酱油尿和血尿的区别如下：
1、酱油色尿：引起酱油色尿最常见的疾病，是阵发性睡眠性血红蛋白尿，简称PNH，是一种获得性的红细胞膜缺陷，可以引起慢性溶血。其特点是常在睡眠之后排酱油色或者葡萄酒色的尿，伴有全血细胞减少、感染或者血栓形成。这个病虽然很少见，但近年来有增多的趋势，这种酱油色一般是因为红细胞被大量破坏而引起。此外，溶血性贫血、急性肾炎、急性黄疸型肝炎、肾脏挤压伤、大面积烧伤、错型输血，甚至剧烈运动后，尿液也可能会出现酱油色；
2、血尿：红颜色的尿属于血尿，但是血尿未必肉眼能见到，一般1000ml的尿液中含有血量至少超过1ml，可以出现淡红色，称为肉眼血尿。常见于泌尿系统的疾病，比如肿瘤、结核、结石、炎症等，也可以见于原发性的血小板减少，如紫癜、血友病等。泌尿系统的先天畸形以及血液病，也是产生血尿的原因。
