小脚趾旁边的骨头凸起的患者需要及时到医院就诊，精确的诊断是由什么病因病灶引起，不同的病因需要不同的治疗，具体原因有以下几种：

1、腱鞘囊肿：小脚趾外侧骨头的凸起，有可能是肌腱劳损性伤而引发的腱鞘囊肿，而腱鞘囊肿表现比较硬，会错以为是骨头的凸起；

2、关节外翻：小脚趾跖趾关节的外翻，也会表现为骨头的凸起；

3、骨刺骨赘：患者还需要检查一下自己的小脚趾，趾间关节是否有退变、增生等导致骨刺骨赘产生，而造成小脚趾外侧骨头的凸起；

4、全身问题：如果上述局部的因素都不存在，还需要考虑是否是全身的问题，比如痛风，在小脚趾的趾间关节有沉积可引起小脚趾外侧骨头的凸起，这些不同的病因，需要不同的治疗。