听力下降超过26分贝，并有噪声工作史，即可初步诊断为噪声性聋。但26分贝以正常情况下对500HZ、1000HZ、2000HZ与4000HZ，4个频率的平均值进行计算。确定职业引起的噪声性聋，必须有连续3年的噪声环境工作史，而且听力下降逐渐出现耳鸣或听力下降，同时要满足双耳高频＞40分贝，即双耳3000HZ、4000HZ与6000HZ的听阈平均值要＞60分贝，才初步评估为噪声性聋，由职业噪声引起的听力下降，通常先从高频听力下降开始，逐渐累及到中频以及低频。
由于上述属于纯音测听检查结果，纯音测听有较多主观性，即测听时给患者听声音，如果患者故意没听见医生也很难判断。因此如果需要进行职业鉴定，还需进行听觉诱发电位，通过诱发电位方法无需患者告诉医生是否听到，即可直接判断出听觉阈值。
