首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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右腿的大腿根外侧疼痛的病因较多，主要分为以下几点：
1、髋关节问题：右侧髋关节出现问题，如盂唇撕裂、髋关节半脱位，甚至髋关节股骨头缺血、坏死，均可产生右侧大腿根外侧的疼痛；
2、周围软组织损伤：右腿大腿根周围软组织炎症，如腹股沟炎、淋巴结炎。此外局部肌肉筋膜炎，如臀肌梨状肌综合征、臀肌慢性筋膜炎，均可产生右侧大腿根外侧疼痛；
3、腰椎问题：椎间盘突出、椎管狭窄、小关节错位等腰椎疾病，使通往右腿大腿根的神经、血管受到卡压、变性或受损，导致受损神经支配区域，如大腿根外侧出现区域神经痛。
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"右侧大腿根外侧疼痛，可能有以下几种原因：第一、撞击综合征，当髋关节有髋臼与股骨颈的撞击，或者是股骨的小粗隆与坐骨的撞击，就可以出现髋关节的疼痛，可以出现髋关节外侧的疼痛不适、关节活动受限，这时要进行相关髋关节的X线片、核磁的检查，进行早期的诊断和治疗。第二、大转子滑囊炎，大转子滑囊炎的患者可以出现大腿根外侧滑囊处的疼痛，有明显的压痛、关节活动受限，这时要进行相关的查体以及X线片、CT的检查进行诊断。第三、弹响髋，弹响髋的患者可以出现大腿根外侧的疼痛，可以伴有走路时弹响的症状，这时要进行相关的查体以及X线片、CT的检查进行诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/11收听(45011)
"在门诊有的患者是因为四肢关节疼痛而前来就诊，如果出现了右腿的大腿根部外侧疼痛，要找原因，首先要分析这个位置的解剖结构。大腿根部外侧包括肌肉、韧带，还有筋膜的软组织，深层次的从骨科来说，包括股骨头，还有周围滑膜组织。其实还包括其他科室的解剖结构，包括神经、血管，还有些脏器，这些解剖结构如果出了问题，都可能会导致这个位置出现疼痛，具体原因如下：1、运动过度或受伤造成的肌肉拉伤，会引发这个位置疼痛。2、还有的是因为受凉、受累，或者是久坐，造成肌肉和筋膜出现的无菌性炎症，会引发这个位置疼痛。3、还有是因为出现了股骨头的病变，比如说股骨头坏死，或者是关节腔里边出现了无菌性的滑膜炎，也可能会引发大腿根部外侧出现疼痛。4、甚至其他的疾病，比如疝气或者是血管的狭窄也可能会引发大腿外侧疼痛。因此当患者出现这个表现的时候，一定是结合病史、临床体格检查、必要的辅助检查，综合分析、判断，才能找到具体原因。"
李晔│北京协和医院
2020/04/24收听(67397)
右腿大腿根外侧疼痛常见于以下原因：1、由于右下肢的用力一般较左下肢较大，所以右下... 赵子义│北京中医药大学东直门医院 2020/05/14播放(87333)
右腿大腿根外侧疼痛常见于以下原因：
1、由于右下肢的用力一般较左下肢较大，所以右下...
赵子义│北京中医药大学东直门医院
2020/05/14播放(87333)
右腿大腿根部外侧疼痛，主要由髋关节外侧滑囊炎或软组织慢性损伤导致，少数情况也可由髋关节骨关节炎... 纪泉│北京医院 2021/08/25播放(81863)
右腿大腿根部外侧疼痛，主要由髋关节外侧滑囊炎或软组织慢性损伤导致，少数情况也可由髋关节骨关节炎...
纪泉│北京医院
2021/08/25播放(81863)
右腿大腿根部外侧发麻主要是由于右侧大腿股外侧皮神经炎引起，因为股外侧皮神经是感觉神经，是从腰2、腰3神经纤维发出，从腰大肌外缘沿着髂前上棘从腹股沟韧带穿出，主要支配大腿外侧部的皮肤。有些患者肥胖、妊娠或者系皮带时过紧，很容易出现股外侧皮神经受累而表现为大腿外侧灼痛或者感觉麻木、有异物感，可以给予维生素B1、维生素B12肌肉注射后患者的症状可以缓解，所以右腿大腿根部外侧发麻主要是由于右腿股外侧皮神经炎引起。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/20收听(77527)
"右大腿根部疼痛，要担心是不是腹股沟疝发生嵌顿。人体腹股沟疝，是因为腹股沟区肌肉缺损，腹腔内的内容物小肠以及网膜通过腹壁的缺损进入到皮下，形成包块。大的包块可以进入阴囊，分为斜疝和直疝，斜疝是椭圆形，可以进入阴囊，直疝是半球形。斜疝容易发生嵌顿，直疝不容易发生嵌顿。如果是斜疝发生嵌顿以后，皮下的包块就不能够再次还纳进入腹腔，并且包块会出现疼痛，而且包块内部会有积液，时间长了可能会继发感染，内容物嵌顿时间长了以后可能引起坏死。如果是小肠嵌顿，就有可能引起小肠坏死。如果是网膜嵌顿可能引起网膜坏死，需要到医院来进一步检查。如果在六小时之内的嵌顿性疝，可以尝试用手法复位，复位以后择期再行疝的手术。如果是六小时以上的嵌顿性疝，就需要急诊来做手术，以免内容物发生坏死。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/21收听(43506)
"大腿外侧根部疼痛有以下可能：1、大腿外侧疼痛，可能是由于长时间坐着引发的，是一种正常的，不要惊慌，可以卧床休息，尽量减少坐着的时间，同时调整坐着的姿势，保持正确的坐姿，大概几天以后就会恢复。2、大腿外侧疼痛可能是其他疾病引发的，比如腰椎间盘突出，比较严重的压迫局部神经导致大腿外侧疼痛，应该及时治疗原发疾病，可以进行保守治疗或者手术治疗，睡觉时尽量选择睡硬板床，不要弯腰过多或者长时间弯腰。3、对女性病人还可能是盆腔疾病引发的，会出现小腹疼痛，部分也会出现大腿外侧的疼痛，患者大腿外侧疼痛不要做剧烈运动，注意休息。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/09收听(98791)
"大腿根外侧疼痛具体是什么原因，需要结合病史和辅助检查。如果有明显的外伤病史，可能是股骨转子间骨折、股骨大转子骨折以及髋部外侧肌肉的挫伤等，通过有明显的外伤病史，再加上髋部的片子或者是MRI检查可以确诊。如果没有外伤，出现外侧疼痛的可能会有以下几个原因：1、肿瘤。如果没有原因开始持续的疼痛，夜间疼的重，疼痛不缓解，可能会考虑是不是有骨肿瘤，原发性或者转移性的，这个可以通过片子、磁共振看一下有没有瘤灶。2、感染，可能会是局部窦道感染，或者是从全身其他地方转移过来，可以通过抽血查炎性细胞，然后查磁共振看有没有水肿浸润确诊。3、大转子滑囊炎，一般见于来回蹲站、爬山等活动过度，或者是体格比较消瘦，长时间侧卧的压迫，也会导致大转子滑囊炎，可以通过磁共振检查确诊。"
郭小磊│郑州人民医院
2019/03/12收听(33905)
"大腿根部外侧疼痛，常见的原因有大转子滑囊炎、髂胫束摩擦综合征、股外侧皮神经炎等，具体如下：第一、大转子滑囊炎：如果在大腿外侧摸到骨头最高的地方，在骨头尖上有疼痛，晚上患侧卧位的时候疼痛加重，用手按压骨突的部位有疼痛，说明是大转子滑囊炎。第二、髂胫束摩擦综合征：在大腿的外侧有一块肌肉叫髂胫束，髂胫束受凉或者受到外伤，发生了挛缩，就会在大腿根部外侧出现疼痛。第三、股外侧皮神经炎：大腿外侧出现发热、刺痛或者有蚁行感，也就是有虫子爬一样的感觉，可能是股外侧皮神经发炎，主要是由于股外侧皮神经出骨盆的部位受到卡压所引起。"
郭会卿│河南省中医院
2021/05/31收听(75381)
"大腿外侧根部疼痛可以是以下几种原因引起：第一、髋关节撞击综合征，当髋关节的股骨颈与髋臼撞击，或者是小粗隆与坐骨结节发生撞击时，可以有大腿外侧或者是髋关节内侧的放射性疼痛，这时要检查髋关节的X线片、核磁共振来诊断和早期治疗。第二、滑囊炎，当大腿外侧的滑囊有慢性的炎症时，也可以有大腿外侧根部的疼痛，这时要拍摄髋关节的X线片而排除其他的疾病来诊断。第三、弹响髋，弹响髋可以导致大腿根部外侧的疼痛，在行走时比较明显，可以伴有弹响，这时要早期查体，检查髋关节X线片来诊断和治疗。"
2020/08/07收听(18347)
右腿大腿根内侧疼痛可能与急性外伤、髋关节疾病、下肢感染等有关，具体内容如下：1、... 纪泉│北京医院 2021/06/15播放(76123)
右腿大腿根内侧疼痛可能与急性外伤、髋关节疾病、下肢感染等有关，具体内容如下：
1、...
2021/06/15播放(76123)
右腿大腿根内侧疼痛的原因如下：1、局部髋关节滑膜炎；2、股骨头坏死... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/23播放(72704)
右腿大腿根内侧疼痛的原因如下：
1、局部髋关节滑膜炎；
2、股骨头坏死...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/23播放(72704)
男性大腿根位置外侧出现疼痛原因主要是两方面：第1、由于大腿根外侧的阔筋膜张肌及股骨大转子周围肌肉附着点位置，出现拉伤、劳损及受凉的情况，比如进行剧烈运动时当髋关节处于外展状态时，有可能会出现大转子周围肌肉组织及阔筋膜张肌的拉伤。一旦拉伤之后会产生比较明显的炎性水肿及淤血，容易刺激末梢神经而出现此位置疼痛的症状，特别是在进行活动的时候对病灶产生刺激会导致疼痛感进一步的加重。第2、由于大转子位置有滑囊炎，滑囊是一个脂肪垫，能够缓冲肌肉组织或者肌腱与骨头的碰撞、挤压起到缓冲作用。但当受到明显刺激之后，比如碰撞、受凉及有慢性的炎症病灶，都有可能导致局部形成脂肪垫受刺激而出现炎性水肿或者缺血状态，也容易对周围末梢神经产生刺激而出现疼痛症状。
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/12收听(99698)
"大腿根部的外侧是股骨，引起股骨疼痛的原因有很多，在临床上最常见的原因就是股骨头坏死，这是临床上非常常见的一种疾病。患者可以出现髋关节的疼痛，在走路多以及长时间久站之后就会出现疼痛加剧，并且疼痛没有办法随着休息以及热敷来缓解，疼痛的时间和频率会逐渐加重。患者如果长期大量服用激素或者是抽烟、酗酒的人群，得股骨头坏死的几率会很高。股骨头坏死可以通过拍摄X光片、CT或者磁共振检查来确诊，确诊之后可以通过物理治疗来缓解，比如介入，也可以通过口服活血化瘀的药物来治疗股骨头坏死，到达后期之后只能选择手术治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/03收听(21791)
"右腿外侧疼痛可能有以下几种原因：1、腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症压迫神经根，可以导致小腿的外侧的疼痛。2、腰椎管狭窄，当腰椎管狭窄症时增生的骨刺或突出的间盘也会压迫神经根，而导致小腿外侧的疼痛，这时要进行腰椎CT、核磁检查，进行诊断和治疗。3、梨状肌综合征，梨状肌综合征可以压迫坐骨神经而导致神经的麻木、疼痛，而出现腿外侧的疼痛。4、滑囊炎或者弹响髋，这两种疾病可以导致大腿近端外侧的疼痛，特别是在屈髋以及行走时疼痛非常明显。"
2020/04/08收听(86489)
能够引起左大腿根部外侧疼痛症状的疾病，最常见的就是髋关节滑膜炎，髋关节滑膜炎分为急性和慢性两种。急性的患者会出现一侧大腿外侧根部的疼痛症状，严重的可能出现一侧腿部不敢活动的表现。而慢性的滑膜炎的患者，会表现出一侧髋关节酸胀、疼痛的感觉，也有可能出现跛行的症状，可能会感觉到患者大腿根部有肿胀感。一般患髋关节滑膜炎的患者，多数都是从事相对比较劳累的工作，或者长时间下蹲，反复下蹲动作的工作。一些长时间固定姿势的工作，还有一些生活工作环境较差，阴冷潮湿，也会刺激诱发髋关节滑膜炎的出现，患者大多数都是中老年人。青壮年人群出现这个位置的疼痛，多数都是因为过量运动或者摔倒损伤造成的。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/26收听(11544)
"右侧大腿根部的外侧出现疼痛，可以是下列疾病所导致的：第一、腹股沟区的淋巴结增大多继发于炎症，或者是软组织感染，尤其是下肢的丹毒、淋巴管炎，病人还会有明显的疼痛，甚至出现发热。确诊之后应该及时进行静脉抗感染治疗，病人的症状也能够逐渐的好转。第二、功能性的疾病，比如局部肌肉损伤或者劳损，病人可以出现疼痛。另外就是长时间的负重，可以出现腰椎间盘突出，随着年龄的发展，也会出现骨质退行性的改变，而典型的症状就是局部疼痛。而严重的情况下，还会出现明显的活动受限、下肢麻木感，所以可以选择物理治疗的方法，必要时口服止痛以及营养神经的药物。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(26034)
患者出现大腿根部外侧疼痛，主要由于髂筋膜炎、滑囊炎、大腿股四头肌肉异常、髋关...
2021/07/23播放(55820)
大腿根的外侧疼一般有以下几种原因：1、撞击综合征，当髋关节有撞击综合征时，就会出现大腿根外侧的疼痛。髋关节长骨刺，骨刺和股骨头之间相互撞击，就会出现髋关节的疼痛。2、大转子滑囊炎，大转子发生滑囊炎时，就会出现大腿根外侧的疼痛。这时有可能还出现有弹响，就是在抬腿或者是行走的时候，大腿外侧的异常的响声。3、皮神经炎，当局部有皮神经炎时，皮神经支配的区域就会出现疼痛、麻木。所以大腿跟外侧疼，要到医院进行常规的就诊来判断是哪种疾病引起，从而进行相应的治疗。
2019/04/01收听(16033)
"女性右大腿根内侧疼痛可以是以下几种原因引起：第一、妇科的疾病，比如大阴唇的感染性的疾病，这时就可以有大腿根内侧的疼痛，这时要早期到妇科查体和检查来诊断。第二、大腿内侧肌肉的拉伤，大腿内侧肌肉拉伤时也可以有大腿根部内侧疼痛，可以伴有局部的青紫瘀斑，这时要早期查体以及检查大腿的核磁共振来诊断。第三、髋关节的疾病，当髋关节有股骨头坏死、髋关节的撞击综合征时，可以有大腿根内侧的疼痛，可以伴有大腿前侧以及膝部的不适，特别是在髋关节承重以及行走时疼痛非常明显，这时要早期拍摄髋关节的X线片、核磁共振来诊断和治疗。"
2020/07/16收听(96317)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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