华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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拇外翻可以通过一系列相应的、符合不同类型的治疗，得以矫正。拇外翻有些可以选择非手术治疗，有些可以选择手术的方式矫正。在早期拇外翻程度较轻的情况下，注意预防，如可以穿比较宽松的鞋子，避免穿过高的鞋子，避免做脚外旋、外翻的运动，如跳舞等，可以使得拇外翻的程度不至于快速加重。
另外矫正器可以使得拇趾处在相对矫正的位置，避免加重拇外翻的程度。如果想矫正拇外翻，大部分需要矫正脚趾外翻的角度，外翻的角度往往由于骨折外翻或关节外翻引起，需要通过手术截骨的方式，才能够改善关节的外翻畸形及骨折的外翻畸形。如果是全身性疾病引起的拇外翻，还要治疗全身性疾病，如类风湿疾病或者痛风。在对因治疗的同时，还可以结合症状和全身情况进行综合治疗。
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纠正拇外翻方法较多，包括保守或手术方法，具体纠正方法取决于拇外翻病变程度，还需结合患者年龄与需... 高福强│中日友好医院 2023/03/14播放(52256)
纠正拇外翻方法较多，包括保守或手术方法，具体纠正方法取决于拇外翻病变程度，还需结合患者年龄与需...
高福强│中日友好医院
2023/03/14播放(52256)
"拇外翻畸形的患者，多数是源自于拇指先天性的畸形，如果想通过艾灸纠正畸形通常不可能。如果想彻底的纠正拇外翻畸形，多数需要通过手术才可以治疗。如果想通过艾灸改善拇外翻畸形所引发的一系列的临床并发症是可以的，因为拇外翻畸形的患者，因为拇指的外翻畸形，往往因为走路过多与鞋面过度的摩擦会引起拇囊的炎症。针对这类的患者在后期可以考虑通过艾灸局部热疗的方式，改善局部的红、肿、热、痛反应，也可以促进炎症的吸收。针对这类的患者通过艾灸治疗只能够改善临床症状，但是如果想通过艾灸的方式彻底纠正拇外翻的畸形通常是不可能的。多数需要考虑通过截骨术纠正力线，才可以矫正这种畸形。针对这类的患者，在急性期也不可以选择艾灸进行治疗，因为拇囊炎如果是急性发作，会伴有局部的红、肿、热、痛反应，在这个期间如果是选择热疗会进一步加重炎性的渗出，从而导致临床症状加重。主要是针对的拇囊炎后期的患者可以选择艾灸进行治疗。"
李磊│泰安市中医院
2019/12/28收听(98916)
"目前市场上的拇外翻矫正器有很多种类，按其功能区分主要可以分为两种，一种是日用型拇外翻矫正器，这种矫正器一般由硅胶材质制作，主要适用于拇外翻患者白天行走时配戴使用；另一种是夜用型拇外翻矫正器，这种矫正器材质较硬，具有相对较强的矫正能力，但不适合行走时配戴使用，所以主要使用夜间休息时佩戴使用矫正畸形。这两种矫正器由于材质不同，品牌不同，价格也会有一定的差别，国产日用行型拇外翻矫正器一般价格在100-500元之间，夜用型拇外翻矫正器一般在几十元到二百元之间。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/04收听(69404)
拇外翻女性多发于男性，尤其好发于中老年女性。对拇外翻的治疗，在拇外翻不是特别严重的时候，推荐使... 李宏│北京大学第一医院 2023/03/20播放(93572)
拇外翻女性多发于男性，尤其好发于中老年女性。对拇外翻的治疗，在拇外翻不是特别严重的时候，推荐使...
李宏│北京大学第一医院
2023/03/20播放(93572)
"关于拇外翻的矫正器是否管用的问题，对于部分的患者，因为外翻拇趾、外翻脱位导致了大脚趾部位，磨鞋子。有少数的人，戴上袜套的矫正器以后，走路摩擦的症状会得到部分的缓解，但是这种矫正器，通常没有永久性的效果，就是戴上它的时候感觉拇指外翻的程度减轻了，但拿掉的时候，对拇指外翻没有真正永久性的治疗效果。所以，一般来讲，拇外翻的治疗，通常分两种情况，一种是鞋子适应脚，一种是用脚适应鞋子。鞋子适应脚就是，通常在选择鞋子的时候要选择尽量舒适宽松的鞋子，买鞋的时候尽量在下午、傍晚的时候去买，穿上鞋子要反复的、来回的行走，去试，买鞋子尽量不要在大脚骨的部位对脚有太大的摩擦的情况。这种情况，购买了合适的、舒适的鞋子以后，对大脚骨的部位的摩擦明显减轻，不疼，通常不需要进行手术的治疗。一部分患者拇外翻比较严重，即使用了比较宽松舒适的鞋子，走一段时间以后就会出现疼痛，可以通过手术干预进行治疗，可以充分的纠正拇指的外翻，这样也可以减轻局部的疼痛。通常矫正器没有永久性的效果。关于拇外翻的治疗有很多种方式，有上百种不同的手术，因为不是所有的拇外翻都是同样的发病机制，每个人的拇外翻的严重程度和病理特点也不完全一样。传统的治疗方式一般用切开的手术做截骨，纠正核心的问题。可能在第一跖骨上面，做截骨纠正第一跖骨的畸形，从而纠正远端的畸形。也有一些微创治疗，核心的理念都一样，都是要减小拇趾的跖骨的内翻程度，纠正远端的外翻。"
杜辉│北京积水潭医院
2018/05/15收听(77126)
"拇外翻是一种常见的足部拇指的疾病，表现为拇指向外侧偏斜，达到一定的角度，影响正常的行走和生理功能，这样的需要治疗。如果达到一个特别大的角度，则需要手术治疗。如果拇外翻程度不高，不太影响行走，可以保守治疗，包括佩戴支具，这个支具也就是拇外翻矫正器，有很多种，包括日用型和夜用型。如果用日用型，一般需要穿在鞋子里面，轻薄一些，一般在200块钱左右，好一些的在300-400元。如果是夜用型，则可以佩戴一个固定有力的支具，也就是矫正器，价位不等，好一些的大概是1000元左右，便宜点的在200-500元不等。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/19收听(76846)
拇趾外翻是足踝外科最常见的足部畸形，也叫大脚趾病。经常在大街上看到一些老年女性，足部大脚趾变形... 高彦军│深圳市罗湖区中医院 2023/04/17播放(97778)
拇趾外翻是足踝外科最常见的足部畸形，也叫大脚趾病。经常在大街上看到一些老年女性，足部大脚趾变形...
高彦军│深圳市罗湖区中医院
2023/04/17播放(97778)
拇外翻是累及拇趾的常见病变，多见于女性，家族聚集倾向明显。临床症状表现为大脚骨跖趾关节向外侧偏... 杜辉│北京积水潭医院 2023/03/03播放(56320)
拇外翻是累及拇趾的常见病变，多见于女性，家族聚集倾向明显。临床症状表现为大脚骨跖趾关节向外侧偏...
2023/03/03播放(56320)
"拇外翻是一种以足大拇趾向小拇趾的方向偏，以及大拇趾跖趾关节的炎症、红肿的一种疾病。需要指出的是，拇外翻畸形有时还是一些中枢神经系统疾病，如脑瘫、脑血管意外等等的继发畸形，需要和拇外翻疾病相区别。"
祁印泽│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(36686)
"拇外翻的发生可能与：1、与穿鞋不合适有重要关系。调查发现拇外翻在穿的鞋比较小、比较紧的人群中比普通的人群发病率要高15倍，因此如果穿的鞋比较小、比较紧导致前足挤压比较严重，是导致拇外翻变形的一个很重要因素，当然并非所有人穿这种鞋都会发生拇外翻，因此鞋子是一种诱发因素。2、遗传是拇外翻的一个重要因素，尤其在青少年患者当中，很多研究报道青少年拇外翻患者往往有家族史，他的脚部结构跟正常没有拇外翻的人的足部发育结构有明显的异常。3、拇外翻也可以继发于其他的一些关节疾病，比如类风湿，由于类风湿可以导致广泛的滑膜炎症，引起跖趾关节囊的破坏以及韧带的松弛，也会导致拇外翻畸形。4、先天性的平足以及跖趾关节关系不协调、跖骨头的发育异常都可以导致跖骨间的局部的肌肉力量失衡，导致拇外翻的发生。5、人的脚的足弓不是一成不变的。随着年龄增大、衰老，人的足弓变浅，平足的程度越来越明显，也会继发出现拇外翻。因此，拇外翻的病因多因素，也很复杂，不同的人群、不同的年龄、不同的遗传因素、不同的生活习惯都有可能是导致拇外翻的病因。"
张啟维│北京医院
2017/08/30收听(89752)
"拇外翻就是足的大脚趾，也就是拇趾向外偏斜。正常情况下拇趾是有一定的偏斜程度，但是向外的偏斜角度如果大于15度，医学上就称之为拇外翻，也就是向外偏斜大于15度，就是病理性的，也就可以称之为拇外翻了。拇外翻有时候还会在大拇趾根部内侧鼓出一个包，甚至于这个包可能会红、肿，所以又有拇囊炎的说法，也就是拇趾根部这个包与鞋经常摩擦，逐渐会出现炎症，民间也有管它叫大脚骨等等的一些名词。拇外翻主要的表现就是拇趾的向外偏斜，可能会伴随着2、3、4趾也同时偏斜，而足的内侧出现一个大鼓包突起，这就是拇外翻。"
刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/19收听(30776)
"拇外翻是脚大拇指的向外。通常形成原因有以下几个方面：1、先天性的，从小就有，随着年龄的增大，外翻会逐渐加重，进而出现局部疼痛等症状。2、后天性的，比如穿着高跟鞋、鞋前面比较窄，整个拇趾被向外挤压，时间长，久而久之就形成局部的炎症、疤痕，拇趾就保持向外的状态。3、外伤引起的，比如骨折或者是关节囊的损伤，出现局部的损伤以后没有完全恢复，也可以出现拇外翻。4、类风湿、强直性脊柱炎、风湿性疾病，造成关节的破坏，出现拇外翻。所以拇外翻原因有各种各样的，要根据不同的情况来进一步判定。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/01收听(85474)
拇外翻就是民间俗称的大脚骨，它的主要的表现就是脚大拇趾，靠近大拇趾尖的位置的骨头往外侧撇，然后... 张道俭│北京大学第一医院 2023/10/08播放(25779)
拇外翻就是民间俗称的大脚骨，它的主要的表现就是脚大拇趾，靠近大拇趾尖的位置的骨头往外侧撇，然后...
张道俭│北京大学第一医院
2023/10/08播放(25779)
"拇外翻是指足趾第一拇趾在第一跖趾关节处向外倾斜移位形成的足部畸形，伴有平足、足底的胼胝以及第二趾的屈曲移位变形，拇外翻是一种复杂的解剖畸形，它在治疗上具有很明显的挑战性。拇外翻伴有拇趾第一跖趾关节内侧的局部骨质增生以及拇囊的发炎，所以拇外翻伴有疼痛、局部的畸形以及功能受限，走路会有明显的影响，拇外翻形成的原因很复杂，有遗传因素、生活习惯、穿鞋不合适以及退变因素，都是导致拇外翻常见的病因，因此，拇外翻在治疗上既要针对症状，同时也要针对不同的病人、不同病人的病因选择不同的治疗方案，所以拇外翻需要治疗的时候，一定要根据不同的病人选择不同的治疗方法。"
2017/08/30收听(23686)
拇外翻是指拇指在第一折指关节处向外偏斜，关节内侧有时会出现一个明显的骨赘，这种疾病很可能是跟穿鞋不合适有重要的关系，也有遗传的因素。也存在一些系统性关节疾病中，比如类风湿性关节炎，还有扁平足，这些患者中也会出现拇外翻畸形。对于一些存在拇囊炎的患者，可以通过理疗，穿比较宽松的鞋子或者是拇外翻矫形器来改善拇外翻的症状。对于存在有扁平足的患者，还要佩戴拇外翻鞋垫来加大足弓，从而减轻拇外翻的疼痛、畸形进展。对于比较严重的一些拇外翻畸形，通过保守治疗症状缓解不明显的也可以通过手术的方法，手术可以通过截骨矫形的手术，同时要对折骨头内侧的骨赘进行一个切除，如果有扁指形成患者也要对扁指进行切除。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/24收听(65724)
拇外翻是足部常见的一种畸形，目前形成的原因还不是很明确，与多因素相关，目前主要的两点因素包括以下几个方面：第一、内因，也就是患者的遗传因素，因为这类疾病在临床中观察到，有部分人具有一定的家族聚集性，尤其是见于女性之间，如母亲、孩子之间都有。因此可以证明其具有一定的遗传因素，当然也不是说每一个都是有遗传因素的。第二、外因，主要是患者自身的因素，如患者有没有经常穿尖头鞋或者高跟鞋，再加上内遗传性因素，则较其他人更好发畸形，所以高跟鞋和尖头鞋也是拇外翻的外在原因之一。除了以上因素，现在临床上还认为其与足部的结构异常有一定的关系，比如扁平足、拇趾过于旋前或者拇收肌张力过高等也会造成拇外翻。当然在临床上还观察到有其它原因，如风湿性疾病、神经肌肉病，包括脑瘫等，这种神经肌肉接头处的病变以及外伤，没有得好好休息或者没有经过正常的治疗也是导致拇外翻的原因之一。
2020/04/05收听(67836)
拇外翻是门诊非常常见的一类疾病，它危及的人群，不仅是中老年人，还包括一些青少年也会发生拇外翻，临床上碰到的女性居多，大概9：1的关系，10个人里面9个是女性，这种家族聚集的倾向也是非常明显，往往是姥姥有传给妈妈，妈妈可能再传给女儿，这是非常常见的情况。拇外翻的定义是什么？通常指的是大脚骨，这个跖趾关节部位，向外侧发生偏斜，这种情况同时引起一个临床的症状，称之为叫拇外翻。拇外翻的发生，大部分人发生的是大脚趾的关节的半脱位状态；那对于有少部分的患者，有特殊的拇外翻，称之为趾尖外翻，实际上跖趾关节并没有出现半脱位，它是在大脚趾的两节跖骨之间出现外翻，还有一类比较特殊的，对于青少年拇外翻，有时容易出现，大脚趾的跖骨的关节面，它的朝向发生偏斜的，脚趾头没有脱位，就好像我们一个人戴帽子一样，大部分人的拇外翻，实际上是帽子带弯了，脑袋是正的。对于有一些青少年拇外翻来讲，可能是脑袋弯了，帽子带正了，但是脑袋弯了，这时也会体现出来，也是帽子弯了，所以这都是体现出来的最终的结果都是拇外翻，但是具体是哪一种类型的拇外翻，这需要找专门的大夫帮您去确定。
2017/06/20收听(58214)
脚趾的外翻是指脚上的大拇趾往小指的方向偏斜，产生偏斜角度，从而形成外翻的形状，称之为拇外翻。表... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/26播放(40442)
脚趾的外翻是指脚上的大拇趾往小指的方向偏斜，产生偏斜角度，从而形成外翻的形状，称之为拇外翻。表...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/26播放(40442)
"拇外翻的发生是咱们足部的一个异常的步态、步型，或者是走路的姿势出现问题，脚用力就是在跖趾关节，也就是在大拇趾上出现了一个异常，这个异常的力导致了跖趾关节，也就是第一个关节在左右、内外的平衡，失去了一个自然的一个调整能力，逐渐的偏向外侧。所以拇外翻并不是有人所认为的，是在脚的内侧长出一个包，长出一块骨头来，而是足部的异常的力导致足趾大拇趾向外侧偏移的一种现象，是足部生物力学异常导致的一种畸形、一种病变。"
2017/10/19收听(67786)
拇外翻是一种比较常见的足部畸形，主要表现为大脚趾向外撇，足的内侧隆起，导致穿鞋行走非常痛苦。经... 徐颖鹏│中国中医科学院广安门医院 2023/09/14播放(78740)
拇外翻是一种比较常见的足部畸形，主要表现为大脚趾向外撇，足的内侧隆起，导致穿鞋行走非常痛苦。经...
徐颖鹏│中国中医科学院广安门医院
2023/09/14播放(78740)
湖北省中西医结合医院 温暖
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