二尖瓣修复手术怎么样

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二尖瓣脱垂有两种选择，可以做修复和替换。相对年纪比较轻的患者、70岁以下的病人，尽量全力修复瓣膜，修复手术跟换瓣手术相比要求更高、更难，手术时间也会略微长一点。单纯从手术时间上来讲，修复手术会长，但是从手术后效果来讲，修复手术的效果对病人身体影响更小，远期会避免抗凝或者重新手术的问题。单纯从手术风险来讲，二尖瓣修复手术对绝大部分医生花费的时间是要比二尖瓣替换手术长一点，似乎术后风险略微高一点，但是综合考虑对病人以后长期的生活质量和寿命影响，认为二尖瓣成形手术总体上来讲效果优于二尖瓣替换。目前在成熟的医院，二尖瓣成形手术的成功率应该达到98%以上才可以做手术。

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二尖瓣修复方案

"二尖瓣修复方案这个题目很大，首先二尖瓣反流分为原发性和继发性二尖瓣反流，原发性二尖瓣反流是因为二尖瓣瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌出现病变，是瓣叶对合不良导致的二尖瓣反流。继发性二尖瓣反流是因为左心室形态结构或者心肌病，导致瓣叶对合不良引起的二尖瓣反流。目前认为二尖瓣修复主要分为三类：1、退行性二尖瓣反流的修复，这有两种方法，一是法国Carpentier教授的解剖修复，通过瓣叶的切除缝合，加上瓣环成形来恢复瓣叶的对合。一种是美式的功能修复，通过人工腱索来纠正脱垂的瓣叶，从而恢复瓣叶的对合。2、风湿性瓣膜病的修复，通过恢复瓣叶的活动来增加二尖瓣瓣口面积并消除反流。3、缺血性心脏病和扩张型心肌病患者的二尖瓣修复。这三种类型的修复，其中退行性变的二尖瓣修复最成熟、最普及，成功率在90%以上，十年免除再次手术的几率也在90%以上。风湿性二尖瓣的修复目前也在推广和开展中，大的中心修复律在60%-70%以上。而缺血性心脏病和扩张型心肌病的二尖瓣修复，目前还有很多争论的点，总体的例数也不是很多。手术方式除了传统的正中开胸手术，现在微创小切口的二尖瓣修复，全胸腔镜下的二尖瓣修复以及机器人二尖瓣修复，在一些大的心脏中心也开展的很好。"

语音时长01:55''

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语音时长01:38''

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二尖瓣手术费用需要多少

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二尖瓣手术费用多少？

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二尖瓣手术费用

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手术是二尖瓣病变治疗的重要手段，主要包括二尖瓣成形与瓣膜置换：

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李君│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

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二尖瓣手术怎么护理

一旦行二尖瓣手术后，需要具体的专人进行护理。护理方面主要有持续的心电监护、持续的饱和度监测，并给予高流量的吸氧，定期的吸痰拍背，鼓励患者咳嗽。在药物方面要使用强心利尿的药物，比如多巴胺合剂持续的微量泵入，并用改善心肌代谢的药物，比如辅酶Q10。另外要做好手术刀口的护理，定期换药，换药时用酒精纱布进行覆盖，还需要用敷贴进行手术部位的遮挡。还有心理的方面同样特别重要，患者做完手术可能会由于情绪的紧张激动、不安等，导致病情的变化，这时需要专项的护理人员安抚患者情绪，这对病情十分有利。

语音时长01:24''

柳瑞│聊城市人民医院

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二尖瓣手术怎么做

二尖瓣手术包括二尖瓣的换瓣，以及二尖瓣的成型。不管是做换瓣还是做成型，手术的过程大同小异。

罗国华│中国医学科学院阜外医院

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二尖瓣替换手术费用大概在8-12万人民币之间，而且跟很多因素有关系。像各个地方的医保政策，各个...

李勇生│惠州市中心人民医院

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二尖瓣修复后会复发吗

"二尖瓣修复手术只适用于二尖瓣狭窄患者，二尖瓣修复手术分为单纯修补手术和瓣膜置换手术，如果是单纯二尖瓣修复手术，术后有可能还会复发，而且复发率很高。单纯二尖瓣修复手术只适用于轻度二尖瓣狭窄，如果是二尖瓣置换手术，换成人工机械瓣膜或生物瓣膜，术后就不会再复发。因为瓣膜置换手术是将心脏原有瓣膜、瓣环切除掉，换成生物瓣或者机械瓣，就可以彻底防止瓣膜病复发。目前单纯二尖瓣修复手术已经很少应用，因为术后复发率特别高，尤其是二尖瓣狭窄的患者虽经过修复手术，瓣膜狭窄能够缓解，但是这只是缓解症状，并不缓解病因，而且瓣膜修复手术之后会对原有瓣膜造成损伤，会形成瘢痕，容易加重狭窄。"

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