浙江大学医学院附属儿童医院
内分泌科
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女童泌乳素垂体瘤症状包括乳房增大、泌乳、头痛、视野缺损等，具体如下：
1、主要是垂体瘤引起的占位性效应，也就意味着垂体瘤在有限的脑空间内占较大位置，对周围组织进行推移，因此在挤压过程中出现头痛、影响视野，视野范围不完整是垂体瘤的重要指征；
2、由于泌乳素水平特别高，会出现乳房增大、乳汁分泌，乳汁分泌一般在哺乳期才出现泌乳。儿童在很小年龄可以出现泌乳表现；
3、泌乳素垂体瘤还会引起内分泌激素紊乱，导致性发育异常、性发育落后。
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"泌乳素垂体瘤的症状主要和高泌乳素血症以及垂体瘤占位症状有关的临床表现。有一些垂体泌乳素瘤患者的临床症状并没有特别的明显，或者是偶然间在体检的时候发现的垂体功能减退，从而进一步发现泌乳素瘤的情况；比较严重的患者甚至可能很快地出现垂体卒中、双眼失明等等比较明显的临床表现。泌乳素垂体瘤的症状包括两个大的方面：1、溢乳以及性腺功能的减退。女性可以表现为闭经-溢乳-不孕三联征。男性表现为性欲减退-阳痿-不育三联症，主要和高泌乳素血症有关。2、垂体瘤占位性的症状。比如压迫到视神经或者压迫到周围正常的垂体组织，而产生的相应的临床表现。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/11/28收听(93370)
"泌乳素垂体瘤的症状主要包括以下几个方面：1、头痛，多是由于肿瘤直接刺激、鞍膈受到牵拉或颅内压增高所导致；2、视力视野障碍，主要是由于肿瘤压迫视神经所导致；3、其他，主要是由于肿瘤向周围组织侵犯所引起，可以表现为低血压、体温调节紊乱、水电解质紊乱、肌张力、瞳孔和呼吸的改变；4、内分泌功能紊乱表现，在男性病人中可出现性功能减退、乳房发育、阳痿、溢乳、胡须稀少、精子少、活性低等表现。在女性病人中可出现乏力、嗜睡、性功能减退、精神异常、闭经、溢乳、不育等特征。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/18收听(26674)
"垂体瘤泌乳素水平，一般要比普通的高泌乳素血症高。垂体瘤当中，泌乳素水平升高，常见于垂体的泌乳素瘤。一般在化验血液中泌乳素水平的时候，如果发现泌乳素的水平大于200ug\/L的时候，考虑诊断垂体泌乳素瘤的可能性非常大，诊断的准确率也比较高。如果泌乳素水平高于300ug\/L，考虑有垂体泌乳素瘤的确切存在，即使有的时候在影像学上没有支持垂体瘤，也需要进一步的复查或者完善其它的检查，完善检查之后明确诊断。因为一旦泌乳素水平达到300ug\/L之后，除了泌乳素瘤之外的情况比较少见。"
2019/01/12收听(36046)
泌乳素型垂体瘤是功能性垂体瘤亚类，功能性垂体瘤会分泌激素，根据分泌激素类型不同叫法不同。比如常... 刘宁│首都医科大学三博脑科医院 2023/11/27播放(77476)
泌乳素型垂体瘤是功能性垂体瘤亚类，功能性垂体瘤会分泌激素，根据分泌激素类型不同叫法不同。比如常...
刘宁│首都医科大学三博脑科医院
2023/11/27播放(77476)
泌乳素型垂体瘤在垂体瘤中比较多见，泌乳素型垂体瘤的症状通常分为两方面，垂体瘤压迫引起的症状和内... 阴晓峰│山西医科大学第二医院 2023/09/30播放(75144)
泌乳素型垂体瘤在垂体瘤中比较多见，泌乳素型垂体瘤的症状通常分为两方面，垂体瘤压迫引起的症状和内...
阴晓峰│山西医科大学第二医院
2023/09/30播放(75144)
"泌乳素高垂体瘤症状，主要表现为以下几个方面：1、头痛，主要是由于垂体瘤生长导致局部组织牵拉，或者由于垂体瘤导致颅内压增高所引起。2、视力、视野障碍，主要是由于垂体瘤生长过程中影响到视神经供血，或者由于垂体瘤生长压迫到视神经所导致。3、因为垂体瘤压迫周围的组织而引起相应临床症状，如果压迫到垂体柄或者下丘脑，可以出现低血压、体温调节紊乱、水电解质紊乱、呼吸节律紊乱等。如果累及到室间孔、导水管，可以导致颅内压增高，严重时会伴发意识障碍。4、内分泌激素紊乱的症状。在男性中可以表现为头痛、性功能减退、不育等；女性患者中可以表现为溢乳、闭经、不育等。"
2019/01/11收听(97354)
"泌乳素型垂体瘤的症状在女性患者，最常见表现为月经紊乱，可能会导致黄体期的缩短，引起原发性闭经，并且抑制排卵，导致不孕。其次常见的症状主要是泌乳，即乳汁分泌增加。在男性患者则会表现为性欲的减退、阳痿等症状，同时因为雌激素的减少，可能会导致骨量减少、骨质疏松。当瘤体较大时会压迫周围的组织，影响颅内压引起头痛、呕吐；压迫视神经时，会出现视力的减退、视野的缺损等。"
陈燕│马鞍山市人民医院
2018/12/07收听(27382)
垂体瘤引起的泌乳素增高主要是由于体内激素分泌失调引起的，患者会出现月经失调、头痛、呕吐、水电解质失衡、低血压、溢乳、嗜睡、性功能减低、精神异常、闭经等症状。患者可以在医生的指导下用药物治疗，如口服溴隐亭，如果视力降低、视野缺损需要手术治疗。所以要查患者的激素六项、甲功五项及雌激素等，患者最好做CT及核磁检查，同时，治疗的这段时期要保持足够的休息，避免过度劳累，以免加重病情。
徐庆怀│上海蓝十字脑科医院
2020/07/27收听(23388)
"泌乳素高的垂体瘤，相关的症状分为两部分：第一部分，是非常常规和常见的症状，其他的垂体瘤也都会出现这样的症状，比如头痛、头晕、恶心、呕吐的情况。如果垂体瘤继续增大，则会压迫视交叉，形成视力的下降以及视野的缺损。第二部分，特殊性质的表现。对于男性，会出现泌乳；女性会造成月经的紊乱。如果长期不处理，则会造成不孕不育。因此，对于相关妇科检查都没有问题的妇女，如果长期处在不孕不育的状态，一定要及时检查内分泌的功能，明确是否有泌乳素性垂体瘤的发生，以便积极的进行治疗，早日怀孕。"
高亦深│威海市中心医院
2019/01/12收听(41350)
"孕妇合并泌乳素垂体瘤，多考虑该患者进行过口服药物溴隐亭治疗。因为泌乳素垂体瘤会导致泌乳素升高，雌激素减少，从而会引起闭经、溢乳、不育等表现，如果患者能够妊娠肯定是进行过治疗的。所以其症状可能会有：第一、头痛，主要是由于垂体瘤生长，对周围组织造成牵拉或者颅内压增高所引起。第二、视力、视野障碍，多考虑是由于垂体瘤生长影响视神经正常供血所导致。第三、如果泌乳素瘤能够合并妊娠，口服药物对于该病治疗应该是非常有效的，所以其内分泌症状可能不是很明显。"
2019/03/15收听(75444)
"泌乳素垂体瘤其治疗必须明确诊断，主要依据临床表现及辅助检查予以确诊。临床表现方面男性可以表现为阳痿、无生育功能以及骨质丢失。女性可以表现为停经泌乳综合征。辅助检查方面，头部磁共振可以了解垂体部位的病变，同时垂体激素检查会提示泌乳素增高。一旦确诊为泌乳型垂体瘤，治疗方面首先予以保守治疗为主，保守治疗的药物选择为溴隐亭。当用药物还是不能控制垂体瘤生长时，需要考虑进行外科手术。外科手术根据鞍膈有无破坏，可以考虑进行经鼻或开颅垂体瘤切除术。"
2018/12/07收听(11018)
"泌乳素垂体瘤手术首选的治疗方式是药物以及手术治疗。药物如溴隐亭，对抑制泌乳素腺瘤生长，并恢复病人的月经周期，使其受孕具有疗效，但停药后症状往往复发，肿瘤将重新生长；伽马刀也可以治疗，但是一般不超过4mm；4mm以上手术一般是考虑直接摘除肿瘤，经蝶窦显微镜下手术可以取得满意的效果，如果肿瘤比较小可以完整切除；若肿瘤巨大，将以额底入路手术为妥，术后放疗。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/20收听(39008)
"泌乳素垂体瘤也就是垂体的泌乳素瘤，体积的大小会有很大的差异，小的肿瘤直径小于10mm，比较大一的直径大于10mm。以这个数值为界，可以将垂体泌乳素瘤分为垂体泌乳素微腺瘤以及垂体泌乳素大腺瘤。如果体积进一步增大可以，甚至达到直径4cm以上，叫做垂体泌乳素的巨腺瘤。根据体积不同，治疗方法也会有所差异，微腺瘤一般服用药物或者接受微创手术。但是体积比较大的垂体泌乳素瘤，很有可能需要接受开颅手术，创伤比微创手术大。"
2019/01/17收听(47114)
泌乳素不单受垂体调控，垂体腺瘤也可导致泌乳素增高。泌乳素受下丘脑-垂体-性腺轴综合调控，其中任... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/04/26播放(58094)
泌乳素不单受垂体调控，垂体腺瘤也可导致泌乳素增高。泌乳素受下丘脑-垂体-性腺轴综合调控，其中任...
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/04/26播放(58094)
"在临床当中泌乳素如果大于30μg\/L，这种情况下就有可能是垂体瘤，但是一定要明白具体的情况变化趋势。泌乳素其实相对比较敏感，很容易受某些异常情况的刺激而产生变动，比如月经、生育、泌乳等一系列的情况，甚至有的早晨和晚上测量也都不同。因此，要想真正的诊断为垂体瘤，不能够单纯依靠泌乳素一个指标进行明确，很多时候要结合临床症状、影像学检查、化验室检查、临床查体，共同进行明确，这样才能更好的去确诊是垂体瘤，否则很多时候容易漏诊和误诊。"
2021/06/01收听(70566)
垂体瘤有很多类型，其中一类称为泌乳素型垂体腺瘤，主要表现是泌乳素增高，一般临床表现可以出现闭经... 伍明│中南大学湘雅医院 2023/10/21播放(57020)
垂体瘤有很多类型，其中一类称为泌乳素型垂体腺瘤，主要表现是泌乳素增高，一般临床表现可以出现闭经...
伍明│中南大学湘雅医院
2023/10/21播放(57020)
泌乳素垂体瘤属于垂体腺瘤。根据其大小临床上可分为三种类型，即1cm以下称为微腺瘤，超过1cm称... 闫青云│山西医科大学第一医院 2023/04/03播放(90324)
泌乳素垂体瘤属于垂体腺瘤。根据其大小临床上可分为三种类型，即1cm以下称为微腺瘤，超过1cm称...
闫青云│山西医科大学第一医院
2023/04/03播放(90324)
"泌乳素与垂体瘤的关系在于某些特殊种类的垂体瘤可以分泌过多的泌乳素，这种垂体瘤叫做泌乳素瘤。泌乳素瘤是所有的垂体瘤当中最为常见的一种，而泌乳素瘤也是临床上唯一一个可以首选采用药物治疗的垂体瘤。泌乳素瘤会分泌过多的泌乳素，从而产生和血泌乳素升高有关系的一些临床表现和症状，所以垂体瘤当中不一定所有的种类都可以分泌泌乳素，只是泌乳素瘤可以出现这种情况。如果其他一些种类的垂体瘤同时累及到了分泌泌乳素的细胞，也可以出现高泌乳素血症。"
2018/11/23收听(65252)
"泌乳素瘤是最常见的一种功能的垂体肿瘤，占垂体腺瘤的大约25%-40%，多见于良性。发病的患者当中女性占的比例是比较大的，常见于微腺瘤，它的发病机制现在还不是很明确，诊断上首先是有高泌乳素的表现，确诊是依赖于影像学的检查。现在至于治疗上，如果没有临床表现的微腺瘤，可以暂时不用特别处理，但是应该定期随访。临床表现或者是泌乳素水平，以及瘤体的大小，需要治疗的情况有以下几个方面，一个是大腺瘤或者是逐渐短期内增大的微腺瘤，临床上出现不孕不育、溢乳，或者是男性乳房发育，月经异常，比较严重，或者是痤疮，这个情况下是需要进行药物治疗的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
2018/04/25收听(82086)
垂体瘤的患者如果是垂体泌乳素瘤，一般患者血液当中泌乳素水平比较高，常常会大于200ug/L。但是有的患者影像学中没有表现出垂体瘤的改变，血液当中的泌乳素水平大于300ug/L，也要考虑有泌乳素瘤存在，有可能是影像学检查的限制，没有发现比较小的瘤体。对于这部分患者一定要让他在今后的治疗过程中，定期的复查垂体的影像学检查。一般泌乳素水平越高，诊断垂体泌乳素瘤的可能性越大。有的文献也报道过，血液泌乳素水平的高低和泌乳素瘤的体积成比例。
2019/01/20收听(38298)
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