北京中医药大学东直门医院
心血管内科
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心里烦躁在临床上经常遇到，对于心情急躁、爱发脾气、心情易怒的情况，往往是和心情烦躁属于同类情况。普通老百姓都会知道，心情烦躁、爱发脾气是属于肝火旺盛，中医也同样认为，肝火较旺的时候容易心情烦躁、心情急躁，爱发脾气。
肝火旺的原因往往是因为长期的心情不佳、心情压抑或者是生闷气，最后引起肝郁化火，肝火上扰心神，最后就会造成心神不安、心神不宁、心神烦躁。所以也可以统称为心肝火旺。相应治疗上可以使用一些去除肝火的药物，进行疏肝理气、清肝火、清心火的治疗。中成药里的加味逍遥丸是比较常用的一味药物，具有疏肝理气的作用，也有去除肝火的作用。
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心里烦躁这种情况可以是病理性情况，也可以是生理性情况。一、病理性情况：<...
心里烦躁这种情况可以是病理性情况，也可以是生理性情况。
一、病理性情况：
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/21播放(48939)
"心里烦恼怎么办，这个心不是心脏，不是心血管系统，这个心就是大脑，就是精神心理变化，出现了烦躁很可能是情绪性疾病。焦虑症的早期的表现有烦躁、爱发火、注意力不集中、睡眠不好、吃饭不香，一点小刺激就可以有过激的反应，让人觉得心眼太小、容易得罪人，不能很好的生活和工作。这种烦躁有以下几种情况：1、可能是女性的生理变化，比如青春期、更年期出现这种情况。2、也可能是情绪性疾病，焦虑症状一种表现。3、也可能是重要的脏器病变，或全身性疾病早期的一种表现是烦躁不安。4、也可能是恶性疾病，比如癌症，癌毒素影响、远隔效应，早期出现烦躁不安，误诊为焦虑症等情绪性疾病，最后暴露出来是癌症的病灶造成心理方面的状态。所以心里烦躁应该及时就诊，请专业医师进行很好的检查，找到病因进行对因的处理才是正确的方法，可以有好的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/03/15收听(78704)
每天心里烦躁有两方面的原因，一个就是心理上精神上的原因；另一外就是体质上出现了肝火或者是有阴虚火旺的情况，也可以造成心中的烦躁。针对这两种原因可以从两方面去解决，一方面在心理上，要学会自我的疏导，通过一些方式缓解自己烦躁的心理。另一方面可以从治疗上，如果是肝气郁结、肝火内扰造成的烦躁，可以吃加味逍遥丸，如果是阴虚火旺造成的心烦，伴有手心和脚心发热的情况，也可以吃滋阴的药物来缓解心烦的症状。
隋康民│青岛市市立医院
2020/03/27收听(23814)
"烦躁是情绪紊乱的常见表现，最常见于焦虑、抑郁发作的时候，心情烦躁是很常见的症状。如果烦躁给自己造成明显的痛苦，一天多数时间里面很难有放松、愉悦的感觉。烦躁也让自己身体出现不舒服，比如容易疲乏、体力下降，甚至食欲也下降，受到影响，睡眠紊乱。如果伴随这些生理现象，就更应该引起重视，要尽早去精神科就诊，接受专业的评估。如果达到抑郁发作，伴有焦虑或者不伴焦虑的状况，要尽早接受规范的治疗，越早开始规范治疗，完全恢复健康的可能性就越大。如果烦躁状态持续时间过久，没有得到有效治疗，对健康的影响还是比较明显的，生活质量会明显下降，发生其他疾病的可能性也会增加，未来恢复到健康情绪状态的可能性也会降低，所以一定要尽早的去精神科就诊，尽早的接受治疗。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/05/27收听(68690)
"老是烦躁在临床上比较常见于精神分裂症、躁狂症、焦虑症。当患者是在幻觉、妄想的支配下出现的烦躁不安、冲动等情况时，比较怀疑是精神分裂症，一旦确诊精神分裂症，就需要系统的抗精神病性规范治疗。如果患者老是烦躁，伴有情绪高涨、思维奔逸等相关的症状，就怀疑是躁狂症的可能，确诊躁狂症，可以应用情感稳定剂或抗精神病性药物系统规范治疗。而如果患者烦躁不安，伴有坐立不安、担心、紧张、害怕，出现了植物神经功能紊乱的症状时，就怀疑是焦虑症的可能。此时应用抗焦虑药物或者是抗抑郁药物系统规范治疗，可以取得良好的治疗效果。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/08/13收听(84242)
"老是会烦躁从西医的角度来讲，一般考虑和精神、心理方面的疾病有关，比如焦虑症、焦虑状态、狂躁症一类，但是从中医的角度来讲，根据舌脉的变化，大致可以分为肝郁气滞、肝火上炎、心火上扰导致的烦躁状态，相应情况如下：1、肝郁气滞：平时思虑比较多，容易生闷气，遇到事情容易多想、焦虑过度，就会造成肝气不舒、气机不畅，这个时候应该选择柴胡疏肝散进行疏肝理气、解郁。2、肝火上炎：肝火比较旺盛，平时易怒，会出现口干、口渴、耳鸣、眼干涩、面色潮红，或者头晕、头痛、容易汗出等肝火相关的症状，可以用龙胆泻肝丸。3、心火内扰类：包括心火实证，还有气阴两虚、心血不足导致的心火，是虚火，可以用牛黄清心丸、柏子养心丸类药物调整心火内扰的症状，从而改善烦躁症状。"
曲健│大庆市中医医院
2021/08/12收听(54956)
"如果患者出现烦躁不安、焦躁、精神紧张或者出现恐惧、容易被激惹、心烦气躁，患者可能存在焦虑障碍，很有可能会使患者出现失眠，导致夜间睡不着。有一些患者有可能是跟别人吵架生气了，情绪不好，也有可能是因为存在学习的压力、工作的压力或者生活的不如意等事情，这些应激因素很有可能会使患者出现情感的异常，导致患者出现焦虑症，患者很有可能会出现夜间的失眠。此外，患者如果是因为存在头痛、头晕等躯体的不适症状，也有可能会出现夜间的失眠。"
陈丽平│吉安市中心人民医院
2019/08/09收听(92252)
烦躁的含义是烦闷和急躁，是人类非常常见的一种情绪感受，具体如下：1、来源于外界环... 曲姗│北京大学人民医院 2023/06/02播放(27820)
烦躁的含义是烦闷和急躁，是人类非常常见的一种情绪感受，具体如下：
1、来源于外界环...
曲姗│北京大学人民医院
2023/06/02播放(27820)
心情烦躁的常见原因如下：1、心理问题：当患者接触到不开心的事情，如最近烦心事较多... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2023/01/08播放(88276)
心情烦躁的常见原因如下：
1、心理问题：当患者接触到不开心的事情，如最近烦心事较多...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/01/08播放(88276)
烦躁抑郁症是抑郁症的一种亚型，除表现为心境低落、兴趣减退的抑郁症核心症状外，还可伴有明显烦躁特... 程明│湖南省脑科医院 2023/09/25播放(89842)
烦躁抑郁症是抑郁症的一种亚型，除表现为心境低落、兴趣减退的抑郁症核心症状外，还可伴有明显烦躁特...
程明│湖南省脑科医院
2023/09/25播放(89842)
莫名其妙的烦躁属于一种病态表现。如果有事情、有原因产生的烦躁，这可能是急性应激障碍方面的精神疾... 王永龙│山西省人民医院 2023/08/24播放(58318)
莫名其妙的烦躁属于一种病态表现。如果有事情、有原因产生的烦躁，这可能是急性应激障碍方面的精神疾...
王永龙│山西省人民医院
2023/08/24播放(58318)
在临床上患者同时出现心里烦躁和失眠，多见于单纯失眠症或焦虑症，如下：1、如果患者... 卢和丽│南昌大学第二附属医院 2023/01/19播放(75728)
在临床上患者同时出现心里烦躁和失眠，多见于单纯失眠症或焦虑症，如下：
1、如果患者...
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2023/01/19播放(75728)
出现心慌意乱、烦躁的常见原因如下：1、 张妮│北京医院 2023/01/03播放(50094)
出现心慌意乱、烦躁的常见原因如下：
1、 张妮│北京医院 2023/01/03播放(50094)
张妮│北京医院
2023/01/03播放(50094)
当发现出现心情烦躁，或者失眠、焦虑、紧张，此时要小心是不是有一定的情感障碍问题，比如焦虑症和抑... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/04播放(36093)
当发现出现心情烦躁，或者失眠、焦虑、紧张，此时要小心是不是有一定的情感障碍问题，比如焦虑症和抑...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/04播放(36093)
"烦躁抑郁症是怎么回事，烦躁抑郁症可能就是一个综合征。这里患者提出烦躁，可能就是焦虑。焦虑、抑郁交替进行或者同时存在不同的时间段，可能有所侧重，它是一个焦虑、抑郁综合症的表现。这样的病人的病情就比较复杂，处理要看患者具体的特殊情况，可以采用抗焦虑、抗抑郁的治疗。这个病很可能是真正抑郁症早期的表现形式，同时有焦虑，同时有抑郁，也可能是焦虑、抑郁交替出现，有所侧重。但是经过严密的观察治疗以后，积累经验，就可以最后得出结论，很可能是真正抑郁症的早期的表现。所以警惕这样的病人，虽然病情复杂，虽然它的治疗有一些棘手，但暴露出来患者身上的病情，可能是一个复杂的过程，也可能就是一个真正严重抑郁症早期的表现形式，所以治疗还是按照真正的抑郁症的观察治疗，效果比较好。"
2019/06/21收听(92220)
"睡不着、烦躁主要是由于压力过大所致，随着经济的发展，越来越多的人面临工作和生活的重大压力，从而出现夜晚思绪过多、精神高度紧张，从而出现睡不着、心情烦躁的情况。由于长期处于过大的压力之下，很容易导致神经衰弱，从而加重睡不着、心情烦躁的症状。此外，睡不着、烦躁也与环境因素有关。睡眠环境过于嘈杂、灯光过于明亮、室内温度过高或过低等都会影响睡眠质量，导致人体植物神经调节功能紊乱，从而出现睡不着、烦躁的症状，一些焦虑症、抑郁症患者由于神经调节功能异常，也会出现睡不着、很烦躁的情况。另外，人们出现睡不着且烦躁情况还应考虑是脑血管疾病所引起的。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/07/24收听(21078)
"烦躁、坐立不安可能有许多原因，如果没有明显原因的烦躁、坐立不安、思虑多、担心某些事情，可能是焦虑的表现，也就是没有什么具体对象，对未来的结果不知道，总担心以后会发生不测，因此出现坐立不安、紧张。这种情况可能有几种表现形式，一个是广泛性、慢性的担心，有紧张不安、出汗、失眠等等。另一个是表现突然出现的紧张、恐惧，甚至有心慌，担心要出什么意外，有濒死感也叫惊恐发作，急性的焦虑发作。而慢性广泛性的焦虑，可能比较多见，常常没有明显的具体对象，总在担心。如果有问题，应该到精神心理专科医院就诊，及时明确是否符合疾病的诊断标准，要抓紧处理。"
肖春玲│北京回龙观医院
2020/06/22收听(27234)
"孩子最近总是烦躁，通常要注意以下几种情况：第一、注意孩子是否存在食物过敏、食物不耐受等情况，或者喂养不恰当引起消化吸收功能不好、肠道积气增多，容易引起烦躁。第二、注意是否孩子存在微量元素的缺乏，比如缺锌、缺铁的孩子容易烦躁。第三、重点注意婴幼儿是否有维生素D缺乏，引起钙吸收减少，导致临床缺钙，神经兴奋性增高，容易烦躁，睡眠不好。第四、注意疾病因素的影响，孩子如果有急性、反复感染性的疾病，比如慢性鼻炎鼻窦炎、慢性中耳炎、慢性肠道感染、结核感染等情况下，容易出现总是烦躁的情况。"
张先华│湖南省人民医院
2020/05/29收听(40462)
"烦躁抑郁症，其实医学上没有这种类型的抑郁症。但是抑郁症的病人往往都是情绪比较低落的，或者是不愿意与外界交往的，真正烦躁的这种类型不是很多，但是也有。因为抑郁症的患者本身不被人理解，许多人也无法走进他的内心，所以他变得非常的烦躁，尤其是对他的身边比较亲近的人，比如（对）他的家人、同事可能有一些性格的改变，比如脾气显得比较暴躁，但是事后他一个人的时候，往往是情绪是非常低落的。"
杨成│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/11收听(31824)
"烦躁坐立不安，在临床上比较常见于焦虑症。焦虑症患者因为过度担心，对于未来可能发生的或者是不能预料的事情经常的担心，所以有一种强烈的痛苦的内心体验，整天提心吊胆，惶惶不可终日，而且终日的心烦意乱，忧心忡忡，坐卧不宁。患者可以表现为坐立不安、顿足搓手、不能静坐，不停的来回走动，还存在一些没有目的的小动作，会发现病人的舌、唇、指肌震颤，或者是肢体的震颤。患者还会出现躯体的不安症状，例如头晕、头痛、口干、便秘、腹泻、出汗、心慌、心悸、心跳加快等表现。患者觉醒度比较高，表现为对外界刺激的敏感，容易出现过分的警觉，注意力不集中，所以患者入睡比较困难。在临床中一旦出现上述症状，确诊为焦虑症，需要进行抗焦虑系统治疗，例如药物治疗、心理治疗、物理治疗等方法，通过有效的治疗可以取得良好的治疗效果。"
2019/07/24收听(16846)
北京宣武医院 李力卓
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