复旦大学附属中山医院
肝肿瘤内科
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部分肝癌患者会出现牙龈出血,但并不能将牙龈出血与肝癌诊断划上等号。早晨牙龈出血原因较多,如牙龈炎、牙周炎、口腔炎症、口腔卫生不良等。若不是口腔局部因素,也有部分全身因素会引起牙龈出血,如部分血液系统疾病,患者凝血功能不佳时,容易全身出现瘀斑,包括牙龈出血。
肝癌患者大多数患有乙肝、肝硬化、门静脉高压等基础疾病。肝癌门静脉高压会出现脾亢症状,即脾功能肿大、亢进,此时血小板可能会被破坏,肝硬化较重,血小板水平较低,肝脏合成凝血因子的能力下降,可能会导致局部出血。如临床扎针可能局部会出现瘀斑,较长时间不能消失,刷牙可能会出现牙龈出血等。
建议先到口腔科排除是否存在口腔问题,也可以去血液科检查是否存在凝血方面障碍,或者到肝科检查是否患有肝硬化、脾功能亢进或凝血因子合成减少等情况。肝癌的诊断要遵循肝癌诊断原则,通过影像学、肿瘤指标等做出综合判定。
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"早晨起来牙龈出血,应是有时间较长的牙龈炎或牙周炎。牙龈炎或牙周炎都有局部牙龈肿胀、发炎、局部血管增生,很容易导致局部牙龈出血。患者应该及时到医院进行检查和治疗,主要的治疗方法就是洗牙。因为大部分牙龈出血,牙齿周围有较明显的牙结石和牙菌斑是刺激牙龈发炎、导致牙龈出血的主要原因。洗牙去除牙结石和牙菌斑的刺激后,牙龈炎就能有明显消退。这时也可配合使用消炎药,可能效果会更好。经过临床治疗加药物治疗后,牙龈出血的情况就能明显改善。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/25收听(57472)
早晨起来牙龈出血有很多种因素,如果发现出血要及时到医院进行检查,确定病因。牙龈出血最常见的原因... 于佳辉│长春市口腔医院 2023/03/19播放(62510)
早晨起来牙龈出血有很多种因素,如果发现出血要及时到医院进行检查,确定病因。牙龈出血最常见的原因...
于佳辉│长春市口腔医院
2023/03/19播放(62510)
"肝癌患者如果出现牙龈出血,多说明其肝脏出现了大问题,肝功能异常及凝血因子合成减少,导致患者的凝血功能障碍,从而出现牙龈出血,还可能伴有皮下出血、尿血等情况。因为肝脏是人体非常重要的一个器官,是人体凝血因子合成的一个重要参数,人体12种凝血因子可以合成纤维蛋白原、纤维酶原,还有凝血因子Ⅱ、凝血因子Ⅶ、凝血因子Ⅸ、凝血因子X。所以,肝癌一旦出现凝血异常,多说明患者肝功能特别差,建议给予保肝、护肝治疗,常用护肝药有思美泰、天晴甘美,还可以输凝血因子、输血小板等对症支持治疗。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/13收听(14254)
肝癌患者有牙龈出血,其原因如下:1、肝脏功能下降:维生素K摄入少和胃肠道功能下降... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/12/13播放(54598)
肝癌患者有牙龈出血,其原因如下:
1、肝脏功能下降:维生素K摄入少和胃肠道功能下降...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/12/13播放(54598)
牙龈出血与很多原因有关,通常有以下几种原因:1、严重的全身疾病:查血常规和凝血功... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/01播放(98744)
牙龈出血与很多原因有关,通常有以下几种原因:
1、严重的全身疾病:查血常规和凝血功...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/01播放(98744)
"早晨如果牙龈少量出血,是牙龈炎症引起的,如果是自发性的非常多的出血,有可能是全身系统性疾病造成的,如果早晨在刷牙、咀嚼、触碰的时候,牙龈有少量的出血,说明是牙龈的炎症。睡眠期间由于不咀嚼、不语言、不进食、不饮水,口腔内处于封闭的温暖、潮湿的环境,细菌会大量繁殖,利用脱落的上皮细胞或者是食物残渣,分解产生毒素或者酶类,刺激牙龈,引起牙龈炎症。在晨起的时候,刷牙、触碰的时候,就会出现牙龈出血,如果出血是自发的,而且出血量比较大,就有可能和牙龈炎症无关。可能是全身系统性疾病造成的,可能有肝脏的疾病,例如肝硬化、肝癌,有可能是血液系统的疾病,比如血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等等。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/29收听(71010)
每天早上刷牙牙龈出血,而在其它时间刷牙没有出血,最可能的原因是睡觉前没有刷牙,或者是刷牙的效果不好。一般的口腔科医师或者是牙周科医师,都建议在每餐后加上睡觉前要好好刷牙。如果条件不允许,也一定要保证早餐后加上睡觉前刷牙。可见睡觉前刷牙是非常必要的,因为在睡觉以后人都是闭着口,所以口腔内是一个比较温暖潮湿的环境,细菌很容易大量繁殖。而且睡觉以后又不用进食,所以口腔内的细菌就不能在进食的时候被带走,所以在睡觉以后牙周的细菌比较多,就会引起牙龈的炎症,这时牙龈充血、红肿,所以在早晨起来刷牙的时候,就会出现出血的现象。一旦已经醒了,进食以后刷牙,控制了牙龈的炎症,白天刷牙就不会出血。
2020/03/17收听(52798)
"早晨起来牙龈出血,它的原因要看出血的量,如果出血比较少,说明是牙龈发炎了,在牙龈发炎的时候牙龈体积会增大,牙龈当中的毛细血管会发生扩张,在咀嚼、触碰、刷牙或者是有负压的时候,都可以使毛细血管发生破裂而出血,出现早晨起来牙龈出血,或者是进食刷牙的时候牙龈出血。如果出血量比较大,是活动性的、持续性的出血,应该是血液系统的疾病,可能是由于血小板减少性紫癜、白血病、血友病等等而引起的凝血机制障碍造成出血。所以如果早上起来牙龈出血比较多,可以到正规医院的血液科进行检查,根据不同的诊断进行相应治疗;如果出血比较少,需要到正规医院的口腔科进行检查,进行牙周治疗。"
2020/07/13收听(23916)
肝癌晚期可以看到较多患者出现牙龈出血,甚至皮肤出血或黏膜出血,通常原因如下:1、... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/07/05播放(93912)
肝癌晚期可以看到较多患者出现牙龈出血,甚至皮肤出血或黏膜出血,通常原因如下:
1、...
2023/07/05播放(93912)
牙龈出血一般不是很严重。治疗方针应急止血,确定病因后采取口腔局部治疗,或针对系统性疾病进行治疗。药物治疗,必要是短期全身应用止血药物,但应严格控制适应症。手术治疗:一、对于急性牙龈出血,首先应该应急止血,如填塞压迫出血位置,缝扎牙龈乳头,牙周塞治等。二、应该及时去除局部刺激因素,包括龈上洁治、龈下刮治、去除菌斑牙石等致病因子,治疗食物嵌塞,去除不良修复体、充填体,矫治器,纠正口腔不良习惯等。三、其他治疗,对于可疑与全身健康状况有关的牙龈出血,要给予足够的重视,及时行相关检查,如血常规、凝血象、肝肾功能检查等,并及时去血液科、消化科等相关科室就诊,针对系统疾病采取治疗措施。
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(92628)
牙龈出血由于其原因不同处理方法也不一样,其出血的原因可以包括有局部因素和全身因素。局部因素包括牙周组织炎症、局部组织过敏、牙龈的外伤以及牙周手术、牙龈癌的存在等情况,都可以引起牙龈出血。以上这几种情况都不需服用药物,需根据具体的出血原因针对不同情况进行不同处理。另外,全身因素也可以引起牙龈出血,如急慢性白血病、血友病、血小板减少性紫癜、肝硬化等情况。所以在牙龈出血发生后需及时到口腔科就诊,临床医生经过检查后确定病因,针对不同的情况进行不同的处理。
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/07收听(28530)
牙龈出血,指刷牙时牙龈边缘渗血。严重者说话甚至吸气时,牙龈受到微小刺激即可出现出血。牙龈出血也... 李五一│广州医科大学附属口腔医院 2023/06/21播放(95804)
牙龈出血,指刷牙时牙龈边缘渗血。严重者说话甚至吸气时,牙龈受到微小刺激即可出现出血。牙龈出血也...
李五一│广州医科大学附属口腔医院
2023/06/21播放(95804)
日常生活当中,如果发现牙龈出血,首先要去专业医院检查,确定牙龈出血的原因。如果是局部原因,要通... 孙晨│济南市口腔医院 2023/07/29播放(80014)
日常生活当中,如果发现牙龈出血,首先要去专业医院检查,确定牙龈出血的原因。如果是局部原因,要通...
孙晨│济南市口腔医院
2023/07/29播放(80014)
"经常牙龈出血最常见的原因就是牙龈发炎,可能是单纯的牙龈炎,也可能是牙周炎。牙龈发炎主要是由于牙面上的牙菌斑以及牙龈局部的牙结石等刺激导致的,牙龈发炎会使局部有组织的血管增生、充血,受到刺激,比如刷牙或者咬硬东西,都可能会引起牙龈出血,这也是很多牙周病患者就诊的原因。除了牙龈发炎导致牙龈出血之外,一些血液性疾病也可能会导致牙龈出血,包括白血病、血友病、再生障碍性贫血等,这些疾病导致的牙龈出血要注意在临床上加以鉴别,要做相关的血液学检查。因此说,如果经常牙龈出血,要到医院来检查一下,大多数的都是由于牙龈炎,也有一部分可能是全身的血液性疾病引起的。"
2019/07/18收听(67000)
"牙龈出血的患者多是由于口腔卫生状况不良引起,由于长期没有认真刷牙,又没有定期去医院洗牙,这类人群牙面上、牙缝间和牙周袋内会有牙石、软垢和牙菌斑。这些物质一方面会直接压迫刺激牙龈,导致牙龈发炎,使得牙龈容易出血;另一方面这些物质还会释放毒素,毒素会激起机体的免疫反应,导致牙龈出现损伤,使得牙龈在吃东西和刷牙时特别容易出血。由于体内激素水平的改变也会引起牙龈出血,比如青春期、月经期和妊娠期人群,激素的改变会使得牙龈充血、毛细血管变脆,导致牙龈容易出血,患有高血压、血液疾病和肝病的人,牙龈也容易出血。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(71164)
牙龈出血的原因很多,多数是因为牙菌斑软垢没有及时清除,唾液中的钙离子和无机盐使软垢慢慢钙化形成牙结石,相应部位的牙龈长期受结石刺激,毛细血管扩张、通透性增加、血流量加大,使牙龈变为鲜红或者暗红色。刷牙或者进食时牙龈受到机械性刺激后,牙齿极易出血,形成口腔医生所说的牙龈炎。牙龈炎是口腔牙周病变的早期,如果及时控制发展,症状是可逆的,所以日常生活中要注意保持牙龈健康。平时要多注意补充营养,多吃含维生素C的蔬菜、水果。另外,定期洗牙也很关键,超声洁治可以去除牙结石,使牙龈恢复健康,也可以配合使用漱口水。
朱磊│上海市第十人民医院
2020/03/09收听(61960)
上火为中医的说法,对应于西医,可能类似于发炎。牙龈出血最常见原因为慢性牙龈炎,通常由牙菌斑、牙... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/11播放(62624)
上火为中医的说法,对应于西医,可能类似于发炎。牙龈出血最常见原因为慢性牙龈炎,通常由牙菌斑、牙...
2023/03/11播放(62624)
"牙龈出血最常见的原因是牙龈炎症,上火可以诱发牙龈炎症,也有的牙龈出血是由于全身系统性疾病造成的。牙龈出血最常见的原因是牙龈的急慢性炎症。在牙龈发炎的时候,牙龈会充血、红肿,里面的毛细血管会发生扩张或者是增生。在触碰、咀嚼、刷牙,甚至负压的时候,都可以使扩张的毛细血管发生破裂,而出现出血的现象。如果上火,机体抵抗力就可以下降,可以诱发牙龈的炎症,但是上述的牙龈炎症引起的牙龈出血,往往出血量少。在含凉水或者停止触碰以后,出血就会停止。如果牙龈出现自发性的活动的大量的出血,就是全身性的系统性疾病造成的,常常的引起大量出血的疾病有肝脏的疾病、血液系统的疾病。"
2020/09/30收听(30002)
一般对于怀孕期的孕妇牙龈出血,严格意义上说也属于一种不正常的情况。但是多半的孕妇在怀孕期,由于... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/21播放(38962)
一般对于怀孕期的孕妇牙龈出血,严格意义上说也属于一种不正常的情况。但是多半的孕妇在怀孕期,由于...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/21播放(38962)
"高血压会导致牙龈出血,高血压的患者可能会并发小血管的僵硬、弹性变差等等,会引起出血。牙龈表面是黏膜,如果有高血压的患者会有小血管这些病变,就会容易出血,刷牙用力会出现出血的情况。高血压的患者有其他并发病,可能还需要口服阿司匹林、氯吡格雷、含砷丁等等抗凝药,可能更会加重出血的情况。再加上有一些人的饮食习惯容易吃刺激上火的食物,或者保养品、补品,或者还有抽烟喝酒过度,都会加重出血的情况。高血压的患者也会容易导致鼻出血,鼻腔黏膜可以一侧,可以两侧的出血,加上口服抗凝药,更会加重鼻出血的情况。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/10收听(54120)
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