福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
手机浏览
胆结石微创手术一般都是做腹腔镜胆囊切除手术,但也有少部分患者选择保胆取石手术,微创只是手术切口的选择方式、操作方式。具体选择哪一种手术方案,取决于患者胆囊结石的状态,其是否适合做保胆取石。
微创手术可以做保胆取石,也可以做胆囊切除,并不是微创手术只能切除胆囊,胆囊出现功能不佳或胆囊壁增厚,胆囊炎症较重,就不建议做保胆取石。因为保胆取石手术容易保留下有炎症的胆囊,术后引起反复的炎症发作、症状发作,可能还需要再次手术。
如果保留下来的胆囊有结石的相关病因,结石复发概率就比较高,即使在积极有效的药物治疗下,仍有10%-20%的结石复发概率,患者复发结石可能还要再做一次胆囊切除手术。因此,保胆取石手术适应证比较严格,具体是否能够选择,要根据胆囊检查的结果评估。
分享:
"胆结石的微创手术治疗,建议进行腹腔镜下的胆囊切除手术,将胆囊以及结石完整的予以切除。保胆取石治疗后可以保留胆囊,取出胆囊内的结石,但是保胆取石手术之后,结石复发的几率较高。而且对于保胆取石手术之后的患者,其术后胆管、胆囊部位肿瘤发生的几率会有所增加。对于部分胆管结石的患者,需要考虑在ERCP下进行胆管内结石的取出。必要时考虑在腹腔镜下予以胆管的探查取石,必要时放置T管予以引流。另外,对于部分结石体质的患者,在术后还要适量服用熊去氧胆酸胶囊等药物,积极治疗一个月左右。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2021/07/07收听(63668)
胆结石微创手术就是把胆囊切除,微创手术是创伤比较小的手术方法,又称为腹腔镜胆囊切除手术。在患者腹部做三个穿刺孔,然后通过微创的手术器械,把患者胆囊切除就可以了。跟传统手术相比有其优势,因为传统手术在腹部做比较大的切口,然后把胆囊切除,创伤比较大,疼痛非常明显,有时会出现切口有脂肪液化或者切口有感染等。微创手术腹部的穿刺孔疼痛感是很轻的,在腹腔内的手术也比较精细,不容易出血,也不容易产生并发症。手术之后患者第一天就能够下床活动,而且没有明显的腹部疼痛。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/02收听(97900)
微创手术切除胆囊在临床上,是非常常见的成熟的手术。微创手术的创伤性相对比较小,一般在腹壁取3个... 温暖│湖北省中西医结合医院 2024/07/02播放(637)
微创手术切除胆囊在临床上,是非常常见的成熟的手术。微创手术的创伤性相对比较小,一般在腹壁取3个...
温暖│湖北省中西医结合医院
2024/07/02播放(637)
" 胆囊结石的微创治疗起源于上个世纪的90年代,现在已经作为胆结石治疗的一个标准术式开展非常广泛,技术也非常成熟。目前在县级以上医院都可以常规开展,胆结石微创治疗相比于传统的开腹治疗,优势在于对病人的创伤比较小,术中解剖更加精细,术中并发症更加低,病人恢复起来非常快,术中出血量也会减少且术后并发症也相当低,所以胆结石微创的治疗目前已经成为胆囊结石治疗的一个标准术式,在某些解剖有变异或者胆囊炎症非常重或者腹部有过手术史的病人,胆囊结石的微创治疗还是会受到一些限制。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/10收听(72128)
"微创是指手术时尽量减少病人的损伤。胆石症的胆结石微创手术需考虑结石所在的位置,胆囊结石的微创手术方式以腹腔镜胆囊摘除术为主,胆总管结石或肝外胆管结石的微创手术首选经内镜逆行性胰胆管造影取石术,简称ERCP。"
赵秋│武汉大学中南医院
2018/02/13收听(87900)
"胆囊结石的微创治疗指的是腹腔镜胆囊切除术,它是在荧光屏幕的监控下,通过在腹壁上打3-4个小孔,将带有光导纤维的腹腔镜以及配套的手术器械插入腹腔,进行胆囊切除的一种手术,是现在临床上非常常用的一种微创性手术方式。创伤很小,患者痛苦轻,对其他脏器的影响也比较小,术后恢复很快,3天左右就可以出院,住院时间短,而且遗留的瘢痕比较小,最后可能就在腹壁上留有3-4个小洞样的瘢痕。现在患者使用的比较多,但是它有严格的适应症,所以患者能否做腹腔镜胆囊切除术,需要去外科详细的咨询。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/06收听(54052)
"微创胆结石的后遗症主要有以下几种:第一、气腹的并发症。第二、腹泻等症状。第三、可能会存在切口的感染、肠梗阻。目前微创治疗胆结石主要是通过腹腔镜下的胆囊切除术,这一类手术由于需要建立气腹,而在气腹使用二氧化碳气体,手术之后排出二氧化碳气体等过程中,人体会产生局部的,尤其是肩背部的放射痛非常明显,这就是后遗症之一。毕竟微创也是一个手术,难免会存在术后的切口感染以及肠梗阻、肠粘连等。同时,胆囊切除以后会造成人体的胆汁没有地方储存,直接排入肠道容易造成腹泻的症状。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/10收听(71606)
对于目前胆囊结石的患者来说都是做微创手术,也就是腹腔镜胆囊切除手术,已经很少做开刀手术。因为开刀手术创伤比较大,切口很长,切口疼痛感也比较明显,患者恢复也很慢。微创的手术也就是打孔的手术,在腹部做3-4个穿刺孔,插入腔镜的器械将患者胆囊完整切除就可以。手术创伤比较小,腹部以及腹壁的创伤都比较小,术后患者恢复非常快,疼痛感非常轻。术后1天患者可以喝稀饭,喝米汤,吃面条,第2-3天可以逐渐的过渡到正常饮食,下床活动的时候腹壁也没有明显的疼痛。
2020/03/25收听(81956)
胆囊微创手术指腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜胆囊切除术是一个非常成熟的技术,而且创伤比较轻,所以叫微... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/27播放(47266)
胆囊微创手术指腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜胆囊切除术是一个非常成熟的技术,而且创伤比较轻,所以叫微...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/27播放(47266)
"胆囊结石微创手术也就是腹腔镜下胆囊切除术,手术过程不是太复杂,先建立气腹,观察腹腔内有没有粘连,如果没有粘连,对于操作空间比较好。然后分离下胆囊三角,将胆囊管和胆囊动脉分离,用塑料夹把胆囊管和胆囊动脉夹闭,将两个管道切断,切断之后再剥离胆囊,将胆囊从肝脏胆囊床上完整的切除下来,将胆囊取出即可。手术过程也是比较简单的,微创手术对于患者的术后恢复是比较好的,往往术后1-2天可以出院。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/21收听(24092)
微创是指手术时尽量减少病人的损伤。胆石症的胆结石微创手术需考虑结石所在的位置,胆囊结石的微创手... 赵秋│武汉大学中南医院 2023/06/08播放(58956)
微创是指手术时尽量减少病人的损伤。胆石症的胆结石微创手术需考虑结石所在的位置,胆囊结石的微创手...
2023/06/08播放(58956)
"胆囊结石行手术治疗,目前临床上多采用腹腔镜下胆囊切除术。总的住院费用大概在1万块钱左右,由于不同的医院检查项目、术前准备、术后治疗有不一样的地方,所以费用多少会有一些差别,一般总的费用应该在1万块钱左右。但如果合并有其它的基础性疾病,治疗费用可能会相应的增加,因为需要用到其他的一些药物或者一些检查,产生了一些其他的费用。如果是单纯的胆囊结石,行腹腔镜下胆囊切除术,其总的住院费用应该在1万块钱左右,每个医院的收费项目可能也有所不同,所以最好咨询所要就诊的医院。"
2019/01/13收听(85002)
胆囊结石微创治疗是指腹腔镜胆囊切除术,是在荧光屏显示器监控下进行,通过在腹壁打3-4个小孔,将... 徐大勇│长沙市第一医院 2023/02/27播放(91242)
胆囊结石微创治疗是指腹腔镜胆囊切除术,是在荧光屏显示器监控下进行,通过在腹壁打3-4个小孔,将...
徐大勇│长沙市第一医院
2023/02/27播放(91242)
"对于胆囊结石合并有胆囊炎的患者来说,如果患者平常复查彩超提示胆囊结石直径超过1.5cm,以及患者出现反复发作的胆囊炎,就要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术。腹腔镜胆囊切除手术的费用在10000-15000元之间,患者根据所处的地域不同,以及就诊的医院级别不同,其花费的费用也上下有浮动。对于胆囊结石合并有胆囊炎的患者来说,平常应在手术之前注意清淡饮食,避免进食过于油腻或者高蛋白的饮食。因为进食过于油腻或者高蛋白的饮食之后,患者会表现出胆汁排泄,患者有可能胆囊结石嵌顿于胆囊颈部,进一步引起患者胆绞痛发生的可能性。所以对于胆囊炎合并有胆囊结石的患者来说,应在平常胆囊炎反复发作,或者胆囊结石较大情况下,积极早期考虑行腹腔镜胆囊切除手术,手术之后常规送病理检查。"
2019/05/28收听(43498)
胆结石手术可以通过微创来完成,微创就是不开刀的手术方式。常规是在腹部打三到四个孔,通过布孔完以... 李照│北京大学人民医院 2023/08/18播放(65082)
胆结石手术可以通过微创来完成,微创就是不开刀的手术方式。常规是在腹部打三到四个孔,通过布孔完以...
李照│北京大学人民医院
2023/08/18播放(65082)
微创胆结石通常是指用微创手术的方法治疗胆结石,微创胆囊切除即腹腔镜胆囊切除,是治疗胆囊结石的重... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/05播放(86292)
微创胆结石通常是指用微创手术的方法治疗胆结石,微创胆囊切除即腹腔镜胆囊切除,是治疗胆囊结石的重...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/05播放(86292)
"微创的胆结石手术,也叫做腹腔镜胆囊切除手术。首先患者需要在剑突下以及脐上,或者脐下各打一个5mm的穿孔。其次在患者的右肋缘下,也就是锁骨中线交点处打一个3mm左右的穿孔,放入穿孔器。再次经过穿孔器脐下放置腹腔镜的镜头,上面放两把钳子。在胆囊三角的部位分别解剖开前三角以及后三角,充分暴露胆囊动脉以及胆囊管之后,用塑料夹或者可吸收夹夹闭之后,然后离断胆囊动脉及胆囊管。将胆囊从肝脏的胆囊床上慢慢拨下来后进行止血,止血完成之后观察没有异常,在胆囊床处放置引流管,经脐下的戳孔将胆囊取出。以上就是腹腔镜胆囊手术的手术步骤。"
2019/05/16收听(64098)
通常医生都会以微创开始,比如用腹腔镜开始行胆囊切除术,但是否能用微创方法做完手术,不仅取决于医... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(44844)
通常医生都会以微创开始,比如用腹腔镜开始行胆囊切除术,但是否能用微创方法做完手术,不仅取决于医...
2023/04/03播放(44844)
胆结石的患者是可以考虑微创治疗的,一般腹腔镜胆囊切除手术,手术时间比较短,术后恢复快,1-2天即可出院。但某些情况下是不建议做微创治疗的,例如胆囊结石伴胆囊炎急性发作、黄疸的患者、有怀疑胆囊癌变的患者,具有出血性疾病,会导致手术中有大出血的可能。还有胆囊穿孔导致了腹膜炎、全腹疼痛,这一类患者是不建议做微创手术的。如果既往有做过上腹部的手术,导致腹腔内的粘连比较明显,也是无法做微创治疗手术的。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/23收听(22388)
乳腺微创手术后绷带一般需要3-5天去除,其主要作用就是预防出血等,因为乳腺相对其它部位来说血供比较丰富,一旦控制不好很可能诱发和引起出血的,所以需要积极关注和治疗并且尽快评估和控制。尽快去乳腺专科完善相关检查,比如做个B超以及必要时还需辅助一些物理治疗,都能有效促进疾病的恢复,所以不要担心,积极干预就行。同时还需加强营养以及注意休息,保持愉悦的心情,都能有效促进疾病的恢复,之后最重要、最核心的就是每半年复查一次乳腺B超。
高天│空军军医大学西京医院
2020/04/28收听(63764)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万