哈尔滨市第一医院
急诊科
手机浏览
血象高的情况下，通常患者会发烧1周左右，即7天左右，但由于病情不同，发烧时间也各不相同。通常经过1周左右，经历逐渐从发热到退热的病程演变。从血象分析，一般会有上升期、平台期和下降期。
随着血象波动，患者也有可能出现体温的不断波动。血象升高时，体温逐渐上升，血象不再升高时，体温也会随之趋于平稳，随后伴随血象下降，患者体温也可能逐渐下降到正常水平。通常上述过程较长，一般需要7天左右的时间。在此时间段内，应注意系统、积极地进行治疗，尤其需积极控制原发病，还应预防并发症产生。
分享:
"血象高的发烧患者一般7-14天可以好转。如果是重症感染，时间会相应延长。血象高是血里的白细胞高，白细胞高多数提示细菌感染。细菌感染引起的发烧几天能好，主要有两方面因素。一是用药是否及时、是否对症，还有是否覆盖致病菌。二是致病菌毒力的轻重和感染者体制的强弱。例如高龄、很多基础疾病，有糖尿病、肝肾功能不全、自身免疫病等这些体质基础差的患者，发烧时间要长一些。细菌独立比较强，感染面比较大，比如重症肺炎，双肺都有炎症，发烧时间也是比较长。按最常规来说，若免疫力正常、有轻度的气管炎，血象也会高，并没有大面积的感染。如果患者用药及时，基本可以7天左右就好转。若是肺炎，基本上14天可开始恢复。若是重症感染，时间就会更长。生活中需要为发烧的患者提供舒适的降温环境，置放于环境安静、阴凉、空气流通处，衣着凉爽、透气，切忌采用捂被子发汗。及时补充水分和电解质，保持大小便通畅。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/01收听(18338)
血象高引起的发烧，一般是细菌感染引起的发烧，病程一般在5-7天左右，可以给予抗生素药物对症治疗，能够缩短周期，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类，但喹诺酮类药物不适合18周岁以下的儿童使用。亦可以口服中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、清开灵颗粒、板蓝根颗粒、羚羊角颗粒等清热解毒药物。细菌感染引起的发烧，可以使用中药汤剂治疗，风寒感冒引起的发烧，可以给予荆防败毒散加减，具有辛温解表的功效。风热感冒引起的发烧，可以给予银翘散加减，具有辛凉解表的功效。如果体温超过38.5度，可以用吲哚美辛栓纳肛，口服布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药物，但吲哚美辛栓纳肛，不适合14周岁以下的儿童使用。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/18收听(86276)
"血象高发烧一般需要几天，这个和所患的疾病有关，也与病人的自身状况有密切的关系。比如年轻人患急性阑尾炎引起的血象高伴发烧，经过手术治疗以后，一般在1天之内就会出现体温下降血象恢复正常。还有儿童患了急性扁桃体炎出现了血象高发烧，给予敏感的抗菌药物治疗以后，一般在3天的左右就会出现体温正常血象降至正常。当然如果是老年患者，平时有慢性支气管炎并发了急性感染出现的发热血象高，一般就需要治疗7-10天左右的时间才可能见效。同样如果是白血病患者，伴有血象高，伴有发热，治疗起来可能需要的时间就比较长。"
刘加强│日照市人民医院
2018/10/29收听(35746)
如果出现血象高、发烧，通常是细菌感染导致，服用有效抗生素7-14天可以痊愈，也就是1-2周。血... 李英│河南省人民医院 2023/07/22播放(79422)
如果出现血象高、发烧，通常是细菌感染导致，服用有效抗生素7-14天可以痊愈，也就是1-2周。血...
李英│河南省人民医院
2023/07/22播放(79422)
"血象高发烧一般几天能治愈，这个问题太笼统，没办法一下子回答。血象高，一般白细胞高合并中性粒高，考虑是细菌感染，用抗生素治疗，就是通常说的头孢、左氧之类的。白细胞高，合并淋巴细胞高，大部分考虑病毒性感染。要是全都高，中性粒细胞高、淋巴细胞高、单核细胞高，考虑是混合性感染，还要去做其他的检查。如果患者特别高热，使用一段时间抗生素治疗热不退，复查血象不见好转，需要明确支原体感染还是支原体感染，范畴特别多，太复杂的情况到医院就诊。发烧是很大的范畴，不是三言两语能说完的，具体情况、具体分析。"
寇妍光│吉林医药学院附属医院
2019/06/19收听(87392)
"血象高以后出现发烧持续时间并不是固定的，因为血象高也不是固定的疾病状态，可以是因为感染造成的，也可以是非感染性因素造成的血象高发热现象，具体如下：第一、有些孩子的血象高，比较常见的是细菌感染的时候出现，如果是比较轻症的细菌感染，通过抗炎治疗平均3-5天可能就会得到有效的控制。有些孩子的感染相对比较重，这个时候血象高，同时会对药物有耐药的表现，可能持续的时间就会比较长，甚至出现半个月左右仍然不能控制的现象。第二、有些孩子的血象高发烧可能与非感染因素有关，像有些孩子在血液系统疾病的时候，白血病的时候特别容易出现血象高发烧。发热到底能够几天控制，完全取决于白血病种类和治疗的情况，并不是一个固定的时间。所以，如果出现疾病状态应该及时进行治疗，明确诊断有效治疗，才能有效控制孩子的发热情况。"
王志新│中日友好医院
2020/12/06收听(46666)
"不是说绝对血象正常，他就不发烧，血象不正常他才发烧。因为血象它是反映细菌、病毒感染，比较早的时候可能还没有反应过来。因为人体各种指标异常，在你感染的时候它可能有一个波动，有一个过程，人才反应过来。也有一些病毒的感染或者是感冒，血象可能不一定高，但是有的症状可能也会比较重，还有特殊的支原体感染可能血象也不高，只有一些严重的细菌感染，他们的血象比较高，甚至于变得非常低，就是说血象只是做一个参考，还要看孩子的具体情况。"
董中茂│徐州市儿童医院
2017/10/17收听(30946)
"血象正常还发热，提示体内含有炎症，而且大部分是由于病毒感染所导致。一般病毒性感染，血常规的显示是白细胞计数减少，淋巴细胞相对的增加，合并有细菌感染时，白细胞计数和中性粒细胞会增多。但是也有一个特例，就是很多的情况是血常规是正常的，仍然有病毒感染所导致。这个情况不要以血常规的检查结果为准，还要参考患者的症状，如高热不退，伴有寒战、头痛、全身肌肉酸痛、乏力都有可能。所以要积极的配合医生，注意保暖，保证良好的休息状态。多喝温开水、温热的果汁，既可以排出病原体，也可以退热。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/21收听(35688)
对于血象较高时需要输液的时间，应根据患者感染的严重程度以及感染的部位等决定，主要见于以下情况：... 陆海英│北京大学第一医院 2023/03/25播放(76884)
对于血象较高时需要输液的时间，应根据患者感染的严重程度以及感染的部位等决定，主要见于以下情况：...
陆海英│北京大学第一医院
2023/03/25播放(76884)
血象高的时候输液也可能是2-3天，时间长的时候也可能需要1周，甚至好几周，取决于病人具体的情况... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/02/07播放(97458)
血象高的时候输液也可能是2-3天，时间长的时候也可能需要1周，甚至好几周，取决于病人具体的情况...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/02/07播放(97458)
宝宝血象高发烧怎么办，如果去医院查了孩子发烧的同时伴有血象高，血象高就说明是白细胞计数增高，血象高白细胞计数增高，说明是体内有细菌感染的存在，细菌感染存在的时候一定要吃抗生素。抗生素的选用有很多，抗生素有头孢类的。有青霉素类的，还有大环内酯类的抗生素，这些药物一定要在医生的指导下服用，比如化脓性的感染，建议服用头孢或青霉素类的抗生素，效果比较好。如果头孢类或者是青霉素抗生素过敏，选用大环内酯类的，比如红霉素或者是阿奇霉素这些抗生素吃。总之血象高是说明体内有细菌感染的存在，一定要吃抗生素，抗生素的选用一定要在医生的指导下吃，不要盲目吃、乱吃。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/12收听(16394)
"小孩发烧，化验检查结果血象比较高，这种情况说明引起小孩发烧的原因是由细菌感染所导致的结果，是需要进行积极的治疗。建议给患者服用阿莫西林和头孢克肟，同时服用布洛芬或对乙酰氨基酚来进行积极的治疗。注意孩子的保暖，注意饮食，不吃辛辣、生冷、刺激性食物，避免开空调、电扇，多喝开水，注意休息。一般通过这些治疗和调节，小孩的发烧情况就会得到控制，身体逐渐恢复正常。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/15收听(83212)
"血象高、发烧反复一般说明体内有细菌性的感染，比如呼吸系统的感染、消化系统的感染或者皮肤和软组织的感染，都是有可能的。需要观察具体的症状，根据病因来进行治疗。血象高一定需要使用抗生素进行治疗的，如果发烧的温度不是特别高，可以使用口服的抗生素进行治疗。临床上比较常用的是青霉素类和头孢类的抗生素，比如头孢克肟、头孢克洛、阿莫西林和阿莫西林克拉维酸钾。如果这两种药物有过敏，可以服用罗红霉素或者阿奇霉素进行治疗。如果出现呼吸系统的症状，比如咳嗽，还需要同时服用止咳化痰类的药物，比如氨溴特罗口服溶液。此外，如果发烧的温度比较高，需要静脉点滴抗生素进行治疗。体温超过38.5℃，需要同时服用退烧药进行退烧，比如布洛芬混悬液。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/27收听(49668)
如果出现血象高、发烧的情况考虑为细菌性感染的可能性大，但是发烧的同时也需要观察其它的临床症状，比如有没有咽部疼痛、咳嗽、咳痰或者头痛。测量体温，如果体温大于38.5℃以上需要应用一些措施，比如可以应用肛门塞入的药物，比如吲哚美辛栓。同时也可以完善血常规和炎性标志物、胸部CT等等的相关检查，明确是哪种原因引起的发烧。只有找到了病因，才可以进一步的用药选择。在发烧的同时注意有没有胃肠道的症状，比如恶心、呕吐和腹泻等等，排除胃肠道的感染。
张艳凯│开封市中心医院
2020/03/02收听(80374)
小孩发高烧且化验血象增高的时候要及时使用抗生素进行治疗，血象增高指的是以白细胞增高或者中性粒细胞增高为主，说明是由于细菌感染所导致的疾病，需要给孩子服用抗生素进行治疗。常用的抗生素有头孢菌素类药物，比如头孢克肟颗粒、头孢地尼分散片以及头孢丙烯颗粒，对头孢过敏的孩子可以选择克拉霉素颗粒来治疗，除了使用敏感抗生素治疗以外，还需要服用清热解毒类中成药来治疗，比如小儿清热宁颗粒、抗感颗粒以及小儿感冒清热颗粒等。如果伴随有消化系统的症状还需要服用帮助消化类的药物来治疗，常用的有化积口服液、肥儿片或者鸡内金散。
王艳丽│郑州市第一人民医院
2020/02/19收听(96912)
"儿童血象高发烧要注意进行以下的治疗：1、退热，宝宝发烧，测体温超过38.5℃，需要口服退烧药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，口服退烧药以后要少量多次地喝温开水，补充水分，防止孩子退烧出汗，造成脱水的情况；2、抗感染治疗，宝宝血象高、白细胞高、中性粒细胞高以及C反应蛋白高，提示有细菌感染，要根据孩子的临床症状、疾病情况以及年龄综合考虑，给予抗感染治疗，儿童常用的抗感染药物主要是头孢类以及大环内酯类的药物，需要医生处方，遵医嘱执行；3、清热解毒的药物，宝宝最常见的是呼吸道感染，必要的时候可以使用清热解毒的药物，如清咽颗粒、小儿豉翘清热颗粒、蒲地蓝消炎片等，宝宝发烧原因很多，除了对症、抗感染退烧之外，要积极的寻找引起孩子高烧的原因，比较常见的像呼吸道感染、急性胃肠炎、泌尿道感染。另外，宝宝川崎病、传染性单核细胞增多症或者急性病的早期，都表现为血象高、发烧，需要进一步的就诊，进行检查和治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/25收听(54134)
小孩血象高、发烧，要进行降温处理，同时针对病因进行治疗。若精神状态佳、低烧，可以先观察或物理降... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/12/02播放(63898)
小孩血象高、发烧，要进行降温处理，同时针对病因进行治疗。若精神状态佳、低烧，可以先观察或物理降...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2023/12/02播放(63898)
血象有点高通常是指检查血常规，发现白细胞血象有点高，要注意排除是否有以下几种情况： 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/18播放(36515)
血象有点高通常是指检查血常规，发现白细胞血象有点高，要注意排除是否有以下几种情况：
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/18播放(36515)
"血象高，达到了32000，但是又不发热。这种情况需要警惕两种疾病，一种是慢性粒细胞性白血病，另一种是慢性淋巴细胞性白血病。这两种慢性白血病都会出现血象异常增高的情况，相当部分患者都不会出现明显发热的症状，病人可以出现消瘦、盗汗、乏力，但发热症状并不明显。如果是慢性粒细胞性白血病，外周血中除了血象异常增高以外，经常以中性粒细胞增高明显，而慢性淋巴细胞性白血病外周血中是以淋巴细胞增高明显。通过观察淋巴细胞和中性粒细胞的比例，就能够对是哪种类型的慢性白血病做出一个大致的判断，当然要确诊是慢性粒细胞性白血病还是明显淋巴细胞性白血病，最有效的方法还是做骨髓穿刺检查。"
2019/05/23收听(30578)
"血象正常但是反复发烧，提示发烧的原因不支持感染性发烧，有可能是实体肿瘤或者淋巴瘤所导致的肿瘤热，也有可能是风湿免疫病所导致的发烧。另外还需要追问患者相关的用药病史，是否有药物热的情况存在。血象正常的患者出现发烧，同时还应该再进行炎症指标的检查，如果炎症指标也在正常范围，就能够排除感染性发烧的可能。此时需要进一步行风湿免疫指标、彩超、CT等相关检查，进一步排查实体肿瘤、淋巴瘤以及风湿免疫病的可能。"
李方方│开封市中心医院
2020/08/10收听(17426)
河北医大第二医院 郭丽萍
播放次数：3.96万
中日医院 徐蒙
播放次数：3.41万
北大一院 蔡林
播放次数：7.35万
北京协和医院 肖娟
播放次数：4万
