。但肺功能检查对肺气肿的诊断及其程度也有重要的意义。病理学家根据肺小叶内受破坏腺泡的不同部位和数量,把肺气肿分为四种类型,一是小叶中心型肺气肿,又称腺泡中心型或腺泡近端型。第二是全腺泡型肺气肿,第三是远端肺气肿,第四是瘢痕旁肺气肿。肺气肿最常由各种原因的慢性支气管炎引起,特别是长期吸烟。瘢痕旁肺气肿常见于肺工业尘埃沉着病,也可由于肺内炎症吸收过于迟缓或炎症瘢痕如结核所引起。弥漫性肺气肿由小气道的普遍性阻塞所引起,慢性支气管炎的早期并不引起肺气肿,但当慢性支气管炎继续发展造成小气道的普遍性阻塞时,即可导致肺气肿。肺气肿可进一步加重气流阻塞、导致肺功能不全、肺动脉高压、肺心病、弥漫性肺气肿、与慢性支气管炎互为因果,是慢阻肺的重要组成部分和发展的重要阶段。因此,这类型的肺气肿称为阻塞性肺气肿,它不同于局限性肺气肿,因为局限性肺气肿不引起肺功能的严重损害,不导致肺心病。

语音时长02:23''

陈京宇中日友好医院

2017/10/18收听(95816)

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