首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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手很痛，由于手部关节、肌肉较多，既要排除局部的问题，也要精确诊断手疼的病因病灶，需要精确诊断其病因、病灶，具体如下：
1、局部疾病：要排除局部的问题，可能有腱鞘炎、腕管综合征。如果卡压手部神经、肌肉，也会引起手部很痛。还可能有颈椎病引起神经卡压，手痛、胳膊痛；
2、全身疾病：风湿性关节炎、类风湿关节炎，手指关节都会疼。还有一些代谢疾病，如糖尿病周围神经炎，如果产生末梢神经炎，可能出现手火烧火燎、针扎或刀刺样疼痛。还有痛风，血尿酸较高，沉积在手关节、手背、指关节，也引起手部疼痛。
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"当出现手疼的情况时，可以见于多种可能的原因导致。这种情况可以是由于长期劳损而引起的腱鞘炎，比如经常玩手机，或者是用电脑鼠标，也可能是平时经常劳作而导致的劳损，这种情况需要休息制动一段时间，也可以通过热敷、按摩来缓解，可以局部外用扶他林软膏。出现手疼也有可能是骨性关节炎或者是风湿性关节炎的情况，需要去医院骨科或者是风湿免疫科就诊看一下。如果是骨性关节炎引起的，一般要注意平时的保养，饮食可以多吃补钙的食物。也可以考虑口服氨基葡萄糖，或者是布洛芬等抗炎止痛的药物，避免沾凉水。如果是风湿、类风湿的情况，还需要进行免疫干预治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/17收听(23120)
"突然手部疼痛，常见以下几种原因：第一、痛风性关节炎：痛风性关节炎的急性发作，患者平时有高尿酸血症、痛风病史，病人会有突发的手部疼痛症状，并伴有关节红肿、活动受限，皮肤温度也会快速升高，化验血清尿酸会发现数值明显升高。第二、手外伤：手部发生扭伤或者直接外伤，均可以导致手部突然疼痛、肿胀、活动受限等，严重者还可以发生手部骨折和关节脱位。第三、颈椎病：颈椎间盘突出压迫神经根，可以造成一侧手部或双侧手部的放射性疼痛，同时会伴有颈椎疼痛和颈椎活动受限。因此，突然出现手部疼痛，一定要及时治疗、诊断，才可以使临床症状得到迅速缓解，避免产生严重的不良后果。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/29收听(25178)
"手突然出现疼痛的常见原因有以下几个：1、遭受了急性损伤，手在日常工作和运动中非常容易受伤，常见的比如挫伤、扭伤、压砸伤、挤压伤都可以造成由于急性损伤产生的疼痛。2、可见于手存在关节炎，在急性不良因素刺激下导致关节炎突然加重，急性发作而出现突然疼痛，比如手有关节炎，在受凉、受潮、骤冷骤热的刺激下导致局部血液循环出现异常，从而产生炎症加重出现突然疼痛。3、可见于手的骨质存在基础疾病，比如骨肿瘤，由于骨肿瘤的侵袭和破坏造成骨的局部结构强度下降，往往在轻微外力时造成病理性骨折，从而出现突然疼痛。常见的原因就是以上几个，出现这个问题一定要马上去医院进行检查。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/27收听(94476)
手痛的常见原因主要有腱鞘炎、滑膜炎症、囊肿、肿瘤，具体如下：1、腱鞘炎：手过频繁... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/11播放(58544)
手痛的常见原因主要有腱鞘炎、滑膜炎症、囊肿、肿瘤，具体如下：
1、腱鞘炎：手过频繁...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/11播放(58544)
手中指疼痛，常见原因包括以下几方面：1、腱鞘炎：是较为常见的原因，如果 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/23播放(99522)
手中指疼痛，常见原因包括以下几方面：
1、腱鞘炎：是较为常见的原因，如果 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/23播放(99522)
2023/03/23播放(99522)
手膀子通常指的是前手臂，如果出现疼痛的临床症状，常见原因有以下几种：1、局部外伤... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/05/16播放(53378)
手膀子通常指的是前手臂，如果出现疼痛的临床症状，常见原因有以下几种：
1、局部外伤...
2023/05/16播放(53378)
"手膀子里面痛的原因有以下类型：第一、外伤引起的，可能是由于磕碰等原因导致的疼痛；第二、由于突然的过量运动导致的乳酸堆积引起酸痛；第三、肌肉软组织损伤或者是肌肉劳损导致的，一般是由于长期进行活动，或者长时间重力劳动引起的，导致局部的肌肉出现损伤，出现手膀子里面疼痛的情况；第四、肱骨病变引起的，患者应该及时到正规的医院骨科进行检查，明确是否存在病变；第五、颈椎病引起的，通常是由于长期保持一个姿势而导致的疾病，患者可以进行颈椎牵引治疗。或者是进行局部理疗、烤电、热敷等，配合口服颈复康颗粒、甲钴胺和维生素B1等药物，可以改善血液循环，缓解疼痛的症状；第六、肩周炎引起的，通常是由于寒冷、受凉、外伤等引起的，肩部肌肉会出现局部的疼痛情况，还伴有肩关节的活动受限，患者可以进行保守治疗，比如推拿、按摩、针灸、艾灸、烤电等。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/07收听(69510)
手部经常出现麻木、疼痛可能是因为风湿性关节炎导致的，除此之外，腕管综合征也会引起这种症状。患有风湿性关节炎是指局部关节之间出现炎症反应，这些会引起局部的炎性因子分泌增加，从而导致关节之间受到粘连从而引起活动不灵、活动困难的症状，也会出现麻木、疼痛的感觉。患有腕管综合征是因为神经受到卡压或者压迫而引起的，局部炎症反应增加或者受到外力撞击损害之后，都会导致腕管内压力增高，从而导致腕管内肌腱周围滑膜增生甚至产生纤维化。会严重导致神经受损从而引起麻木、疼痛的症状，也会影响到正常的手部活动功能，需要及时治疗。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/16收听(36944)
"手中指出现疼痛有可能是以下几方面的原因引起的：第一有可能是手指的软组织感染而出现的肿胀、疼痛，其中最常见的就是甲沟炎，手指甲沟的一些细菌性感染，从而扩散到整个手指，还出现整个手指的红、肿、热、痛，通常还会伴随有手指甲沟的地方会出现有红肿特别厉害，而且有炎性的分泌物，甚至有流脓的表现。第二有可能是手指的关节炎，常见的是痛风性关节炎、风湿或者是类风湿性关节炎比较多见，通常都会出现突发性的手指关节的红、肿、热、痛，如果要明确诊断，可以去医院抽血化验血的尿酸以及风湿三项，基本上是可以鉴别出来的。第三有可能是手指的神经痛，例如是腕管综合征，或者是颈椎病压迫的上肢神经根都有可能会出现手指的神经性疼痛。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/20收听(25756)
"手又麻又痛可能是以下几种原因造成：第一、颈椎病，当颈椎病压迫神经根时，就可以出现手麻、痛的症状，这时要进行颈椎的X线片、核磁的检查，进行早期的诊断和早期的治疗。第二、肌筋膜炎，肌筋膜炎严重时可以出现上肢麻木、疼痛、无力的症状，这时要进行相关的查体排除其它的疾病进行诊断和治疗。第三、头部的疾病，当头部有肿瘤压迫了神经时，也可以出现手麻、痛的症状，常伴有手无力，这时要进行头部的核磁检查进行早期的诊断和早期的治疗。第四、神经卡压，如果周围神经受到压迫，也可以出现手麻、痛的症状，这时要进行相关的查体以及肌电图的检查进行诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/04/27收听(89020)
"早上起来手痛有以下几个原因：第一、腱鞘炎，活动后疼痛症状逐渐减轻，主要有局部的压痛，一般的多伴随某一个或者两个部位，不会全手的疼痛。如果要全手的指间关节疼痛，那么是骨性关节炎。长时间用手劳动过度、着凉或者是有一些近期的工作负荷造成的关节炎。第二、骨质疏松，随着年龄增加之后，骨质疏松的症状刚开始表现并不很明显，多半是关节疼痛来表现的。第三、是否存在有风湿类风湿关节炎的表现，需要进一步的来观察，来通过实验室方面检查进一步确诊。"
孙英飞│中日友好医院
2020/12/24收听(74392)
所谓手筋痛指手出现扯筋样的疼痛感，此类疼痛常见有以下几种情况：1、颈椎病：由于颈... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/08播放(38865)
所谓手筋痛指手出现扯筋样的疼痛感，此类疼痛常见有以下几种情况：
1、颈椎病：由于颈...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/08播放(38865)
"手痛麻的原因有以下几种：1、颈椎病引起，很多人出现手痛、手麻往往是由于颈椎病压迫神经以后引起，因为上肢的神经根部就在颈部，一旦出现严重的颈椎病，压迫到神经根部往往会出现手痛、手麻、胳膊无力等现象，通过拍片检查就能做出诊断。2、可能是由于外伤引起，比如由于碰伤等外伤可以导致手疼痛，碰伤的时候伤及到神经系统也会出现手麻这种现象，通过询问病史和外科的检查就能做出诊断。3、出现手痛、手麻也有可能是腕管综合征，或者肘管综合征等疾病引起，通过肌电图检查就能做出诊断，一经诊断以后可以通过扎针、理疗等办法进行治疗。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/05收听(93144)
"手筋疼痛常见原因是手指屈肌腱腱鞘炎，长期进行手工操作时，可以导致腱鞘炎发生，临床表现是手指发硬及疼痛，活动后症状减轻，如持续进行手工工作，则手指会出现活动受限，掌指关节处可有酸痛症状。随着病情的进展，肌腱与腱鞘磨损加重，肌腱变为葫芦状外观，通过腱鞘时会发生交锁现象，而使手指疼痛加重，在掌指关节处可以触摸到硬结，手指进行屈伸活动时硬结会发生跳痛，用力屈伸手指时可闻及弹响声。发病初期，手指休息后疼痛症状即可消失，如发病晚期，常需要手术松解腱鞘才可以解决。"
2020/05/22收听(26568)
"引起患者手指尖疼痛的情况，考虑可能首先是因为甲沟炎引起。因为甲沟炎是由于指甲边缘长入了甲沟内，随着指甲的生长，导致指甲边缘长时间刺激甲沟内的软组织，引起局部出现发炎的情况，导致手指头出现疼痛的症状。建议患者一定要及时进行就医治疗，明确为甲沟炎的情况下，建议及时的采用拔甲治疗，可以有效的控制炎症以及疼痛的症状。同时也有可能是由于指甲下的血管球瘤导致的手指尖疼痛，可以在甲下看到一个较小的黑色小点，就是黑色球瘤主要的临床表现。这时则建议患者一定要及时的采用手术挖除甲下球瘤，可以有效的缓解疼痛的症状。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/18收听(41102)
右手手膀子一般是指右手手臂，右手手臂里面疼痛，常见于以下几种原因：1、右肩关节周... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/10/11播放(85998)
右手手膀子一般是指右手手臂，右手手臂里面疼痛，常见于以下几种原因：
1、右肩关节周...
2023/10/11播放(85998)
小孩无故手痛，原因如下：1、缺钙：常见原因，小孩可出现生长痛，因为此时生长发育较... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/25播放(32053)
小孩无故手痛，原因如下：
1、缺钙：常见原因，小孩可出现生长痛，因为此时生长发育较...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/25播放(32053)
"手举不起来肩膀出现疼痛的临床症状，可能是肩关节周围炎、肩袖损伤等原因导致的。1、肩关节周围炎：病人会有肩关节的疼痛和肩关节主动活动，被动活动受限。抬手时会刺激肩膀出现疼痛，一般发生在50岁左右的中老年患者；2、肩袖损伤：如肩袖撕裂，也可以造成肩关节疼痛，手抬举时刺激疼痛症状加重，而且会伴有肩关节活动受限，拍摄核磁共振很容易发现肩袖组织出现损伤；3、肩部外伤：如肩关节骨折、脱位，也可以造成手无法抬起，而且会有肩膀的疼痛，活动受限，拍摄X光片一般可以进一步确认。因此，患者如果出现以上的临床症状，应及时到骨科门诊就诊，通过体格检查以及影像学检查确诊病因，根据不同病因进行治疗，才能使临床症状获得充分缓解。避免影响病人的正常生活、工作及运动，平时生活中应加强肩关节的保护。"
2023/09/26收听(45437)
手撑地以后手腕疼痛，一方面与手腕的滑膜的增厚、水肿，受到挤压、引起疼痛有关。另一方面有一些是占... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2024/01/05播放(34133)
手撑地以后手腕疼痛，一方面与手腕的滑膜的增厚、水肿，受到挤压、引起疼痛有关。另一方面有一些是占...
2024/01/05播放(34133)
"手臂上筋痛的原因如下：1、考虑是网球肘，网球肘经常出现于提重物干家务，会引起肘关节外侧的疼痛，疼痛的时候可以向前臂的背侧放射，这个就是肘关节以下的筋会连着疼痛；2、考虑是颈椎病，存在颈椎病的时候，颈椎间盘突出会引起神经根的受压，当压到颈神经根的时候，就会出现手臂的放射性疼痛，疼痛可以一直放射到手指上，同时还会伴有手指的麻木，所以还要进行核磁共振的检查，来排查是否具有颈椎病。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/18收听(97580)
湖北省中西医结合医院 温暖
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