华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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血管彩超是目前检查血管的重要设备，可以检查动脉和静脉，其检查方法不完全相同，具体如下：
一、动脉检查：
1、彩超探头检查：了解动脉的形态有无斑块，动脉壁是否增厚、扩张、狭窄等；
2、多普勒检查：查看血管里血流状况，如果结果显示有正常的三相波，说明动脉功能较好。
二、静脉检查：
此类检查主要看静脉的形态，以及腔内有无堵塞和静脉血流状况。彩超压迫静脉时静脉腔会消失，检查静脉是否堵塞。如果静脉有堵塞，特别是有血栓时，在压迫时静脉壁不能被压扁，说明静脉里面有血栓。
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血管超声的做法主要是做B超时，通过血管专用的探头对血管走行的部位进行扫描，可以看清血管的管腔直径、血管壁厚度、血管内血流的流速，来评估动脉硬化的程度，发现血管内有没有血栓的形成。通过血管彩超的检查，主要是针对周围血管，因为内脏的血管容易受到气体的干扰，所以不容易被发现。如果是周围血管通过血管彩超的检查，可以明确是否有动脉粥样硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎，有没有深静脉血栓的形成。可以通过简单、便捷的彩超检查，来发现具体血管的疾病。
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/06收听(45813)
"血管彩超的具体做法是病人取仰卧位，暴露出需要检查的血管部位，同时在彩超的探头上涂抹耦合剂，沿血管的走行方向进行扫查，这时可以看到血管中是否存在血栓或堵塞，有无斑块以及血液的流速。对于静脉来说，还可以观察到静脉内的瓣膜是否存在返流，返流的位置以及程度。血管彩超是无创的血管检查，且可以大多数情况下明确血管内的病变，所以被作为医生用来筛检病人的常规方法。通常如果血管彩超发现病变，需要进一步检查时也可以选用血管造影来进行。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/09/01收听(58319)
下肢血管彩超是临床上对于下肢动脉或者是静脉最常进行的无创检查，可以判断下肢动静脉内是否存在着血栓、狭窄以及病变的部位和性质，同时对下肢动脉或者是静脉的瘤样扩张，也起到良好的诊断作用。临床上常用于诊断下肢动脉硬化闭塞症的初步筛查，以下肢动脉彩超为例，病人仰卧位，受检的腿略呈外展、外旋，膝关节微弯曲，呈现蛙腿位，之后横切找到股总动脉后，在此基础上总切显示股总动脉的长轴，股总动脉的频谱是呈三相性，收缩期向上尖峰，舒张早期反向血流，舒张中晚期又转向正向小波。探头沿着股总动脉长轴向下扫查，在下方的股浅和股深动脉分叉处显示股浅动脉的起始端，沿其下方约1cm处作为测量股浅动脉近端部位，再向下检查到股内侧肌群，作为测量股浅动脉远端的部位。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/04收听(47541)
一般彩超检查的流程是患者就诊时需要由医生开具超声申请单，患者持申请单到超声科登记处预约、分诊，按预约时间到超声科候诊区候诊。当大屏幕已叫号患者到指定诊时，身份确认后开始检查，检查完毕普诊三十分钟之内出报告，急诊十分钟之内出报告，患者带报告单去开具申请单的医生处复诊。另外检查前需要明确自己检查的部位，如果进行腹部检查，比如肝、胆、脾、胰、胃等，检查时要保证空腹。如果进行泌尿系或者经妇科、产科超声检查需要在检查前进行憋尿，如果选择腔内超声做妇科检查时则不需要憋尿，反而将膀胱内尿液排空，做其他部位超声检查一般不需要特殊准备。
车艳玲│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/08/26收听(83175)
"妇科的彩超一般是指通过B型超声的方式检查子宫以及附件是否有异常，是一种非常常见的辅助检查方式，主要包含经腹部和经阴道两种。经腹部彩超一般适用于没有过性生活的女性，做彩超之前是需要憋尿，通过使膀胱充盈，能够在超声之下用膀胱来界定子宫和附件的范围。经阴道的彩超不需要额外的准备，只需要排空膀胱。两种超声检查的方式类似，原理也类似，只是采用的探头不同。经腹部的彩超是特有的探头在腹部扫描得到的结果，而经阴道的彩超是有一个特殊的阴道探头，将探头伸入到阴道之中来进行检查方式。"
孙天琳│北京市第一中西医结合医院
2018/12/08收听(12299)
"血管彩超是临床上常用的一种检查血管的检查手段，又称为彩色多普勒血流显像，是应用多普勒原理发展起来的一种超声诊断技术，能直观的显示血流的方向、性质、速度、时相和途径等，因此也被称为非创伤性血管造影。其价格便宜，操作比较简单，对血管疾病有很好的敏感性和特异性，因此在临床上是首选的血管疾病的检查手段。彩超可以直观的观察到血管的解剖结构、管腔情况，以及管腔内血流状态，能够观察动脉和静脉的闭塞性疾病、狭窄性疾病，以及扩张性疾病，为疾病的诊断和治疗提供有价值的诊断资料。在血管疾病当中，彩超结果可以为血管疾病提供下一步的诊断方向和治疗手段。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/08收听(86389)
患者进行泌尿系彩超检查时，通常需要憋尿。因为如果不憋尿，膀胱处于挛缩状况无法看清楚，需要在做检... 黄钟明│北京协和医院 2021/06/04播放(91586)
患者进行泌尿系彩超检查时，通常需要憋尿。因为如果不憋尿，膀胱处于挛缩状况无法看清楚，需要在做检...
黄钟明│北京协和医院
2021/06/04播放(91586)
阴道彩色超声的检查是在避开月经期之后，可以做阴道彩超检查，而且是有性生活史，或者是已婚的女性，才可以做阴道彩超检查。主要是将B超的探头放入到阴道当中，透过后穹窿观察盆腔内的情况，了解子宫发育是否正常，了解子宫的大小、子宫局部是否有异常的回声包块。同时也了解盆腔是否有积液、双侧卵巢是否正常大小、是否有囊肿，并且可以清楚的观察到输卵管是否有积水的现象，通过阴道彩超都可以检查得非常清楚。如果有阴道的急性炎症，最好不要做阴道彩超检查，可以做腹部B超检查。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/16收听(30790)
"乳腺彩超是用超声波穿透组织的原理来看超声波回声，通过回声成像看乳腺里面有没有病变的情况，或看乳腺里组织的情况。特点是超声波在穿过液体时，比如水，基本上没有回声，就会看到无回声区。如果看到无回声区，肯定是水。而别的组织因为密度不一样、含水量不一样，会形成一些相应的影像。通过影像就可以判断乳腺里面有没有病变，大概是什么样的性质。各种不同影像有各自的特点，比如良性或恶性的，各有特点，通过外形和密度可以判断可能是哪种病变。超声波的特点是对液性的探查，即液体或是水的探查敏感度非常高且准确，也可以看到钙化，在看钙化的方面比钼靶要差些。彩超也可以看血管的情况，但看血管比核磁要差，核磁共振要比其强。彩超最大的好处是做起来简单，费用相对不高，也很容易。另外，也没有放射性，钼靶X光有一定放射性，而且做起来比较容易，所以适合用于经常复查。彩超没有伤害，比较方便，也比较便宜，核磁相对就比较贵。彩超拥有的特点，主要是用来看乳腺里的病理、影像改变，判断病变的性质。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/26收听(54741)
"阴道彩超是目前做超声的主要形式，另一种形式是经腹部超声，经腹部超声需要憋尿，比较麻烦，而且对盆腔内器官的探查一般不如经阴道超声那么准确。所以目前对于有性生活女性，绝大部分情况下会选择经阴道超声。经阴道超声是指用一特殊的超声探头，深入女性阴道内，在阴道内观察盆腔各器官情况，超声探头上要佩戴避孕套等其他隔离措施，以免交互感染。避孕套是一次性的，每个病人都要重新更换，以做到安全可靠。经阴道超声不需要憋尿，而且对盆腔各脏器的观察也更准确一些，尤其是测量子宫内膜厚度等精细检查。"
赵晓东│北京医院
2020/07/22收听(41630)
"肛门彩超，顾名思义就是在肛门及肛门周围进行的彩色多普勒超声检查，同其他彩超一样，都是用超声探头在肛门及肛门周围进行检查，来发现病变以及确定病变范围。肛门彩超对于肛周脓肿以及肛瘘等常见的肛周感染性疾病的诊断非常重要，既可以明确诊断，又可以明确病变范围。如果是非常有经验的彩超医师或者技师，能准确的将肛周脓肿的范围或者肛瘘的原发灶、瘘管走行准确无误的报告出来，对指导临床的肛肠科医生进行手术非常有意义。所以，建议到正规医院进行肛门彩超检查。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2021/06/28收听(54712)
"睾丸彩超通常是用超声多普勒的探头，在阴囊部位来进行探测。通常是取仰卧位，暴露下腹及外阴部，用治疗巾或者纸巾将阴囊提到前腹壁，并嘱患者用手固定。站立位的时候主要用于检查精索静脉曲张和疝，阴囊表面皮肤纹路多，需要多加耦合剂，以保证皮肤与探头之间的充分接触。扫描的时候分为纵段扫查以及横断扫查，另外双侧要进行对比，观察睾丸附睾的形态、大小、内部回声、周围有无液体、有无占位、血流的情况等等。对于睾丸的彩超，通常用于检查睾丸的损伤、隐睾、睾丸扭转、少精症、睾丸炎、睾丸肿瘤、鞘膜积液、男性不育、附睾炎等等。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/14收听(93574)
心脏彩超任何时候都可以做，而且是不需要准备的一个检查。因为心脏不像胃肠，需要空腹、憋尿，心脏彩... 戈全荣│南方医科大学深圳医院 2018/09/30播放(63145)
心脏彩超任何时候都可以做，而且是不需要准备的一个检查。因为心脏不像胃肠，需要空腹、憋尿，心脏彩...
戈全荣│南方医科大学深圳医院
2018/09/30播放(63145)
"脑部彩超经颅多普勒超声检查，是经头部的颞窗、枕窗、眼窗检测颅底脑动脉环的血流速度，判断脑动脉的功能情况，可以诊断脑血管狭窄、动脉粥样硬化、高血压病、脑梗塞等。在检查前一天需要清洁头部，在上午检查应正常进食和饮水，以免血液黏稠度升高，导致脑血流速度减低，影响结果的准确性，在检查室内不能使用通讯设备，以免电磁信号对脑血流仪器的干扰。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2018/11/15收听(69711)
"胆囊彩超检查需要空腹，一般患者平卧在检查床上，探头放在胆囊的位置，观察胆囊的长径、宽径是否增大，观察胆囊壁是否光滑，观察胆囊是否有息肉，是否有结石，是否有胆囊壁的局限性增厚。胆囊检查要多个切面扫查，然后嘱病人左侧卧位，观察胆囊底到胆囊颈是否有息肉，是否有胆囊结石，观察胆囊时嘱病人深吸气，探头压胆囊的地方是否有疼痛。"
2018/11/12收听(83599)
直肠彩超检查时，患者是侧卧位或平卧位，用手将臀沟分开可充分暴露肛门，检查医生将专用彩超探头套上安全套，并外涂超声耦合剂，嘱患者放松后将探头送入肛门内进行检查，通过直肠彩超，可以清楚显示肛门括约肌及直肠壁的各个层次，检测肿瘤分期，明确肿瘤浸润深度和有无淋巴结转移。也可以检测肛瘘、直肠肛门周围脓肿，以及诊断不明的肛门疼痛等。经直肠彩超检查，还可对前列腺增生、前列腺肿瘤有较准确的判断，未婚女性不宜行经阴道彩超检查时。通过直肠彩超检查，也可检测妇科的情况，经直肠彩超检查相比普通彩超，会给病人带来不适感觉，所以检查之前要做好解释工作，征得患者同意。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(27031)
妇科彩超就是指通过彩色超声检查子宫、输卵管、卵巢和盆腔内结缔组织，用于判断是否患有相关部位器质性疾病。进行妇科彩超前需要憋足膀胱内的尿液，进入彩超室后遵医嘱采取合适的体位，超声医生会根据超声申请单的内容进行详细检查。在妇科彩超检查时医生会通过超声检查，观察子宫的形态是否正常，测量子宫的长度、宽度和前后径，观察子宫肌层是否有异常回声，测量子宫内膜的厚度，宫腔内是否有孕囊、积液或者其他异常回声，观察卵巢的形态、测量两侧卵巢的大小，观察卵泡发育情况，有无卵巢囊肿或肿瘤等疾病，观察盆腔内有无积液是否有占位性病变。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/27收听(30234)
"阴茎的彩色多普勒超声检查在目前主要是应用于诊断血管性的勃起功能障碍，是最有价值的诊断方法，通过扫查阴茎以及血流情况来明确是否存在血管性勃起功能障碍的病变。评价阴茎内血管功能的常用参数有海绵体动脉直径、收缩期峰值流速、舒张末期流速和阻力指数。目前该方法还没有统一的正常值，一般认为在注射血管活性药物后，阴茎海绵体动脉直径增大75%以上，收缩期峰值流速≥30cm\/s，舒张期末流速＜5cm\/s，往往提示动脉供血不足，当舒张末期流速超过5cm\/s，阻力指数＜0.8，提示阴茎静脉闭塞功能不全。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/16收听(55919)
血管彩超检查的收费标准一般是每对血管55元，彩超能够检查的血管是比较多的，包括颈部血管、四肢血管和腹部大血管。检查颈部动脉，包括双侧的颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉以及椎动脉，收费一共是220元。如果要检查腹部大血管，比如检查腹主动脉，收费标准是90元；检查肾动脉的收费标准是130元；检查肾静脉的收费标准是65元。因为彩超能够检查出血管的很多疾病，包括血管炎症、血栓以及动脉斑块、动脉狭窄等等。建议患者进行血管检查的时候，一定要去正规的大医院进行检查，因为大医院检查收费比较合理，诊断也比较准确。
郝齐云│平顶山市第一人民医院
2019/02/22收听(49600)
"血管彩超的费用主要与血管彩超所做的部位，以及医院的级别有关系，以三甲医院为例血管彩超的收费是物价局规定。物价局规定的统一标准为一侧肢体的动静脉彩超，比如一侧下肢的动静脉彩超费用是144元，另一侧动静脉彩超加到一起就是288元，也就是做双下肢的动静脉彩超费用是288元。如果做颈动脉血管彩超，虽然是左右两侧，但是费用是一侧的钱，颈动脉彩超的费用是144元，做的是双侧颈动脉彩超。"
王景│黑龙江中医药大学附属第二医院
2019/10/31收听(81944)
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