抗Sm抗体为抗核抗体中,可提取性核抗原抗体成分,主要用于诊断系统性红斑狼疮,及红斑狼疮重叠存在其他结缔组织病。约30%红斑狼疮患者可以出现Sm抗体阳性,属于标记性抗体,但与疾病活动度并无明确相关性,不会随疾病缓解而消失。可以依据临床表现及辅助检查明确诊断,具体如下:
1、临床表现:诊断系统性红斑狼疮时,需要观察患者临床表现,包括是否存在脱发、口腔溃疡及光过敏等其他系统症状及抗体情况;
2、检查:因目前抗体检测率阳性较高,且临床可见抗体出现假阳性,如果检测抗体阳性时,需结合患者临床症状判断,应仔细询问病史或复测抗体,检查是否属于真正阳性。通过患者临床病史采集、各种辅助检查等综合判断是否存在红斑狼疮或重叠其他结缔组织病。抗核抗体中Sm抗体与狼疮疾病活动度并不存在相关性,不随疾病缓解消失,因此发现红斑狼疮患者存在Sm抗体阳性,无需反复进行抗体检测。