首都医科大学宣武医院
内分泌科
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嗜铬细胞瘤的典型临床症状是高血压、低血钾、碱血症,高血压可以是阵发性,也可以是持续性,这主要与嗜铬组织释放的儿茶酚胺是阵发性发作还是持续性发作有一定关系。
嗜铬细胞瘤的发生主要是由于肾上腺髓质、交感神经节、体内其他部位的嗜铬组织释放大量的儿茶酚胺,导致血压持续性或者是间歇性升高,患者很容易发生心律失常、心房纤颤、心衰,而危及患者的生命。
由于血压是阵发性的升高,很不容易掌握,而且服用一般的降压药又不能达到降压的效果,经常血压阵发性地突高、忽低,容易导致心律失常、左心衰。
发生这种疾病的时候风险很大,应该及时地寻找病因,看肾上腺髓质是否发生了肿瘤。如果是由肾上腺髓质造成,手术以后都能取得比较好的效果。
现在对嗜铬细胞瘤可以用核素进行定位诊断,也可以用派克进行诊断,不像原来诊断起来非常麻烦。如果是异位的嗜铬细胞瘤,寻找起来更麻烦,现在由于有核医学PET的应用,这方面的诊断技术已大幅度地提高。
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嗜铬细胞瘤典型的症状如下:1、血压异常:患者可发生阵发性高血压,表现为短期内血压... 杨丽│湖南省人民医院 2023/06/01播放(81776)
嗜铬细胞瘤典型的症状如下:
1、血压异常:患者可发生阵发性高血压,表现为短期内血压...
杨丽│湖南省人民医院
2023/06/01播放(81776)
嗜铬细胞瘤是一种副神经节瘤,该疾病的特点主要是以儿茶酚胺大量分泌,作用于肾上腺素能受体之后,导致高血压及代谢紊乱为主的临床综合征。严重时可以并发高血压危象、休克、颅内出血、心力衰竭、室颤、心肌梗死等临床症状。该疾病常见临床症状主要有高血压、低血压、休克或者高血压与低血压交替,还可以表现为怕热、多汗、体重减轻,部分病人可以有体温升高、血糖升高、脂代谢紊乱、低血钾、恶心、呕吐、腹痛、腹膜炎、胆石症等临床表现。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/27收听(14998)
嗜铬细胞瘤的最典型的症状是血压波动相对比较大。嗜铬细胞瘤实际上指的是肾上腺髓质发生的瘤样改变,... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/07/10播放(40652)
嗜铬细胞瘤的最典型的症状是血压波动相对比较大。嗜铬细胞瘤实际上指的是肾上腺髓质发生的瘤样改变,...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/07/10播放(40652)
"由于嗜铬细胞瘤可以引起来高血压,也可以引起来持续性高血压,也可以出现阵发性高血压,也可以出现直立性低血压,也可以出现心动过速,或者是反射性的心动过缓,或者是大量出汗,还可以出现苍白,还可以出现潮红、体重下降、空腹血糖升高、胃肠活动减弱、呼吸频率增加。总之,它的影响是多方面的。另外,它可以出现相应症状,比如高血压的时候,会有头疼,还可以出现心悸,还可以出现焦虑、紧张;直立性低血压的时候,可能出现的是发抖;如果心动过速,或者是反射性的心动过缓的时候,可能出现乏力或者疲倦;如果涉及到消化系统的时候,可能会出现恶心、呕吐;如果涉及到心脏,可能会出现胸疼、胸闷,还可以出现腹疼;比如影响到神经系统的病人就可能出现眩晕或者是昏晕,还可以出现感觉异常,还可以出现便秘,还可以出现视物无异常。总之,嗜铬细胞瘤的症状是比较明显的,也比较多,一旦发现有这些症状,要及时的进行检查。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/10收听(39766)
"嗜铬细胞瘤是一种比较严重的肿瘤性疾病,患者常见的表现是难以控制的高血压。血压的变化是嗜铬细胞瘤最典型的症状,患者会因为持续性的血压升高,从而表现为头痛、心律失常、腹痛、恶心、呕吐等症状。有时候会出现高血压和低血压交替的情况,这是嗜铬细胞瘤症状中比较危险的症状,会导致患者出现休克。嗜铬细胞瘤还会引发肠坏死、肾衰竭等严重的并发症,危及患者的生命。嗜铬细胞瘤是非常严重的疾病,需要患者及时去正规的医院进行手术治疗,术后要注意身体的调养,并及时到医院定时的复查。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/19收听(59378)
嗜铬细胞瘤是内分泌的重要疾病,主要表现为高血压,但此类高血压的特点与一般高血压不同,其血压波动... 杨建梅│北京大学第一医院 2023/10/02播放(77876)
嗜铬细胞瘤是内分泌的重要疾病,主要表现为高血压,但此类高血压的特点与一般高血压不同,其血压波动...
杨建梅│北京大学第一医院
2023/10/02播放(77876)
"嗜铬细胞瘤主要的临床表现为高血压,高血压又分成阵发性高血压和持续性高血压两种。约50%的患者表现为持续性高血压,45%的患者表现为阵发性高血压,还有5%的患者血压大致正常。阵发性高血压是该病的特征性表现,发作时血压突然升高,可达到200-300mmHg,舒张压130-180mmHg,同时伴有剧烈的头疼、面色苍白、大汗淋漓、心动过速、心前区以及上腹部紧迫感等症状,重症患者可发生左心衰、脑血管意外。阵发性高血压的发作时间数分钟,如果没有及时治疗,会频繁发作,甚至时间延长。阵发性高血压发作可由情绪激动、体位变化、吸烟、创伤、大小便等诱发,同时嗜铬细胞瘤还容易产生低血压、休克、低血钾、心律失常,发生血压阵发性发作时应该到医院进行正规的检查。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/11/10收听(51868)
"嗜铬细胞瘤症状主要分为两大类:一类就是难以控制的恶性高血压,第二种症状就是身体基础代谢率增高,包括很多现象,其中包括以下几点:低热、多汗、血糖升高、糖耐量下降、四肢乏力、体重下降,久患此病的患者多表现为消瘦体型。"
张凇铭│唐山市中医医院
2017/11/26收听(14012)
"嗜铬细胞瘤患者最突出的症状是高血压现象,大多数嗜铬细胞瘤伴有的高血压,是持续性高血压或者持续性高血压阵发性加重,病人同时可以表现为代谢亢进,出现体重减轻的现象。有的病人还可以伴有糖尿病、头痛、视物模糊、面色苍白、心悸、心动过速、季肋部或者心窝部疼痛的症状。有的病人高血压是发作性高血压,往往间歇性发作,在间歇期血压可以完全正常,发作次数从一年几次到一天几次。在高血压发作的时候,病人可以表现为周身无力、烦躁不安、呼吸困难、出汗、恶心、呕吐等。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/01收听(52304)
肾上腺嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质的一种,表现为儿茶酚胺分泌的增加。儿茶酚胺一般包括肾上腺素和去甲肾... 高筱松│中国中医科学院广安门医院 2023/11/13播放(90054)
肾上腺嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质的一种,表现为儿茶酚胺分泌的增加。儿茶酚胺一般包括肾上腺素和去甲肾...
高筱松│中国中医科学院广安门医院
2023/11/13播放(90054)
"肾上腺嗜铬细胞瘤的典型症状有,头痛、心悸、多汗,这种方生率还是比较高的,常常大于50%。另外,嗜铬细胞瘤容易引起高血压,而这种高血压,通常在心血管内科无法通过药物,得到很好的控制。这时候,检查肾上腺CT就可以发现肾上腺占位,根据病史,需要考虑嗜铬细胞瘤的可能。另外,还有小部分可能出现体位性低血压,这是由于患者血容量减少所致的,这跟嗜铬细胞瘤分泌的激素有关系。当然,还有一些其它症状比较少见,常见的主要还是以上这些。"
陈金飚│漳州市医院
2019/05/30收听(81668)
"嗜铬细胞瘤三大症状可以表现在以下三个方面:1、心血管系统:病人可以出现持续的恶性高血压,血压常常不稳定和阵发性发作,可以出现血压突然升高,伴剧烈头痛,有的病人可以出现低血压、休克的现象。还有一些病人可以出现心脏的表现,出现心律不齐、阵发性心动过速。2、代谢紊乱:可以表现为基础代谢率增高,导致病人出现发热和消瘦的现象,也可以出现糖代谢紊乱和脂肪代谢紊乱。3、其他:包括肠蠕动和肠张力减弱,导致便秘、肠腔扩张,以及可以出现肾脏功能减退、外周血白细胞计数增多等情况。"
2021/06/29收听(27060)
"嗜铬细胞瘤中晚期的临床症状,主要表现在以下几个方面:第一、大多数嗜铬细胞瘤为良性病变,但因为能够合成、分泌去甲肾上腺素和肾上腺素,可导致阵发性、持续性高血压症状,以及出现一些相关并发症而威胁生命。除高血压症状之外,其他症状还有高血糖、便秘、消瘦、震颤和易激动等。第二、嗜铬细胞瘤所引起高血压典型的是阵发性高血压,发作持续数秒至数日,多数在15分钟之内。发作时除高血压外,还会有出汗、心悸、剧烈头痛、眩晕和视力障碍等。因此,建议患者一定要积极治疗。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/06/15收听(65448)
嗜铬细胞瘤是起源于神经外胚层的嗜铬组织的肿瘤,主要分泌儿茶酚胺类的物质。正因为嗜铬细胞瘤分泌此... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/10/12播放(48084)
嗜铬细胞瘤是起源于神经外胚层的嗜铬组织的肿瘤,主要分泌儿茶酚胺类的物质。正因为嗜铬细胞瘤分泌此...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/10/12播放(48084)
嗜铬细胞瘤是一种长在肾上腺髓质或肾上腺外嗜铬组织的肿瘤,可以像肾上腺一样分泌儿茶酚胺激素,从而影响相应的组织器官。此时可以出现以高血压、代谢紊乱为主的症状,如头痛、多汗、四肢发冷、恶心、呕吐、心跳加速、震颤、面色苍白、视力模糊、复视、呼吸困难、全身乏力等。一旦患者有了上述症状,应立即去医院进行彩超或CT、磁共振等检查,并进行抽血化验,以排除嗜铬细胞瘤,出现异常,及时治疗。
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/05/27收听(51286)
肾上腺嗜铬细胞瘤,是肾上腺肿瘤的常见肿瘤之一。出现肾上腺嗜铬细胞瘤,症状主要包括高血压、心慌、胸闷、恶心、呕吐、心悸等等。需要进行血常规、尿常规、彩超、CT、静脉血的生化检查以及激素方面的相关检查,如儿茶酚胺等等,来明确诊断。对于体积非常大的患者,可以出现腰、腹部疼痛,在诊断明确之后,制定详细的治疗方案。手术切除是治疗肾上腺嗜铬细胞瘤最主要的手术方式,在手术的过程中有可能出现血压的剧烈增高和剧烈降低,造成心脑血管意外,所以术前要充分准备。
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(32066)
嗜铬细胞瘤患者早期表现通常包括以下几点:1、血压升高:属于此类患者最早期的症状,... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/01/14播放(67316)
嗜铬细胞瘤患者早期表现通常包括以下几点:
1、血压升高:属于此类患者最早期的症状,...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/01/14播放(67316)
嗜铬细胞瘤是一组比较恶性的高血压,患者可以出现持续性或者是间歇性高血压。其发病机制是肾上腺髓质... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/11播放(33045)
嗜铬细胞瘤是一组比较恶性的高血压,患者可以出现持续性或者是间歇性高血压。其发病机制是肾上腺髓质...
2023/10/11播放(33045)
嗜铬细胞瘤是指肾上腺髓质和肾上腺外的嗜铬组织的肿瘤,嗜铬细胞瘤的典型的发作表现是造成难治性的高... 刘福强│山东大学齐鲁医院 2023/06/05播放(67106)
嗜铬细胞瘤是指肾上腺髓质和肾上腺外的嗜铬组织的肿瘤,嗜铬细胞瘤的典型的发作表现是造成难治性的高...
刘福强│山东大学齐鲁医院
2023/06/05播放(67106)
"嗜咯细胞瘤有80%-90%是位于肾上腺的,大多数为一侧性,少数为双侧的。这种瘤可以持续或者是间断的释放大量的儿茶酚胺,导致持续性的或者是阵发性的血压升高,以及多个器官功能以及代谢的紊乱。约有10%为恶性肿瘤,一般情况下20-50岁多见,男女发病率没有明显的差异。另外,嗜铬细胞瘤还可以产生多种肽类激素,引起一些不典型的症状,例如面部潮红、便秘、腹泻、面色苍白以及低血压或者是休克。高血压是嗜铬细胞瘤最主要的症状,发作的时候血压会急剧的上升,收缩压可能会达到200-300mmHg,舒张压也会明显的升高,发作的时间一般持续数分钟,长的可以达到1-2个小时或者是更久。对常规的降压药物是没有作用的,但对α受体拮抗剂以及钙通道阻滞剂有效果。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/08/27收听(89298)
湖北省中西医结合医院 温暖
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