乳腺癌早期化疗痛苦吗

2023-04-19 10:34播放 :

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乳腺癌早期化疗,患者比较痛苦,乳腺癌的化疗,早期患者通常会面临两个化疗药物,一个是蒽环类的化疗药物,如多柔比星、吡柔比星、表柔比星,容易出现恶心、呕吐,以及紫杉类的化疗药物,包含普通的溶剂性紫杉醇、多西紫杉醇,现在更常见的是白蛋白结合性紫杉醇,容易出现骨髓抑制、皮疹以及手足综合征,这两种化疗药物会带来较多痛苦。具体如下:

1、恶心、呕吐:患者使用蒽环类化疗药物,容易出现恶心、呕吐,可以使用激素、5-羟色胺3受体抑制剂,如帕洛诺司琼,以及NK1受体的抑制剂,如阿瑞匹坦等,能够明显缓解患者恶心、呕吐的症状;

2、骨髓抑制:使用紫杉类化疗药物,患者容易出现骨髓抑制、皮疹以及手足综合征,骨髓抑制就是患者白细胞降低,化疗药物杀伤白细胞,患者可以使用短效或长效的升白针、重组人粒细胞刺激因子,或者是聚乙二醇化的GCSF(粒细胞集落刺激因子),都可以明显提升患者的白细胞,维持化疗足剂量、足疗程、按时的进行;

3、手足综合征:通常比较痛苦,患者手部、足部,甚至腹股沟黏膜位置的皮肤脱落、结痂,凡士林可以明显缓解此症状;

4、其他:化疗患者,还要定期复查血常规,也就是经常要去抽血,经常要注射升白针,抽血也会带来疼痛,注射升白针也会带来疼痛,化疗还会造成卵巢功能的抑制,患者有潮热,失眠的症状。

但是早期乳腺癌患者,通过化疗可以极大降低早期乳腺癌的复发风险,通过化疗以外,结合手术、放疗、内分泌治疗、靶向治疗,早期乳腺癌患者可以治愈。

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乳腺癌化疗痛苦吗

"化疗是乳腺癌治疗中非常重要的手段之一。目前研究已经证明,对于伴有高危因素的乳腺癌患者,术后辅助化疗可以降低疾病的复发风险。而对于晚期患者,化疗也能够达到延缓肿瘤进展、延长患者生存的目的。蒽环类和紫杉类药物是乳腺癌化疗最常用的药物。蒽环类药物主要包括阿霉素和表阿霉素,主要的副作用是胃肠道反应和骨髓抑制。此外,脱发也比较常见。目前临床上在化疗之前,都会常规给予镇吐药物,因此胃肠道反应的发生率和严重程度,都较以前有很大的改善。对于骨髓抑制,在治疗期间需要监测血常规变化,根据结果给予促造血药物,绝大多数患者都可以顺利完成治疗。脱发的副作用也是可逆的,在结束治疗后一段时间,就会长出新的头发,部分患者化疗后的发质要明显好于化疗前。需要特别指出的是,蒽环类药物具有心脏毒性,特别是累积用量达到一定水平的患者,以及本身伴有心脏问题的患者,出现的几率会增加,因此用药前以及用药期间,都要监测心功能。紫杉类药物主要包括紫杉醇和多西紫杉醇,主要副作用是过敏反应,以及外周神经毒性。由于已经认识到了这类药物可能出现的副作用,因此在治疗前,都会预防性的给予抗过敏药物,目前发生过敏的几率已经大大下降。但是外周神经毒性还是会在一部分患者中出现,表现为手指、脚趾的麻木。但这些副作用大部分也是可逆的,在停止用药后6个月,大部分患者都会恢复。除此之外,还有其他很多药物也可以用于乳腺癌的化疗,在有经验医生的指导下进行化疗,都是安全可行的。"

语音时长02:29''

李博北京天坛医院

2018/08/09收听(53400)

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