山西省人民医院
心内科
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心脏出现早搏是否为疾病需由医生经过相关检查明确诊断。生活中多数人可出现心脏早搏，正常人佩戴24小时动态心电图评估后，多数可出现数十或数百早搏，此为正常现象。
因此，早搏是否为疾病需进行具体分析。单纯早搏一般不会引起任何症状，通常为人体正常现象。频繁早搏如室早、室速或成对早搏通常与活动有关，可随着活动、劳累逐渐加重。早搏次数越来越多或每分钟早搏超过五次以上，建议患者到医院进一步完善心脏检查，判断早搏的危害程度。
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"心脏早搏属于心律失常，若是偶发多考虑生理性，正常人也可以出现不属于疾病，若是发作频繁影响正常生活，就属于疾病范畴。心脏早搏包括房性、室性、交界性三种，若是检查心电图发现偶发早搏，多不会影响健康生活，给予定期复查就行，若是出现频繁发现的早搏，可以影响心脏血液动力学，进而影响心功能导致心律失常、供血障碍，需要进行心电图检查确诊早搏类型，给予相应抗心律失常药物治疗，例如胺碘酮、美托洛尔、普罗帕酮、稳心颗粒等药物，在心内科医师指导下进行口服治疗。对于发作频繁，而且起源位置相对固定的早搏，可以考虑行导管射频消融手术根治。"
肖明│山东省立第三医院
2019/08/15收听(23142)
"心脏早搏在临床上比较常见，它是一种提早的异位心博。按照其原部位的不同，可以分为窦性、房性、房室交界处性和室性四种，其中以室性最多见，其次为房性，窦性的过早搏动很罕见。过早搏动是常见的异位心律，可发生在窦性或异位性心律的基础上，可以频发或偶发，可以不规则或规则的每一个或每数个正常的搏动后出现，形成二联律或联律性过早搏动。早搏可无症状，也可以有心悸或心跳的暂停感，频发的过早搏动可以导致乏力、头晕等症状，原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。听诊可发现心率是不规则的，早搏后有较长的代偿间期，早搏的第一心音多增强，第二心音多减弱或消失。早搏呈二联或三联律时，可听到每2-3次心博后有长的间歇。早搏插入两次正规的心搏间，可表现为3次心搏连续，脉搏触诊可发现间歇性的脉搏缺如。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/06/01收听(88376)
心脏早搏又叫期前早搏，简称早搏，是一种异位的心律失常。通常根据它的位置，叫做窦性早搏、房性早搏... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/05/05播放(43646)
心脏早搏又叫期前早搏，简称早搏，是一种异位的心律失常。通常根据它的位置，叫做窦性早搏、房性早搏...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/05/05播放(43646)
"正常情况下，心脏的收缩和舒张是通过窦房结去发放指令，然后引起心房收缩、心室收缩，目的是有节律的收缩，将更多的血液射到外外周，满足及机体代谢需要。在某些情况下，窦房结以外的异位兴奋点，也可能是发生在心房，也可能是发生在心室，也可能发生房室交界区产生兴奋。在窦房结兴奋之前先兴奋，导致心脏，包括心室的收缩，这种情况叫做早搏。早搏根据它的发病部位不同，可以分为房性早搏、交接性早搏和室性早搏。有些早搏，比如房早频率不是很很频繁，可以通过药物来对症治疗、消除诱因。比如情绪紧张、喝咖啡、喝酒，消除这些诱因会取得很好的效果。室性早搏也一样，室性早搏每24小时小于一万次以下的时候，建议还是药物对症治疗，但要大于一万次以上的时候，靠进行射频消融去根治，去消除异位的兴奋起搏点。因为反复的室性心律失常，室性早搏反复的出现，会影响患者的生活质量，患者会出现相应的临床表现。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/02收听(64470)
"心脏早搏是一种心律失常，心脏早搏在临床上比较常见的有两种类型，一个是房性早搏，另外一个是室性早搏。早搏在发生的时候，患者本人可以感觉到有心跳早跳，或者是早跳之后的长间歇，会感觉到有漏跳，早搏比较多的时候，患者会感觉到心悸或者乏力。房性早搏和室性早搏都可以见于一些正常人，也叫生理性早搏，但一般数量比较少，小于100次\/24小时，都可以认为是生理性的早搏。这种数量的早搏很多人是没有感觉的，或者是能感觉到，但数量很少，对人不会产生不利的影响。房性早搏大部分见于功能性的早搏，如果数量不多，患者没有明显的症状，临床上是可以不予处理的。室性早搏如果数量比较多，超过了5000次\/24小时，而且患者有些心悸、乏力的症状。首先要明确室性早搏，有没有合并器质性心脏病，要进行一些相应的检查，排除器质性心脏病，可以认为是功能性的早搏，可以用一些治疗心律失常的药物，比如Ⅰb类美西律、Ⅰc类普罗帕酮、β受体阻滞剂，三类的抗心律失常药如胺碘酮、索他洛尔等，也可以用一些中成药，比如稳心颗粒、参松养心胶囊等。"
张妮│北京医院
2020/06/11收听(95030)
心脏早搏要根据具体情况或者病因决定是否为严重的疾病。早搏临床表现为在规则的窦性心律的基础上，突... 王毅│上海市第一人民医院 2023/07/31播放(89496)
心脏早搏要根据具体情况或者病因决定是否为严重的疾病。早搏临床表现为在规则的窦性心律的基础上，突...
王毅│上海市第一人民医院
2023/07/31播放(89496)
心脏早搏属于异常的心脏状态，但早搏并不代表患者一定存在器质性心脏疾病，需要根据早搏数量，以及是... 周恒│武汉大学人民医院 2023/09/10播放(97178)
心脏早搏属于异常的心脏状态，但早搏并不代表患者一定存在器质性心脏疾病，需要根据早搏数量，以及是...
周恒│武汉大学人民医院
2023/09/10播放(97178)
"心脏早搏是一个非常不规范的概念，早搏就是提前搏动了，早一步搏动。大家能够理解的就像齐步走，大家齐步的时候，你早迈了一步。根据这早迈的一步生的位置的不同，我们分房性早搏和室性早搏。一般来说，早搏的发生都是难免的，因为就像我们刚才打的比喻齐步走，难免可能有一个人迈早了脚。如果发作得非常的频繁，也是需要治疗的。那大多数都属于功能性的，跟我们自身的状态，比如说心情不好、休息不好，是有关系的。经过修整或者中医药的治疗，都可以完全恢复。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/14收听(10680)
心脏早搏不要有太多的心理负担，绝大多数早搏都是良性的，如果心脏是健康的，不用太担心早搏会引起什... 张建强│上海市东方医院 2023/06/27播放(59040)
心脏早搏不要有太多的心理负担，绝大多数早搏都是良性的，如果心脏是健康的，不用太担心早搏会引起什...
张建强│上海市东方医院
2023/06/27播放(59040)
心脏早搏是心脏提早搏动，又称为期前收缩。早搏主要分为3类，一类由心房引起，一类由房室结引起，还... 张久亮│中日友好医院 2023/08/02播放(28640)
心脏早搏是心脏提早搏动，又称为期前收缩。早搏主要分为3类，一类由心房引起，一类由房室结引起，还...
张久亮│中日友好医院
2023/08/02播放(28640)
"出现心脏早搏，主要与以下几个因素有关系：第一、不良的生活习惯，特别是熬夜、焦虑、睡眠不足、吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡，容易引起心脏早搏。第二、心脏的原因，最常见的是冠心病心肌缺血，引起缺血心肌的兴奋性发生改变，引起心脏早搏，病毒性心肌炎也可出现大量心脏早搏，感冒后早搏增多，注意心肌炎。第三、药物的原因，最常见的是心力衰竭病人，应用利尿剂，利尿改善心脏的功能，如果利尿剂用量过大容易引起无机离子紊乱，特别是低钾血症，如果在应用洋地黄出现洋地黄中毒，导致出现大量心脏早搏。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(46700)
"心脏早搏主要来自于两个方面，即继发性早搏和特发性早搏，主要分析如下：一、继发性早搏：往往是由于其他疾病所导致，最典型的来自于心肌病、冠心病、缺血性心肌病、甲状腺功能亢进、高血压、风湿性心脏病，这都是引起心脏早搏继发性因素最为常见的几个类型。当患者出现早搏的时候，要先进行排查是否存在上述可能存在的疾病，因为原发疾病不解除，早搏就无法根治。对于不同年龄的患者出现早搏的现象，要进行相关的排查，也就意味着患者需要进行系统性的检查，主要包括心脏超声、甲状腺功能等手段，需要就诊当地三甲医院心内科，通过医生面对面的就诊，了解患者既往信息、年龄、性别进行综合评估。二、特发性早搏：也就是找不到原因出现的早搏，其实这个比例更大，大概占90%以上。特发性早搏主要与患者平时的生活状态密切相关，尤其是现在大家压力比较大，处于亚健康状态的人群非常庞大，这就是导致出现早搏最为常见的诱发因素。解决这个类型的早搏，最关键的是要维持健康的生活状态，注意劳逸结合，避免身体处于亚健康，保持情绪状态的稳定，少喝咖啡、浓茶，这些都是非常重要的措施。"
吕永楠│武汉大学人民医院
2021/08/21收听(88734)
早搏是临床上的常见病，早搏的常见病因包括：1、正常人也会出现早博，称为生理性早搏... 冯其茂│上海市中医医院 2023/07/10播放(63350)
早搏是临床上的常见病，早搏的常见病因包括：
1、正常人也会出现早博，称为生理性早搏...
冯其茂│上海市中医医院
2023/07/10播放(63350)
早搏是由心脏出现提前异位激动引起，常见病因如下：1、器质性心脏病：如心肌损伤、心... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/08/28播放(51908)
早搏是由心脏出现提前异位激动引起，常见病因如下：
1、器质性心脏病：如心肌损伤、心...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/08/28播放(51908)
"正常情况下心脏的心跳节律基本匀齐，正常心跳节律往往从窦房结发出，叫窦性心律。如果在窦性心律下，发生来自心房或心室的提前波动，就叫心脏的早搏。这种早搏的原因，有以下几点：第一、由于提前发放，使得心律不整齐，患者有心慌的感觉。第二、往往会有一定的基础病因，比如由于心脏缺血带来的室性早搏，实际上早搏就是心肌缺血的一种表现，需要通过心脏早搏发现有心肌缺血的表现，有心肌缺血的病因存在，需要针对性的加以治疗。所以，心脏早搏是常见的心律失常，有些情况是与心脏疾病相关，需要特别注意，也有的心脏早搏是原发性的早搏，没有明显的心脏疾病，主要是根据早搏的数量的多少进行处理。如果早搏数量不多、偶发，通常不用额外处理，如果早搏频发，带来心悸的明显不适，可以选择抗心律失常的药物进行治疗。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/04收听(14092)
"心脏早搏是否严重需要考虑多种方面，比如目前是否形成短阵的房速或者室速。早搏目前一分钟频次大概是多少，一般大于5次\/分称之为频发性早搏。还要衡量目前早搏的形态如何，如果是偶发性的房早、室早，一般不是很严重，但是如果室性期前收缩，发生R-on-T现象，相对比较严重，很有可能随时发生心室颤动，导致患者心脏骤停猝死。如果仅仅是偶发早搏，不需要特殊的治疗，劳累、熬夜、精神压力大都有可能导致早搏的出现。如果是频发性早搏，但是通过用药之后得到很好的改善，情况也不严重。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/14收听(93794)
"早搏是指异位起搏点发出过早的冲动，引起心脏的搏动。异位起搏点不是发生在窦房结，可能发生在房室结或者浦肯野氏纤维或者希斯束等等。在正常的心跳过程中，突然出现一个漏搏，称为心室早搏。心脏早搏分为房性早搏、室性早搏和结性早搏。早搏也可见于正常人，也可见于器质性心脏病的患者，比如冠心病、高血压性心脏病、心肌病等病人都可以见到。正常性的房性早搏，偶尔有这种情况，如果没有特别的不舒服可以不用管。如果有不舒服就要就医，看早搏到底是哪一种类型，再采取一定的药物治疗。"
姜倩倩│聊城市第二人民医院
2018/05/29收听(53672)
心脏早搏要关注早搏的原因和诱发因素，以及早搏所导致的影响。如果出现早搏，需要到医院诊断，判断是... 俞蔚│浙江医院 2023/01/28播放(60766)
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心脏早搏的常见原因如下：1、心脏疾病：比如心肌缺血、心绞痛、心肌梗死，均可导致心... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/04/06播放(36807)
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2023/04/06播放(36807)
心脏早搏的原因多种多样，具体如下：1、生理性原因：常见的有生理性早搏，多见于正常... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/10/08播放(25590)
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1、生理性原因：常见的有生理性早搏，多见于正常...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/10/08播放(25590)
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