山西医科大学第一医院
妇科
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畸胎瘤为常见卵巢良性肿瘤,患者一经发现应积极进行手术治疗。临床可选择腹腔镜下卵巢良性肿瘤剔除术,将卵巢肿瘤完整的从正常卵巢组织结构中分离,最后缝合卵巢,尽可能保留正常的卵巢组织。
但由于畸胎瘤本身密度不均匀,活动度较大,尤其中等大小的畸胎瘤发生蒂扭转的几率相对较大。因此一旦发生蒂扭转,患者可突发急性下腹痛,伴随肿瘤的血运终止,使畸胎瘤及其周边的正常卵巢组织发生坏死。此时应积极进行患侧附件切除术,即切除肿瘤及其周边的正常组织。
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畸胎瘤治疗取决于病变部位与组织病理类型,对于良性畸胎瘤,如果病变较小可动态观察。如果肿物出现增...
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2023/11/24播放(73162)
"畸胎瘤是一种胚胎源性肿瘤,最常见发生的部位是女性卵巢畸胎瘤。根据病理性质不同,分为良性的成熟性畸胎瘤和恶性的未成熟性畸胎瘤,不同类型的畸胎瘤可能治疗方法上也有差异,比如良性的成熟性畸胎瘤,术前检查提示没有大的问题,肿瘤标志物糖类抗原125也是正常的,这种情况下需要看畸胎瘤的大小。比较小、没有明显症状的可以暂时不用特殊治疗,定期复查即可。如果长的比较大,比如短期内增长大于1倍或者直径大于2-3cm。这种情况下可以考虑手术治疗,术后不需要做其他的进一步治疗。如果是恶性的畸胎瘤,也要争取做手术根治,术后还需要配合辅助化疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/01/10收听(10816)
"胃畸胎瘤是一种稀见的肿瘤,好发于出生3个月之内的男婴,在儿童畸胎瘤中不足1%,绝大多数为良性,恶性较少见。胃畸胎瘤可以发生在胃大弯、幽门前庭、胃前壁、胃底部后壁、胃小弯,90%以上的畸胎瘤发生在胃大弯,也有人认为胃的后壁最常见,多半表现为胃后壁向胃内生长型。胃内生长型可以看到覆盖在病变上的胃黏膜,有出血溃疡形成。畸胎瘤一旦确认,必须尽快早期行手术切除,避免良性畸胎瘤,耽误手术而导致肿瘤恶变,同时要预防肿瘤的感染、破裂、出血以及并发症的发生。畸胎瘤的手术要完整的切除肿瘤,恶性畸胎瘤治疗的原则是联合化疗,手术后常规化疗为1.5-2年,常用的药物有顺铂、长春西汀、长春新碱等药物。对于晚期病例,术前化疗、放疗也可以达到解除肿瘤压迫,控制转移带,争取再次手术的治疗目的。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/09收听(84994)
胸腺畸胎瘤即胸部畸胎瘤,分为良性畸胎瘤与恶性畸胎瘤,好发于胸部的前纵隔,较常见于前上纵隔。对于...
卢伟│海口市人民医院
2023/03/21播放(77302)
胃畸胎瘤分两大类,即良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤,多见于1岁以下的儿童,不管良性还是恶性,均需尽早治...
朱琦│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/02/13播放(50184)
良性畸胎瘤属于卵巢的良性肿瘤,发生在卵巢上,而且是由母体带来,只不过有可能是因为没有做B超或者...
赵群│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/24播放(38946)
"对于成熟的畸胎瘤,可以选择手术进行治疗。如果是有生育要求女性,单侧肿瘤可以通过自己的身体状况来选择肿瘤剥除术,可以保留卵巢的正常组织。但是如果肿瘤比较大、剥除难度大,可行患侧附件切除术。手术的方式可选择开腹或者是腹腔镜。对于未成熟的畸胎瘤,也可以选择手术治疗,进行完整的分期手术,尤其是对于年轻、有生育要求的未成熟畸胎瘤患者,考虑实施保留生育功能的手术。手术的基本原则是无论期别早晚,只要对侧卵巢和子宫未受肿瘤侵害,都可以保留生育功能的手术,仅切除患侧附件。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/07/09收听(46560)
畸胎瘤多发生于卵巢,一般需手术治疗,目前常用的手术方法为腹腔镜微创手术,需取病理组织送病检,确...
姚蕾│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2023/10/26播放(75776)
"畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤的一种,为最常见的生殖细胞肿瘤,治疗方法主要是手术。畸胎瘤分为成熟畸胎瘤以及未成熟畸胎瘤,成熟畸胎瘤又称为皮样囊肿,属良性肿瘤,占畸胎瘤的95%以上。未成熟畸胎瘤属恶性肿瘤,多见于年轻患者。无论是良性的还是恶性的畸胎瘤,都需要考虑手术治疗,具体性质需要通过术中以及术后的病理结果确定。如果是恶性畸胎瘤,除了少部分早期病例外需要在术后配合化疗,这个具体的需要看经治医生的意见。但恶性畸胎瘤复发后再次手术有恶性程度逆转现象,建议术后定期复查。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/14收听(44316)
畸胎瘤主要发生于卵巢,有两种类型的畸胎瘤,分为成熟型畸胎瘤和未成熟型畸胎瘤。成熟型畸胎瘤又称为皮样囊肿,属于良性肿瘤,其发生大小不一,可为一侧卵巢也可以为双侧卵巢,因多数是良性,所以视大小来决定是否手术,如果直径超过5cm就需要积极手术治疗。还有一种是未成熟性畸胎瘤,这类畸胎瘤属于恶性肿瘤,多发生于年轻患者,平均年龄在11-15岁,而且复发及转移率都比较高,所以对于年轻的女性如果出现畸胎瘤较大,并且提示有恶性可能,还是建议积极手术治疗。畸胎瘤不能消失,所以最终的结局都是要手术才能治疗。
苏丽│大庆龙南医院
2020/04/08收听(79000)
女性患上畸胎瘤时,选择何种治疗方法,这取决于畸胎瘤本身的性质。在女性患上畸胎瘤时,绝大多数情况...
程娇影│中日友好医院
2023/07/07播放(29158)
"畸胎瘤是一种比较常见的卵巢肿瘤性疾病,发病原因与先天发育异常有关。大多数发生于生育年龄的女性,临床症状并没有特异性,主要表现为盆腔内肿块,小的可能没有自觉症状,体积较大的会出现疼痛、出血等症状。畸胎瘤的治疗以手术治疗为主,手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术,可以单纯的切除肿瘤或者是同时切除患者的子宫、卵巢、输卵管。手术方式的选择需要根据患者的年龄以及有无生育要求进行分析确定,年轻、有生育要求的畸胎瘤患者,一般采取保守手术治疗;年龄大、没有生育要求,或者考虑有恶性病变倾向的,一般采取根治手术。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/23收听(99472)
"畸胎瘤的治疗方式,首先要判断畸胎瘤的性质。畸胎瘤分为成熟型畸胎瘤和未成熟型畸胎瘤,成熟型畸胎瘤就是常说的良性畸胎瘤。对于这样的畸胎瘤,治疗方式可以选择单侧肿瘤剥除术或者单侧附件的切除术。同时也要考虑手术患者对生育的要求,如果,患者具有生育要求,尽量选择畸胎瘤剥除手术。另外,对于恶性的畸胎瘤就是未成熟型畸胎瘤,手术方式要全面的进行分期手术。对于年轻的并且希望保留生育功能的患者,无论肿瘤的分期早晚只要对侧的卵巢和子宫都没有被肿瘤浸润,均可行保留生育功能手术。对于复发者,仍然主张积极的手术治疗。"
张洋│烟台市中医医院
2019/02/09收听(54108)
一旦发现畸胎瘤建议手术治疗,手术方式应根据患者年龄、生育要求来选择。对于年轻、有生育要求的患者...
胡春兰│郴州市第一人民医院
2023/01/31播放(66168)
"畸胎瘤是一种生殖细胞肿瘤,分为成熟畸胎瘤和非成熟畸胎瘤。畸胎瘤是一种常见的妇科疾病,很多女性因为体检或者是到医院检查才发现自己是畸胎瘤。临床上大多数的畸胎瘤都是成熟的,如果患者没有明显的症状,畸胎瘤不大,可以保守治疗,建议患者随访。如果畸胎瘤较大,患者的症状比较严重,建议及时的手术。如果畸胎瘤生长比较迅速,也建议患者及时的手术治疗,因为有可能是未成熟畸胎瘤。未成熟畸胎瘤,它的恶变的程度比较高,因此在手术后,做完快速冰冻后确诊是未成熟畸胎瘤,建议还要进行放化疗,以免畸胎瘤再次的复发和癌变。所以,患者一旦发现畸胎瘤,一定要去医院积极的检查就诊,以免延误病情。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/06收听(17562)
畸胎瘤的治疗手段主要是手术治疗,分为微创腹腔...
刘丽文│长沙市第一医院
2023/12/28播放(66008)
"在临床上,畸胎瘤的治疗方式通常是以手术切除治疗为主,具体治疗需要根据肿瘤性质决定,具体如下:1、良性畸胎瘤:病人在手术后并不需要进行术后的辅助治疗;2、恶性畸胎瘤:病人需要按照恶性肿瘤的治疗原则进行处理,比如睾丸恶性畸胎瘤的病人,在手术中既要将睾丸进行切除,同时还应该做腹膜后淋巴结清扫手术。如果病人的身体状态比较差,不能够进行腹膜后淋巴结清扫,可以采用腹膜后的放射治疗,能够起到与外科手术治疗相似的效果。还有一部分恶性畸胎瘤的病人,在手术治疗之后还需要进行化疗,能够进一步延长恶性畸胎瘤病人的生存期。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/20收听(23778)
畸胎瘤是良性生殖细胞肿瘤,年轻女性的发生率是10%-17%,单侧比较多见,有时也会出现双侧。如...
陶霞│北京大学第一医院
2023/12/15播放(83956)
"畸胎瘤手术的方法,畸胎瘤目前认为是由原始的生殖细胞发育形成,所以在肿瘤内结构比较复杂,经常可以看到毛发、骨骼、牙齿、头皮、稀薄或黏稠的囊液等等。畸胎瘤可以长在身体的各处,更常见的是在卵巢,卵巢畸胎瘤约占卵巢肿瘤的10%-20%,由于将近95%的畸胎瘤是良性病变,所以目前多采取做肿瘤的剥除术而保留正常的卵巢。目前比较常用的方法是通过腹腔镜,在腹壁上打3-4个直径1cm或5mm的小洞,然后置入腹腔镜以及相应的手术器械,从卵巢上完整的剥除畸胎瘤,然后将其放在取物袋中,将袋口提到腹腔外,再将肿瘤捣碎分块取出。手术中一定要对取出来的组织做快速的病理检查,如果报告是良性的成熟囊性畸胎瘤,则手术结束;如果报告是未成熟的畸胎瘤,也就是恶性的肿瘤,还要将患侧的卵巢切掉,可能还要再做后续的手术或化疗等。总的来讲,目前对卵巢畸胎瘤,多采用腹腔镜下肿瘤剥除来进行治疗。"
关铮│济南青华医院
2020/04/08收听(64188)
未成熟畸胎瘤是指畸胎瘤中除三胚层成熟组织外,还有未成熟组织,这种未成熟性使畸胎瘤具有复发和转移...
2023/07/07播放(79616)
重庆儿童医院 王珊
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北京协和医院 刘海元
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新华医院 吴晔明
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海南省第三人民医院 曲振东
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