河南省人民医院
心血管外科
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二尖瓣扩张手术后,早期护理是由医务人员来负责,具体如下:
一、球囊扩张术后:
1、监测生命体征:患者的心率、血压、呼吸等生命体征是否稳定;
2、注意穿刺部位:是否出现肢体动脉搏动以及静脉回流情况;
3、听诊心脏:是否还有原来的杂音,或者有新生的杂音。如果有新发现的杂音,则可能合并关闭不全;
4、其他:如果有心功能不全的症状,则需要给予强心定药物治疗,以及饮食营养管理。
二、闭式扩张术后:
术后需要到心脏ICU观察麻醉苏醒,注意心率、血压等生命体征的变化,注意心包或胸腔引流管的情况以及渗出量,适当应用止血药物或者输血。同样需要观察心功能的情况,有无新发的杂音、有无心功能不全的症状,要注意液体的出入量控制,清醒拔管后,与其他心脏术后病人的护理基本相同。
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二尖瓣置换术后病人从重症监护室转到普通病房,在普通病房患者家属见到患者全身插满管子,包括尿管、... 王保才│河南省人民医院 2023/06/02播放(87696)
二尖瓣置换术后病人从重症监护室转到普通病房,在普通病房患者家属见到患者全身插满管子,包括尿管、...
王保才│河南省人民医院
2023/06/02播放(87696)
关于二尖瓣置换术术后护理是范围非常广阔的问题,分为以下方面:1、要积极和医护配合,二... 孙云鹏│吉林大学第一医院 2023/12/17播放(87802)
关于二尖瓣置换术术后护理是范围非常广阔的问题,分为以下方面:1、要积极和医护配合,二...
孙云鹏│吉林大学第一医院
2023/12/17播放(87802)
"心脏瓣膜疾病是风湿性炎症所致,主要损坏二尖瓣,药物治疗效果不好的需要做瓣膜手术,瓣膜置换有一定创伤。创伤处术后要定期换药,防止感染。如果出现局部红肿是感染引起的结果,要及时使用抗生素控制感染。术后恢复至少一周,如果疼痛明显缓解说明伤口愈合良好。伤口愈合需要营养支持,平时要清淡饮食,少吃油腻食物避免影响消化,不利于伤口愈合。伤口愈合后禁止做剧烈运动,可以做散步等有氧运动,以不引起气促、胸闷为度。注意保暖、避免受凉,感冒一定要及时治疗,防止出现病毒性心肌炎,女性病人术后2年内尽量避免怀孕。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/28收听(66946)
二尖瓣手术包括二尖瓣修复术和二尖瓣置换术。二尖瓣手术后的预期寿命与患者术前的心脏功能有直接联系... 张海洲│山东省立医院 2023/02/18播放(56298)
二尖瓣手术包括二尖瓣修复术和二尖瓣置换术。二尖瓣手术后的预期寿命与患者术前的心脏功能有直接联系...
张海洲│山东省立医院
2023/02/18播放(56298)
"二尖瓣做了手术情况的话,一般还是比较严重的瓣膜疾病,所以才会选择做手术,但是不知道做手术的时机怎么样,有没有出现比较严重的心力衰竭。如果没有出现严重的心力衰竭,只是轻度的心功能下降,做了手术,这种情况肯定是有利于延长寿命的,不会对寿命产生明显的影响。但是如果是心力衰竭的晚期,心脏扩大比较明显,就算是做了手术,这种情况也只是延缓。因为本身的心脏结构已经发生了异常,所以这种情况都会直接的影响到寿命,有可能会导致寿命的缩短。但是具体能够缩短多少,具体能活多长时间,这也不是一个定数,也要根据病人的个人体质,以及疾病的状态才能够评价。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(30396)
"在成熟的心脏外科中心手术的死亡率在3%以下,甚至更低,手术后10年生存率高达80%以上。手术成功率和远期生存率,要看二尖瓣病变情况以及全身情况,如果合并有糖尿病、肾功能不全、肝硬化,手术的风险就比一般情况要高。二尖瓣瓣膜置换手术是一个定型手术,只要符合手术指征病人,就会从手术中获得明显的收益,手术后的远期生活质量改善和生存时间会得到很大改善。因此,二尖瓣手术一定要掌握严格的指征,术前做谨慎的评估,术后进行密切的复查,在医生的指导下进行定期复查可以大大改善术后的生活质量以及生存时间。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/05/04收听(63862)
"二尖瓣置换术后主要的护理措施在于如下几点:1、注意术后患者的饮食营养搭配,保证营养均衡,有利于病人的消化吸收。2、心理护理,主要是手术后有些患者可能会担心术后复发的问题,又有些患者可能会担心会不会出现一些并发症,造成一定的心理压力。所以要经常对病人进行心理疏导,使其保持愉悦的心情。3、医护人员要时刻关注病人呼吸机上的各项参数指标,掌握不同患者的生命体征来适当调整各项的参数。4、要经常检查引流管,以防止引流管出现异常情况,从而影响引流。同时,还要预防出现感染,如果一旦观察到感染的迹象,应及时告知医生并进行处置。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/08/29收听(56078)
手术后的护理通常注意以下几点:1、生命体征监测:全麻手术后有监护仪,第一个24小... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/06播放(44770)
手术后的护理通常注意以下几点:
1、生命体征监测:全麻手术后有监护仪,第一个24小...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/06播放(44770)
"针对球囊扩张或者探条扩张,一般术后需要禁食6-8个小时,没有其他的不适可以喝少量水、吃少量的流食,温度不宜过高。另外卧床的时候建议头部要抬高15-30°,防止胃内容物反流。术后一般需要卧床12-24小时,避免提取过重的物品,避免重体力劳动,避免用力咳嗽。球囊扩张和探条扩张容易并发出血、穿孔、感染和食道-气管瘘。穿孔是比较严重的并发症,病人出现穿孔的时候,可以出现剧烈的胸痛,继发出现胃寒、感染、发热等一系列的症状,所以术后要密切观察病人有无胸痛、发热等症状,来判断病人有没有穿孔。食道出血是比较常见的并发症,所以术后24小时要密切观察病人的血压、脉搏、呕血、黑便,如果发现病人血压突然下降,或者脉速增加,或者呕血、有黑便,那么可能有食道出血的可能,要急诊内镜下观察并且止血治疗。如果病人有发热或者咽部疼痛,可能由感染所致,应该采用抗生素等抗感染对症治疗。如果病人出现了咳嗽、呼吸困难或者窒息,那么就应该考虑病人是不是并发了食道-气管瘘,一旦发现病人有食道-气管瘘,则需要去外科进行手术治疗。食道支架置入术一般可以并发出血、创口感染和支架滑脱。食道出血主要是由于食道支架的两端膨胀压力比较大,压迫局部黏膜造成破损,形成溃疡导致出血。还有一部分食道支架,为了防止滑脱,食道支架上有倒钩,倒钩不但可以引起食道局部黏膜的破损、出血,而且可以引起食道穿孔,所以术后要观察病人有无呕血、黑便、胸痛、发热、感染等一系列症状。如果病人突然胸痛消失,而且再次出现吞咽困难,那么就考虑病人有食道支架滑脱的可能,所以要密切观察病人的状况。另外食道支架植入术的病人,建议卧床12-24小时,一周之内避免剧烈活动,3天以内主要以流食为主,3天之后以半流食软食为主,逐渐过渡到正常饮食。另外在饮食的时候建议要细嚼慢咽,要少吃多餐,不要吃过冷、过硬、过糙或者黏性的食物,因为过冷可以引起食道支架变形,引起食道支架移位,过糙、过硬的食物可以卡在食道支架上,堵塞食道支架的管腔。"
李晓冬│深圳市罗湖区人民医院
2018/07/10收听(45824)
二尖瓣手术后患者心功能不全已经得到纠正,但要根据心功能分级、有无心衰等情况具体判断患者能否开车... 刘凤珍│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/02播放(57552)
二尖瓣手术后患者心功能不全已经得到纠正,但要根据心功能分级、有无心衰等情况具体判断患者能否开车...
刘凤珍│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/02播放(57552)
"二尖瓣成形术后要进行综合性的护理管理,包括加强呼吸系统的管理,维持循环稳定,加强饮食的管理以及常规护理等。1、加强呼吸系统的管理,因为术后再进行呼吸机辅助呼吸,要注意妥善固定气管插管并记录气管插管的深度,监测患者的血氧饱和度、呼吸频率等,注意复查血气,根据血气结果调整呼吸机参数。2、维持循环的稳定,要注意血压、心率的情况,必要时给予血管活性药物的应用,保持水、电解质、酸碱平衡。3、加强饮食管理,要注意在术后留置胃管,给予必要时胃肠减压等处理。4、常规护理,包括患者生活、情绪的护理以及病情介绍等诸多方面。"
刘涛│湖北省中医院
2020/09/25收听(71826)
二尖瓣置换是非常常见的心脏手术,二尖瓣置换病人出院以后需要精心、长期治疗和护理,具体措施如下:... 纪广玉│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/02播放(68602)
二尖瓣置换是非常常见的心脏手术,二尖瓣置换病人出院以后需要精心、长期治疗和护理,具体措施如下:...
纪广玉│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/07/02播放(68602)
"如果做完二尖瓣置换手术,术后护理上需要注意几点:第一、观察术区,因为二尖瓣手术都需要开胸手术,开胸手术患者的创伤比较大,切口也比较大,术后感染风险比较高,所以护理上必须观察术区颜色以及有没有炎性的分泌物。如果发现感染的迹象,需要加大剂量抗生素治疗。第二、观察患者的症状,如果患者出现呼吸困难或者心脏疼痛,需要考虑是否是置换后的瓣膜出现了问题。第三、每天听诊患者的杂音情况,正常情况下二尖瓣置换术后,如果是机械瓣会听到特别清脆的机械瓣开启和关闭的声音,而生物瓣听不到任何声音。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/11/12收听(13498)
一旦行二尖瓣手术后,需要具体的专人进行护理。护理方面主要有持续的心电监护、持续的饱和度监测,并给予高流量的吸氧,定期的吸痰拍背,鼓励患者咳嗽。在药物方面要使用强心利尿的药物,比如多巴胺合剂持续的微量泵入,并用改善心肌代谢的药物,比如辅酶Q10。另外要做好手术刀口的护理,定期换药,换药时用酒精纱布进行覆盖,还需要用敷贴进行手术部位的遮挡。还有心理的方面同样特别重要,患者做完手术可能会由于情绪的紧张激动、不安等,导致病情的变化,这时需要专项的护理人员安抚患者情绪,这对病情十分有利。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/13收听(85544)
二尖瓣置换手术后可能出现并发症如下:1、低心排出量综合征:是二尖瓣置换术后的主要... 李君│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/07/18播放(65250)
二尖瓣置换手术后可能出现并发症如下:
1、低心排出量综合征:是二尖瓣置换术后的主要...
李君│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/07/18播放(65250)
患者肛瘘手术后护理方法如下:1、饮食方面应进食一些易消化的食物,不可食用干硬的食... 余剑波│江门市五邑中医院 2023/07/15播放(90458)
患者肛瘘手术后护理方法如下:
1、饮食方面应进食一些易消化的食物,不可食用干硬的食...
余剑波│江门市五邑中医院
2023/07/15播放(90458)
"包皮环切手术一般是通过包皮环切吻合器,套环或者传统的手术方式来做手术。手术术后正常愈合没有感染的情况下是7天愈合。手术拆线的时间也是7天,可吸收线不需要拆线,一般是2-3周自然脱落,根据手术缝合线的材质来决定脱落的时间。术后需要口服3天的抗生素,如果感染较重,可以输液治疗。其他的红光等等,这些治疗一般是不需要。定期伤口换药,一般是2-3天换药一次。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/15收听(79850)
"白内障手术是眼科常见手术,手术过程就是在眼睛表面做出一个小的手术切口,然后将混浊的晶状体摘除,替换为人工晶体,这样就可以提高视力。由于角膜的修复和愈合需要一定时间,所以在手术以后要注意做好护理工作:第一个,避免脏水进到眼睛里面,尤其是在洗脸、做饭的时候一定要避免。第二个,遵医嘱规律用药,这一点也是非常重要的,手术以后通常需要使用抗生素类的药物和糖皮质激素滴眼液,预防局部感染的发生。第三个,需要定期到医院复查,复查内容主要是看视力恢复情况,以及有没有并发症的出现,而且根据复查的情况,可以调整用药方案。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/16收听(26932)
关节镜手术的术后护理非常重要,优质的护理可提升患者的医疗感受,并促进患者的疾病恢复,其护理内容... 陈述祥│江门市五邑中医院 2023/11/30播放(83182)
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陈述祥│江门市五邑中医院
2023/11/30播放(83182)
"脊柱畸形手术是一类非常大的手术,它的手术后护理主要是从几个方面来进行。第一、营养支持;第二、呼吸道管理;第三、消化道管理;第四、下肢静脉血栓方面的预防。首先营养支持,因为脊柱手术,特别是畸形手术,它的创伤比较大,出血也相对比较多,营养支持非常重要,只有足够的营养,才能第一时间保证伤口长好,这第一个。第二、一定要注意呼吸系统的管理,平时要鼓励患者多翻身,多叩背,鼓励患者咳嗽,促进肺部的分泌物排出来,以免肺部感染。第三、要经常鼓励患者多喝水,揉揉肚子,防止肠胀气,增强肠蠕动,预防泌尿系统的结石,要加强双下肢的活动,避免长时间卧床,出现下肢静脉血栓。最后一点就是在病人身体允许的情况下,在支具保护下尽早的鼓励患者下地活动,避免长时间卧床,引起相关的并发症。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/04/10收听(98060)
湖北省中西医结合医院 温暖
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