空腹血糖低是糖尿病吗

2023-07-24 17:42播放 :

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空腹血糖低并不是糖尿病在早期被诊断时的特征性症状，反而糖尿病在早期会表现为空腹血糖增高，但是会表现为下一餐餐前的血糖偏低。空腹血糖低有可能是已经确诊为糖尿病患者的表现，主要是见于使用长效胰岛素的患者，如果睡觉前注射胰岛素药物剂量偏大，第二天空腹有可能出现血糖偏低，或者前一天的口服降糖药剂量偏大，晚上进食较少，有可能导致空腹血糖低。

患者如果没有被诊断为糖尿病，但确实总有空腹血糖低，要考虑其他器质性的原因，比如身体如果缺乏升高血糖的激素等物质，包括缺乏促肾上腺皮质激素、皮质醇以及生长激素，这类人群容易发生低血糖。另外胰岛素分泌过多导致降糖比较强烈，患者通常也会出现低血糖，主要见于胰岛β细胞瘤患者。所以普通人如果总是空腹血糖低，暂时不考虑为糖尿病，而要考虑其他的原因。

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"空腹血糖低通常并不是糖尿病，糖尿病患者在早期症状当中确实有低血糖症状，但通常发生在下一餐进餐之前，也就是餐后血糖低。空腹血糖低要排除其它病理性疾病所导致，最常见因素是神经内分泌肿瘤、胰岛β细胞瘤。胰岛β细胞瘤在患者不进食时，也会有不适当胰岛素分泌出来。所以导致患者在空腹状态下没有进食时也会出现血糖低，容易发生在凌晨、夜间。空腹血糖低时，建议同时送检血浆葡萄糖和胰岛素水平，了解一下患者胰岛素释放指数。如果胰岛素释放指数确实升高，建议完善一下胰腺影像学，进一步寻找原发病灶。是否是糖尿病，可以结合空腹血浆葡萄糖、75g糖耐量试验，以及糖化血红蛋白进一步鉴别。"

语音时长01:13''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

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空腹血糖多少是糖尿病

"诊断糖尿病的标准，一般空腹血糖超过7.0mmol\/L，或者是餐后两小时的血糖超过11.1mmol\/L，也必须要合并有口干、多饮、多尿、多食以及明显的消瘦等症状，则可以诊断为糖尿病。如果检测一次血糖高，还需要复测静脉血糖，血糖升高达到两次以上，才能够明确诊断糖尿病。糖尿病是一种代谢性疾病，1型糖尿病属于自身免疫性疾病，会出现胰岛素的绝对缺乏，只能选择胰岛素进行降糖治疗。2型糖尿病的原因有很多，包括遗传因素、饮食、肥胖等，可以通过胰岛素联合口服药，或者是仅空腹口服药降糖进行治疗。患者无论使用何种降糖药物，前提是必须实行饮食和运动的管控。饮食方面实行的是低脂、低糖饮食，注意不要喝粥，不要吃油炸、油腻的食物以及肥肉，多食用绿色蔬菜来增加饱腹感。主食可以换成粗粮，这样可以进行减重、减脂，甚至有一些调节血脂的功效。同时要增加有氧运动量，每周有氧运动的时间要大于或等于150分钟，以此来共同调整血糖。"

语音时长01:46''

吕莎莎│廊坊市中医医院

2021/08/07收听(19974)

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空腹血糖多少是糖尿病

空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后两小时血糖数值≥11.1mmol/L，就可以诊断为糖尿病。如...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/08/25播放(38305)

空腹血糖多少是糖尿病

"空腹血糖≥7mmol\/l可以诊断为糖尿病，糖尿病是由于各种原因造成体内胰岛素分泌不足，或者胰岛素作用不敏感造成血糖增高，通过测定空腹血糖和餐后两小时血糖，甚至糖化血红蛋白以及结合症状诊断糖尿病。空腹血糖诊断糖尿病的标准是血糖≥7mmol\/L，也就是如果空腹血糖≥7mmol\/L可以诊断为糖尿病，但是有些人空腹血糖正常，但是餐后血糖有可能具备糖尿病诊断的标准，仍然可以结合餐后两小时血糖以及临床症状来帮助诊断糖尿病。另外女性在怀孕期间妊娠期糖尿病的诊断标准不一样，空腹血糖诊断妊娠期糖尿病的标准是血糖≥5.1mmol\/L，同时也会考虑喝糖水以后一小时血糖≥10mmol\/L，喝糖水后两小时血糖≥8.5mmol\/L也可以诊断为妊娠期糖尿病。糖尿病根据血糖诊断后还需要进行糖尿病的分型，即是1型糖尿病、2型糖尿病，还是特殊类型糖尿病，因为不同糖尿病类型的治疗方法并不一样。"

语音时长01:44''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/16收听(64256)

空腹血糖达到9是糖尿病吗

"空腹血糖达到9mmol\/L，在临床上如果是静脉的空腹血糖达到9mmol\/L，是糖尿病的诊断指标之一。如果两次的静脉空腹血糖都达到9mmol\/L，就可以诊断糖尿病。建议患者到内分泌科的专科门诊去完善相关的检查，由医生给以对应的处方来降糖。因为空腹血糖达到9mmol\/L，餐后血糖都会达到12-13mmol\/L，甚至是更高，如果不处理，可能短期之内就可以发展到糖尿病的急性并发症，甚至达到糖尿病酮症酸中毒，需要立刻到急诊去抢救。因此，建议空腹血糖达到9mmol\/L的患者，尽快到内分泌科门诊去诊治。"

语音时长01:15''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

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王敏│中南大学湘雅医院

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空腹血糖多少是糖尿病

空腹血糖的正常值是3.3-6.0mmol/L，当空腹血糖在6.0-7.0mmol/L之间时为空腹血糖过高。当空腹血糖大于等于7.0mmol/L时，如果伴有糖尿病的典型症状，就可以诊断为糖尿病，如果没有糖尿病的典型症状，需要在另外的时间复查血糖以证实或者排除糖尿病的诊断。餐后两小时血糖正常值是小于7.8mmol/L，当餐后两小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间时，为糖耐量异常。当餐后两小时血糖大于等于11.1mmol/L时，可能存在2型糖尿病，同样需要在不同的时间复查血糖以证实。因此当至少两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L，或者空腹血糖大于等于7.0mmol/L，同时餐后两小时血糖大于等于11.1mmol/L，就可以诊断为糖尿病。

语音时长01:16''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/09/09收听(74998)

空腹血糖多少为糖尿病

"空腹血糖的正常值是3.89-6.11mmol\/L，当2次或2次以上空腹血糖大于等于7.0mmol\/L时，诊断为糖尿病，糖尿病目前没有根治的办法是一种可治不可愈的内分泌疾病。患者确诊糖尿病后要正确认识糖尿病，不要企图寻求灵丹妙药去治愈最终都是徒劳的。其实糖尿病并不可怕，可以通过严格控制饮食，积极参加体育锻炼，按时口服降糖药物或注射胰岛素，定期复查血糖等综合治疗，使血糖控制在正常值以内，延缓各种并发症的发生，不会影响患者健康的寿命。"

语音时长01:12''

王娟│邹平市中医院

2019/07/17收听(15160)

空腹血糖多少是糖尿病

"空腹血糖＞7mmol\/L，加上典型的糖尿病症状，如烦渴、多饮、多尿、多食、体重不明原因的下降，就可以诊断为糖尿病。另外，如果随机血糖＞11.1mmol\/L，加上糖尿病的典型症状，也可以诊断为糖尿病。糖尿病的典型症状加上糖耐量试验两小时的血糖＞11.1mmol\/L，也可以诊断糖尿病。如果有典型的糖尿病症状，加上糖化血红蛋白≥6.5%，也可以诊断为糖尿病。如果患者没有糖尿病的典型症状，但是血糖出现增高，可以选择改日来复查，来确诊是否真的有糖尿病。"

语音时长01:17''

朵慧敏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/07/21收听(41748)

空腹血糖低怎么回事

"如果是一个糖尿病的患者，应用相应的降糖方案，如果表现为明显的空腹低血糖，就是空腹血糖低于3.9mmol\/L，考虑这个方案可能不适合患者，建议患者到内分泌科门诊调整降糖方案，这个需要尽快。如果是正常人经常出现空腹低血糖，空腹血糖小于2.8mmol\/L，这样的情况建议到内分泌科门诊就诊，必要的时候需要住院完善相关检查，是否存在胰腺胰岛细胞瘤的情况，是否是胰岛素不适当分泌引起的低血糖，都需要明确相应的诊断，必要的时候甚至需要手术治疗，所以也要立即到内分泌科门诊就诊。"

语音时长01:08''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/13收听(19952)

空腹血糖低怎么办

"出现空腹血糖低要分析患者本身情况，首先非糖尿病患者是否有不良生活习惯，如挑食、过度节食、过度运动、酗酒等不良习惯，如果有，则要及时更改和戒除。怀孕妇女体内能量需求变大，有的在孕期代谢快，空腹可能会出现低血糖，要嘱咐孕妇及时加餐。另外，非糖尿病患者频繁出现低血糖，且血糖值低于3.0mmol\/L，建议要到医院就诊，完善相关检查，要排查是否患上胰岛细胞瘤的可能。糖尿病患者出现低血糖，考虑降糖药剂量使用不合适，需要适量调整，而有的糖尿病患者降糖药剂量一直未变，只是近期患者明显饮食减少，出现低血糖现象，要在饮食及降糖药使用方面，均需根据情况作出相应调整。"

语音时长01:26''

宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院

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语音时长01:18''

张天鹏│鸡西市人民医院

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糖尿病的诊断标准主要靠血糖的水平，如果空腹血糖＞7.0mmol/L，餐后血糖＞11.0mmol/L可以考虑糖尿病的诊断。如果空腹血糖7.2mmol/L，合并有糖尿病的典型症状，比如多饮、多尿、多食、易饥，伴体重消瘦，可以诊断糖尿病。如果没有糖尿病的典型症状，一次的血糖值还不能够确诊为糖尿病，需要复查。如果再次复查，空腹血糖＞7.0mmol/L或者餐后两个小时血糖＞11mmol/L就可以诊断为糖尿病。

语音时长01:27''

杨建梅│北京大学第一医院

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空腹血糖7.3是糖尿病吗

"空腹血糖7.3mmol\/L，如果是没有诊断糖尿病的患者，这时就考虑是否发生了糖尿病，应该再进行一次抽血。如果只有一次空腹血糖7.3mmol\/L，加上患者有多饮、多尿、多食，以及不能解释的近期体重下降，就可以诊断为糖尿病。一般诊断糖尿病的标准是空腹血糖≥7.0mmol\/L，餐后两小时血糖≥11.1mmol\/L时，就可以诊断为糖尿病。正常人空腹血糖的数值是3.9-6.0mmol\/L，餐后两小时血糖<7.7mmol\/L。如果患者是7.3mmol\/L，就应该再查一次餐后两小时血糖，以便医生正确的诊断。如果一经诊断糖尿病，就应该按照糖尿病的五驾马车进行认真的治疗，包括糖尿病教育、糖尿病饮食治疗、糖尿病运动治疗、药物治疗，以及及时的监测血糖，使得糖尿病患者血糖控制在正常范围内，减少各类并发症的发生。"

语音时长01:40''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/04/23收听(86450)

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