首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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乳房结节形成原因目前没有明确结论，临床上结节可大致分为良性和恶性结节。乳腺癌的出现大多与基因突变、外界环境以及遗传因素有关，其诊断无需特意寻找发生原因，定期观察可有利于发现早期乳腺病变。
女性可通过自行检查，以及定期医院检查综合配合，提高乳腺疾病诊出率。日常生活中可进行乳房触诊，正确手法可发现大多乳腺病变，定期超声检查可发现乳房内较小早期病变。早期乳腺癌及术后综合治疗效果较令人满意，甚至可达到长期无瘤生存。
对于乳腺癌无需过度紧张，可进行定期体检，早发现、早治疗，很多患者都会得到良好的预后。
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"乳房结节需要注意的是乳房结节性质是什么，要把乳房结节性质搞清楚。乳房结节大概分成几种，具体如下：第一、乳房结节是乳房的正常结构，就是乳腺小叶，也就是在哺乳期时乳汁产生的地方。这种结节是乳房的正常结构，没有什么需要特别注意的，可能会随着月经周期变化出现增大然后恢复到正常，如此反复的过程，就是所谓增生复原的周期性变化。这种结节常常摸起来比较软，双侧乳腺有很多个，一片一片的。第二、乳腺结节是因为肿瘤性结节，分成两类，良性肿瘤，比如乳腺纤维瘤，可以找恰当的时间应该做手术切除掉，因为乳腺纤维瘤时间长了有少数会发生恶变。而手术又很小，对人的创伤也不是太大，应该及时切除，使其没有以后发展的可能。还有是乳腺里恶性疾病引起的结节，比如乳腺癌。如果是乳腺癌，需要手术切除，还需要化疗、放疗、内分泌治疗，以及分子靶向治疗等综合治疗。乳房结节需要注意的事情，根据乳房结节性质有关。乳房结节首先要搞清楚性质，然后知道怎么去处理，怎么是最有利的。对于暂时没有危险的，要进行观察，看有没有什么变化，其他在生活上吃什么东西、干什么事情的影响都不是太大。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/26收听(39458)
乳腺结节的形态比较多，有可能是纤维腺瘤、乳腺囊肿或者乳腺癌等，表现不一样。乳腺纤维腺瘤是良性的病变，包块质地比较硬，边界清楚，非常光滑，为圆形或者椭圆形，活动度非常好，按压没有疼痛。乳腺囊肿质地偏软，内部是液体，边界有可能比较清楚，也有可能边界不清楚，建议做超声检查。乳腺癌是质地比较硬的包块，边界不清楚，毛刺状，包块比较大，比较固定，推不动，甚至可能导致乳腺皮肤有凹陷，建议做乳腺超声检查。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/10/09收听(32146)
"乳房结节是临床上常见的疾病，乳房结节跟患者的饮食有密切的关系，对于部分患者油脂进食较多，或者进食辛辣刺激的食物，都可以导致乳腺结节的发生。疾病发病的原因是由于内分泌失调，导致的雌性激素分泌过多和孕激素分泌减少，引起乳腺增生，最后形成乳腺结节，因此这个疾病跟激素的水平有密切的关系。乳房结节可以吃蜂蜜，因为蜂蜜不含有激素，因此对患者病情进展也没有明显的影响。由于乳房结节有2%-3%进展为乳腺癌的可能，尤其对于40岁以后乳腺癌高发的年龄段，对于疾病应该积极的按时随访，早期发现病情变化，早期对予手术切除，以取得最好的治疗效果。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/09收听(54762)
"乳房结节大概可以分两种：1、正常乳房里边其实就是有结节，这个所谓的乳房正常结节，其实就是乳腺的腺体组织。乳腺的腺体组织分成十几个腺叶，每一个腺叶又分成许多小叶，乳腺的小叶就是在生产以后泌乳的地方，是要产生乳汁的地方。乳腺小叶的外形很像葡萄一样，整个乳房就像一串葡萄，所以在一串葡萄中有结节是正常的，这个结节是乳腺功能产生的基础，所以乳房结节在这时是正常的。正常的结节大小基本上比较均匀，而且质地比较软，这是正常生理发育出现的。2、病理性的结节，病理性结节比较多见的又可以分成两种，一个是良性的肿瘤性病变，还有就是恶性的肿瘤性病变。良性的肿瘤性病变比如纤维瘤，纤维瘤是因为纤维细胞上的雌激素受体的脂肪量增高，就会对雌激素的敏感性特别强，这样的话随着雌激素的刺激，产生过度的增生或者是呈肿瘤性的生长。恶性的肿瘤比如像乳腺癌之类，它是受了多种与遗传的、外界的致癌诱因而形成的，所以各种结节的形成是不完全一样的。"
2020/05/21收听(68395)
"乳房结节，是一种症状，常见于乳腺增生和乳腺肿瘤性疾病，包括乳腺的良性肿瘤及乳腺的恶性肿瘤。乳腺结节的形成原因，目前尚不明确，可能与多种遗传因素及环境因素有关。目前，可能参与乳腺结节形成的病因包括：内分泌激素水平、基因突变及环境影响。临床上，乳腺结节的分类为两种：第一类，乳腺增生性导致的乳腺结节。第二种，乳腺肿瘤导致的乳腺结节。一般来说，乳腺结节的治疗，首先应该明确诊断。通过乳腺B超及乳腺钼靶，如果定性结节为良性，可以考虑定期的随诊观察。部分的乳腺结节，需要活检以明确病理性质，依据病理结果，决定进一步的治疗方案。如果结节为恶性肿瘤，则需要进行手术、化疗、放疗、内分泌治疗及分子靶向治疗等。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/22收听(18067)
"乳腺结节主要有乳腺囊性增生的小结节、纤维瘤或恶性肿瘤，主要是这三个方面。出现乳腺结节后，女性朋友们不要紧张，因为大多数的乳腺结节是良性的，常规的检查是乳腺超声检查。乳腺超声检查是不受时间、年龄限制的无创性的任何时期检查。但是常规在月经结束7天以后进行乳腺超声检查，根据乳腺超声检查的情况来判断结节的性质，这种判断结节的性质只是一种估计，对于BRS四级及以上的结节，常规建议进行出针穿刺或直接进行手术。术中进行快速病理检查，明确结节的性质，对于小于1cm的良性结节可以定期复查。"
焦伟│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/09收听(29672)
乳房结节是乳腺最常见的疾病，乳腺结节是乳腺肿物的统称。如果发现乳腺结节，我们最好到乳腺专科找专... 杨七玉│包头市肿瘤医院 2019/01/21播放(50406)
乳房结节是乳腺最常见的疾病，乳腺结节是乳腺肿物的统称。如果发现乳腺结节，我们最好到乳腺专科找专...
杨七玉│包头市肿瘤医院
2019/01/21播放(50406)
乳房结节并不是一种疾病名称，与头晕、发热一样都是一种症状，此症状可能会存在很多种疾病当中。所以... 俞杨│海南省人民医院 2019/07/02播放(68685)
乳房结节并不是一种疾病名称，与头晕、发热一样都是一种症状，此症状可能会存在很多种疾病当中。所以...
俞杨│海南省人民医院
2019/07/02播放(68685)
"乳腺结节的成因尚不明确，与多种遗传及环境因素相关。目前可能参与乳腺结节形成的原因包括内分泌激素水平、基因突变及环境影响等。目前对乳腺结节的分类主要有两种：第一、乳腺增生导致的乳腺结节，为多发性单侧或双侧以外上象限多见，大小、质地也随月经呈周期性变化，月经前期结节增大，质地比较硬，月经来潮后结节缩小，质韧变软。检查时能触及乳腺结节的大小不规律，与周围组织的界限不清，多有触痛感，与皮肤和深部组织无粘连，能够移动。第二、乳腺肿瘤导致的乳腺结节，良性肿瘤可单发也可多发。好发于育龄期女性，触诊一般结节质韧边界清楚，活动度好。恶性肿瘤一般单发，好发于中老年女性，触诊一般结节质硬、边界不清、活动度差。"
2018/06/04收听(42871)
"女性乳腺结节包括两种，一种是良性的乳腺纤维腺瘤，另一种是恶性的乳腺癌，要根据情况来判断是否痊愈，需要乳腺B超以及乳腺钼靶进行辅助诊断。更有甚者，需要进行乳腺结节穿刺活检明确诊断。良性的乳腺纤维腺瘤，小手术切除以防恶变。恶性的乳腺癌，需要首先进行分型，如LuminalA型、LuminalB型等。同时进行全身评估，根据远处是否有转移进行分期，比如早期、中期、晚期等，进而综合治疗，如手术方案、化疗、放疗、内分泌以及分子靶向治疗。"
高天│空军军医大学西京医院
2018/06/19收听(74630)
乳房结节是临床上比较常见的乳腺疾病。得了乳房结节，要想治疗，要针对各种病因进行系统规范的治疗。对于乳腺增生引起的良性结节，通过饮食起居、生活习惯，避免吃一些辛辣刺激性的食物，缓解乳房结节的继续生长和扩大。同时也可以应用乳腺增生的药物，如红金消结胶囊和乳癖消能够最大限度抑制体内的乳腺增生，减少结节的发生和继续生长。对于良性的乳房结节，如年轻女性的乳腺纤维瘤，要通过手术切除治疗，或者是目前微创介入的乳腺结节射频消融术，都可以将乳房内形成的良性结节进行消除。如果乳房结节是恶性情况，也就是乳腺癌形成的癌性结节，就要进行手术根治性治疗术后结合放疗、化疗、内分泌治疗达到彻底治愈的目的。
李常月│七台河市人民医院
2019/05/10收听(53421)
乳房的恶性肿瘤，在表现以及相关实验室检查方面有一定特殊性。在触诊时可以发现肿物质地比较硬，而且摸起来不十分光滑，同周围的皮肤或者胸壁等分界并不清楚，活动度也相对较小，甚至固定于胸壁或皮肤。通过超声检查可以提示结节有丰富的血流，外观上会有毛刺样改变，同时在结节内部分布细小的钙化。如果是钼靶等X光相关检查，可以看到局部的肿物呈毛刺样改变，并且内部大多数情况可看到沙粒样钙化。通过如上的检查并不能确诊为乳腺癌，只有通过细针穿刺活检或者通过手术切除病理学检查，才能最终确定肿物的性质。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/21收听(31823)
"乳房结节根据结节性质的不一样，结节是不一样的，具体如下：第一、平常说的乳房结节，实际上在正常乳房里也可以摸到乳房结节。这个乳房结节就是正常的乳腺组织，乳腺组织里边的乳腺腺体，它的腺小叶摸起来也是一个小结节，这个结节摸起来的感觉是比较软的，而且双侧对称，比较均匀，这种结节就是腺小叶。第二、结节比较硬，而硬的结节表面又比较光滑，摸起来还特别地活动，来回的上、下、左、右都可以动，这种多数是乳腺的良性肿瘤，比如乳腺纤维瘤、乳腺腺瘤，常常摸起来就是这个样子的，比较硬，但是很光滑，而且又活动，并且生长很慢，基本上不怎么长，可能即使要能发现大长大了，至少以年为单位，有的人甚至于十年都不长，一直在那个地方。第三、乳腺结节硬，但是表面不光滑，摸起来像有疙瘩，好像特别扎手，在一个结节上就是这个样子，并且不容易被推动，这种结节就有可能是恶性的，以乳腺癌最多见。因为乳腺癌是往乳腺里边生长，侵犯乳腺组织浸润性生长，像树根一样的，所以不怎么活动。最大特点就是长得比较快，因为是恶性肿瘤，生长就特别迅速，有的时候在一个星期就会有明显的变化。生长的速度很快，而且也有时候还伴发腋窝淋巴结的转移，腋窝淋巴结也长大。所以在这种情况下，就有可能是恶性的。所以不管怎么样，如果乳腺结节不清楚性质并且是新出现的，就一定要到医院做专业的检查。"
2020/05/22收听(19636)
乳房结节的治疗如下：1、炎症性的结节，比如外伤、哺乳期的乳腺炎。这样的结节如果没... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/05/13播放(85185)
乳房结节的治疗如下：
1、炎症性的结节，比如外伤、哺乳期的乳腺炎。这样的结节如果没...
2020/05/13播放(85185)
"乳房有结节应该定期的随访和观察，常见的是良性结节，也就是乳腺增生所导致，没有症状，不需要特殊的进行治疗。如果有明显的乳房胀痛，可以选择中药来进行调理，口服乳癖消片或者应用乳增宁胶囊。在治疗期间也要注意监测肝肾功能指标的变化，定期复查乳房的彩超，注意生活规律和一般调理，不能劳累，保持一个良好的心态。对于乳房内的结节，边缘不规则，应该及时进行钼靶摄影检查，必要时还需要选择手术治疗，因为有一部分实性结节是乳腺癌的癌前期病变或者有非典型增生，早期手术切除能达到治愈的目的。对于乳腺的恶性结节，在手术以后，还需要进行全身静脉化疗以及内分泌治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/17收听(81253)
"乳房结节是乳腺增生严重引起，所以跟体内的雌性激素有关。在饮食方面，建议少吃脂肪与高热能的饮食，大多数流行病学研究证实体重的增加与乳腺癌有关，尤其是绝经后体重增加者；饮酒，可能增加体内雌性激素的水平，导致妇女患有乳腺癌的风险度增加，应该多吃维生素和纤维素性的食物。虽然对其机制尚不明了，但纤维素对乳腺癌和大肠癌都有抑制作用，已经得到了证实。研究认为，维生素A有保护乳腺细胞的作用。"
林洋│佳木斯市妇幼保健院
2019/07/22收听(79633)
乳房有结节的原因比较多，包括乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎及乳腺癌。需要明确导致乳房结节的 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2023/04/21播放(94901)
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2023/04/21播放(94901)
"乳腺结节是女性比较常见的一种临床表现，治疗方式需要根据具体乳腺结节的大小、性质决定。一般常见的乳房结节分为几种情况：一、良性肿瘤常见的类型包括乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊性增生病等，一般通过彩超检查基本可以确诊，乳腺囊肿如果比较小，可以随访观察，囊肿较大而且有恶变倾向建议及时手术治疗。乳腺纤维腺瘤治疗唯一有效的方式是通过手术切除，乳腺囊性增生病是由于激素水平紊乱导致的，一般月经来潮后肿块会逐渐的变软或者消失，这种情况随访观察即可。二、恶性肿瘤乳腺癌，这种是边界不清、活动性比较差的无痛性结节，需要通过手术切除以及放疗、化疗的方式治疗。"
2019/09/12收听(32999)
乳房结节是乳房常见的一类疾病，主要包括良性结节、良恶性交界结节及恶性结节三种类型。发病隐匿多为不可逆性的病理过程。揉捏乳房结节并不能达到治疗的目的，会加重乳房疼痛不适感，对于恶性结节有可能会导致结节破裂，促进癌细胞多发转移，或者导致乳房损伤，并发急性乳腺炎，从而引起严重的临床后果。患有乳房结节后，应避免揉捏乳房。到正规医院乳腺外科或普外科，行乳腺彩超或细针穿刺活检检查，明确结节的性质，必要时行手术治疗。在日常生活中应以清淡饮食为主，避免进食过多辛辣刺激类食物，定期复查乳腺彩超，动态观察乳腺结节的变化。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/19收听(79005)
"乳腺结节可通过中药、乳癖消、手术等方式治疗。乳腺部位结节多考虑是乳腺增生没有症状时一般不需治疗，但应定期到医院检查，可随时了解结节的发展情况。由于乳腺增生是属于内分泌紊乱导致，所以口服中药能改善机体内环境紊乱，对患者内分泌调理的同时也可缓解疼痛的症状。但中药不能盲目服用，应等医生辨证后结合自身情况，通过软坚散结、活血化瘀类的中药来改善症状。有些感觉服用中药麻烦，可通过中成药物如乳癖消、乳增宁治疗。乳癖消里有三七、牡丹皮、玄参等中药能起到活血消肿、清热解毒的作用，改善身体微循环使乳腺结节肿块逐渐缩小。通过到医院定期复查可了解肿块是否变大，疼痛加重时可考虑手术治疗，手术可切除部分乳腺、肿瘤，然后配合放、化疗预防复发。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/02收听(27329)
医科院肿瘤医院 贺飞
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北京朝阳医院 张鸿
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