首都医科大学附属北京友谊医院
眼科
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眼底黄斑断层可能指黄斑裂孔，开始时可能存在玻璃体牵拉，会发现黄斑出现板层孔，而随后黄斑裂孔出现分期。如果患者出现黄斑牵拉、黄斑裂孔，均需进行手术治疗，将牵拉的玻璃体切除，将黄斑内嵌膜表层的一层切线方向，即牵拉黄斑导致裂孔的一层膜剥离。是否进行黄斑填塞以及后续是否进行覆盖，需要根据患者黄斑裂孔大小、原因、时间，由手术医生决定。
如果患者确诊为黄斑裂孔、黄斑牵拉出现板层孔，需尽早进行手术治疗，患者可能会出现视力下降、视物变形等症状，此时需到眼科进行OCT检查，尽早手术干预，视力可得到有效恢复。
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很多人误认为黄斑是一种疾病或者是一种较差的组织，其实是每个人均存在的重要的眼底组织，主要负责人... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2023/10/14播放(92506)
很多人误认为黄斑是一种疾病或者是一种较差的组织，其实是每个人均存在的重要的眼底组织，主要负责人...
孙冉│首都医科大学宣武医院
2023/10/14播放(92506)
"眼底黄斑属于正常的生理结构，各种病因导致的黄斑区病变称为黄斑疾病。对于这类疾病的治疗方法，根据不同的疾病，方法也是不一样的，常见的几种黄斑疾病包括以下几种：第一、中心性浆液性脉络膜视网膜病变，这种情况属于一种自限性疾病，所以一般不需要特殊治疗，大约在半年到1年左右可以逐步恢复正常。第二、老年性黄斑变性，对于湿性的老年黄斑变性，可以眼内注射雷珠单抗注射液。第三、黄斑的囊样水肿，这种情况主要继发于各种黄斑的出血性疾病，比如糖尿病性视网膜病变，可以眼内注射曲安奈德注射液或者雷珠单抗注射液，减轻黄斑水肿。第四、黄斑裂孔或者黄斑前膜，这类疾病通常需要手术治疗。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/01收听(93356)
眼底黄斑治疗方法，实际为黄斑病的治疗方法，并不是眼底黄斑治疗，正常组织无需治疗。黄斑病的治疗，... 于文贞│北京大学人民医院 2023/04/12播放(81526)
眼底黄斑治疗方法，实际为黄斑病的治疗方法，并不是眼底黄斑治疗，正常组织无需治疗。黄斑病的治疗，...
于文贞│北京大学人民医院
2023/04/12播放(81526)
眼底黄斑病变是一类疾病的总称，可以分为很多不同类型、不同疾病，治疗方案也不一样，通常见于以下几种情况：第一、黄斑水肿需根据引起疾病不同进行病因治疗，可以眼内注射曲安奈德注射液、雷珠单抗注射液，减轻黄斑水肿。第二、老年性黄斑变性分为两种，干性黄斑变性和湿性黄斑变性。对于干性黄斑变性目前尚无确切疗法。湿性黄斑变性可以注射雷珠单抗注射液。第三、黄斑裂孔、黄斑前膜这类疾病，在早期症状不明显时可以不予处理。当症状加重，视力急剧下降以后，需要及早手术治疗。
2018/06/27收听(81844)
"眼底黄斑为正常的眼部生理结构，各种原因引起来的黄斑损害，称为黄斑病变，是一类疾病的总称。可以分为很多不同的类型，不同疾病治疗的方案也是不一样的，可以分为以下几种情况：一、老年性黄斑变性，根据临床表现的不同，可以分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性两种。对于干性黄斑变性，目前尚没有任何确切的治疗方法，对于湿性黄斑变性，可以考虑眼内注射雷珠单抗注射液。二、黄斑裂孔及黄斑前膜等。对于这种情况在早期对视力影响不明显时，可以保守观察病情变化，如对视力产生明显影响或出现视物变形，需要及早手术治疗。"
2018/07/12收听(30404)
"黄斑部的疾病有很多种，比较常见的黄斑疾病是年龄相关性的黄斑变性、黄斑裂孔、黄斑前膜、CVN、中浆等，每一种疾病的治疗方法都是不一样的，比如年龄相关性的黄斑病变如果是干性的，观察就可以，如果是湿性的，需要在眼球内注射特殊的药物来治疗，这种药物被称为抗VEGF药物。如果是黄斑裂孔或者黄斑前膜，病情比较严重，影响视力了就需要手术治疗，可以选择玻璃体切割手术。如果是中浆的患者，选择减轻水肿的药物治疗就可以，所以需要明确黄斑疾病的具体病因，再决定下一步的治疗方法。"
崔浩│哈尔滨二四二医院
2019/12/09收听(23130)
"眼底黄斑区是视网膜视觉感受器细胞密度最高的部位，也是形成视觉最重要的区域，黄斑出现病变会导致严重的视力下降，根据黄斑病变的类型不同，治疗方式也不同，有以下几种情况：第一、是中心性浆液性脉络膜视网膜病变造成的，会引起黄斑区水肿，可以通过激光促进消退或者待其自愈；第二、是由于湿性黄斑变性造成的，是由于黄斑区出现新生血管，会引起反复的血管破裂与出血，导致黄斑水肿、黄斑出血，通常需要通过在眼内注射抗新生血管的药物，促进新生血管消退，例如康柏西普、阿柏西普等；第三、是由于黄斑裂孔，通常是由于视网膜黄斑区前有增殖膜形成，从而拉扯、撕裂视网膜引起的，需要通过手术治疗。"
付敏│成都医学院第一附属医院
2020/05/15收听(96610)
眼底黄斑病，由黄斑水肿、变性、出血、裂孔、黄斑后脱离等多种病变引起，应积极查找病因，对症治疗。... 王大虎│上海中医药大学附属龙华医院 2023/11/04播放(79288)
眼底黄斑病，由黄斑水肿、变性、出血、裂孔、黄斑后脱离等多种病变引起，应积极查找病因，对症治疗。...
王大虎│上海中医药大学附属龙华医院
2023/11/04播放(79288)
"眼底的黄斑是眼底视网膜组织的正常的区域，每个人都有黄斑区，但一般是黄斑的病变才属于眼科的疾病范畴，有些黄斑病变才需要治疗。一般黄斑病变主要是以黄斑区的水肿、新生血管或者变性萎缩为主，通常黄斑区的新生血管和水肿主要是以抗VEGF的药物或者激素、玻璃腔的注射为主。如果有明显的水肿或者明显的新生血管增殖，注射抗VEGF或者激素为首选方式。如果是干性的黄斑变性，通常没有太好的办法，可以吃叶黄素或者维生素C来进行一定的保守治疗。如果是发生了视网膜前的增殖膜或者玻璃体腔的积血，主要以玻璃体手术为主，通过玻璃体的切除手术将增殖膜剥除，将出血进行吸收才能完全的解决。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/09/27收听(19304)
"眼底黄斑的疾病分为好多种，比如常见的有黄斑变性、黄斑裂孔、黄斑前膜、玻璃体黄斑的牵拉等，每一种疾病的治疗方法都是不一样的，所以需要确定是哪一类的黄斑疾病，再根据这个疾病进行更明确的指导。一般黄斑变性分两种：干性的黄斑变性，可以口服药物治疗，但是疗效甚微。另外一种是湿性的，也就是出血性的黄斑变性，一般通过眼球内注射药物治疗。其他的比如黄斑前膜、黄斑裂孔，对视力的影响比较大，可以选择手术治疗。"
2019/03/11收听(25402)
眼底黄斑治疗是一种误区，黄斑并非是一种疾病，黄斑是每个人都有的组织，即每个人都拥有的眼底区域，... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2023/02/24播放(51264)
眼底黄斑治疗是一种误区，黄斑并非是一种疾病，黄斑是每个人都有的组织，即每个人都拥有的眼底区域，...
2023/02/24播放(51264)
黄斑是人体眼睛的正常组织结构，位于视网膜，主要是让我们有清晰、精锐的视力功能。当黄斑发生病变时，就会出现视力明显的减退或者视物变形、辨色能力减退等症状。出现黄斑病变需要做详细的检查，比如眼底的OCT检查、视网膜血管造影检查，通过检查确定病变的性质、范围和程度。根据病变的情况，如果需要做球内注射，应该在球内注射抗新生血管生长因子的药物；如果适合做激光治疗，就需要做眼底的激光治疗，治疗的方法和方案应该通过详细检查后得到。
施爱群│中日友好医院
2020/04/27收听(14988)
"眼底的黄斑是一种正常的组织结构，人的精锐视功能，包括视力和辨色能力都是由黄斑区提供的。当黄斑发生病变的时候视力就会受到明显的影响，辨色能力也会发生障碍，所以平常说的黄斑病变是指黄斑区的组织结构发生病理性的改变。最常见的是我们平常说的老年黄斑变性，随着年龄的增加，有可能会发生老年性的黄斑病变，老年黄斑变性分为两种，一种是干性黄斑变性，主要是因为黄斑区退行性的变化，老化了出现功能障碍。另一种是湿性黄斑变性，这种病变会出现比较严重的视功能损伤，湿性黄斑变性是黄斑区出现新生血管的增长，这种新生血管生长会导致黄斑出血、黄斑水肿，严重的影响视功能。黄斑病变往往需要通过做眼底的详细检查，比如眼底OCT检查、眼底的视网膜和脉络膜血管造影检查，确定病变的部位和性质，然后制定治疗方案，现在主要的治疗方案有眼球内注入抗新生血管生长因子的药物，用这种药物来控制黄斑病变的进一步发展和恶化。"
2020/05/25收听(17858)
"眼底黄斑通常是正常的组织结构，是不需要治疗的，只有黄斑部的病变也就是黄斑病变，才需要进行治疗。一般根据黄斑病变的类型，所采取的治疗手段也是不相一致的，如果是以黄斑水肿或者黄斑新生血管为主要表现的黄斑类疾病，主要还是以抗VEGF类药物的玻璃体腔注射为主，这个药物对于减轻黄斑水肿，抑制新生血管都有非常好的作用。如果是黄斑部的增殖膜或者有明显的出血，玻璃体积血，主要还是以玻璃体切除手术为主要的手术治疗方式，经过手术剥离增殖膜吸除出血，才能够解决这类的问题。如果是黄斑部的变性，甚至糖尿病性视网膜病变引起的黄斑病变，通常可能还需要眼底视网膜周边的激光，才能够帮助黄斑水肿或者黄斑变性的治疗。"
2019/08/27收听(99210)
眼底的黄斑病变，也就是老年性的黄斑变性，一般双眼先后发病，视力进行性损害，并且损害是不可逆的，年龄越高，患病率越增加。其病因不明，可能与黄斑长期接受光损伤、代谢及营养因素等有关。分两种类型，一种叫湿性的黄斑变性，一种叫干性的黄斑变性，干性的黄斑变性没有新生血管，起病慢，视力下降也慢，这样的患者可以口服安视博胶囊、叶黄素酯片或者扩血管的药物，可以减缓视力下降的速度，但不可能治愈。湿性的也就是出血，视力严重下降。这样的患者有几种治疗方法，目前最流行的是往玻璃体腔内注射雷珠单抗，或者用一种光动力学疗法，但需要注射维速达尔这种药物，并且这种治疗的药物都很贵，但是疗效比较好。
刘明│朝阳市第二医院
2018/12/24收听(75554)
"眼底黄斑病变主要包括黄斑变性、黄斑水肿、黄斑裂孔、黄斑前膜等。黄斑变性和黄斑水肿的治疗主要有以下几种方法：1、激光治疗，根据眼底血管造影检查的结果，确定脉络膜新生血管的位置，如果脉络膜新生血管远离黄斑中心凹，可以采用局部激光治疗，激光封闭渗漏点，促进新生血管的消退。2、光动力疗法。3、玻璃体腔注射抗VEGF药物，促进新生血管的消退。黄斑裂孔或者黄斑前膜的治疗，要根据病情的轻重，决定手术治疗或者保守治疗。如果严重影响到了视力或者出现明显的视物变形，就需要手术治疗。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/11收听(19002)
"黄斑变性是欧美人群第一类致盲性眼病，表现为眼前中心遮挡感以及视物变形，目前治疗黄斑变性的最有效治疗方式是眼内注射抗VEGF药物。此类药物会选择性地与视网膜下的新生血管相结合，将脉络膜新生血管抑制增生，从而减轻黄斑下的出血，患者视物模糊、视物变形的症状会逐渐减轻。眼内注射一个月进行一次，连续进行三次眼内注射，之后会根据患者的视功能以及眼底进行的相关检查来决定后续的治疗方案。目前玻璃体腔内注射抗VEGF药物，已经成为我国治疗老年性黄斑变性的一线治疗用药。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/05/26收听(58728)
黄斑病变可以根据中医辨证论治，如采用益肝补肾、活血利水、祛痰化瘀、益气健脾等方法进行治疗，通常... 吴利龙│湖南中医药大学第二附属医院 2023/03/05播放(86190)
黄斑病变可以根据中医辨证论治，如采用益肝补肾、活血利水、祛痰化瘀、益气健脾等方法进行治疗，通常...
吴利龙│湖南中医药大学第二附属医院
2023/03/05播放(86190)
"眼底黄斑变性目前比较安全有效的有以下三种治疗方案，根据眼底血管造影检查的结果，确定脉络膜新生血管的位置。1、如果脉络膜新生血管的位置远离黄斑中心凹，可以采用适当的激光治疗，激光封闭渗漏点，促进新生血管的消退。2、光动力疗法。3、目前比较用得比较广泛的玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗，抗EVGF药物能够靶向性的消退新生血管，促进黄斑区水肿等病变的吸收。另外一种黄斑变性是高度近视眼导致的黄斑变性，这种黄斑变性治疗起来，比老年性黄斑变性效果要差。"
2019/07/12收听(84398)
"治疗眼底黄斑最好的办法要根据，引起黄斑病变的病因来决定。通常黄斑是眼底的正常生理组织，只有黄斑病变才属于眼科的疾病范围。眼底的黄斑病变的在老年人当中是比较常见的，主要分为干性的黄斑变性和湿性的黄斑变性。干性的黄斑变性主要是眼底视网膜下脂质物的沉积，或者是视网膜的萎缩，通常这类的病变没有太好的办法进行治疗，对视力来说影响也比较小，临床的主要是以观察为主。但是湿性的黄斑变性的通常会伴有黄斑的水肿，或者是黄斑的新生血管，更严重的可能会引起眼底的大出血，或者是视力的明显下降、变形的情况。需要采用手术的方式进行处理，需要玻璃体腔注射抗VEGF的药物，或者是手术切除玻璃体，才能够解除新生血管出血的问题。所以，如果是有湿性的黄斑变性，是需要积极的采取治疗才可以。"
2019/08/06收听(20988)
湖北省中西医结合医院 温暖
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