4.6的视力不能确定度数，查裸眼视力4.6，只代表视力没有达到正常，代表有屈光方面的问题，到底是近视、远视还是散光，需要散瞳验光后才能知道。

眼睛裸眼查视力时，有一定的调节力控制。如果肌肉力量比较强，即便有200-300度近视，也可以看到4.6。如果肌肉力量不够，哪怕只有100度近视，也可能会掉得比4.6差。所以不能单纯根据视力就判定近视、散光的度数，只有散瞳验光才能得知。

强调散瞳验光是因为40岁以下的人都有调节力，如果不散瞳，验出来的度数可能会偏高。只有散瞳让肌肉完全松弛下来，在这种情况下进行验光，才是客观情况，反映屈光的真实情况。

当然配多少度的近视，除散瞳验光以外，还需要配镜时试戴。既要达到提高视力的目的，还要让人体没有不舒适的感觉，配合适的眼镜矫正视力。