上腹胀痛一般是胸骨底下窝窝位置的上方痛，大多数可能是中上腹胀痛，有时候会有左上腹或右上腹胀痛。根据不同的位置，可能有不同的情况。最常见的是中上腹胀痛，一般是胃的问题，如胃炎、胃溃疡、胃肿瘤、消化不良等，都可以引起上腹胀痛。

如果只是短期的上腹胀痛，比较年轻的人可能是因为偶尔熬夜、喝咖啡、吃辣椒、最近饮食不规律，大部分是胃炎或者消化不良，这种情况通过对症治疗即可。如果长期持续、反复地有上腹胀痛，也要考虑到胃溃疡的可能，需要去医院做检查。

也一些年龄比较大的人要注意胃癌的可能性，必须通过胃镜检查。过去的钡餐检查也能诊断胃的问题，但是现在临床上很少使用，绝大多数情况下建议直接进行胃镜检查，胃镜是目前最直接、最准确地反映胃部疾病的一个检查。

而且现在有无痛胃镜，一般年轻人做胃镜确实反应比较大，可以在麻醉下做无痛胃镜，相对来说没有痛苦。除胃的问题以外，右上腹胀痛要怀疑胆囊、肝脏的问题；左上腹胀痛需要排除一切问题。如果自己把握不了，建议到医院就诊，排除相关病变。