中国医科大学附属盛京医院
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临床上没有二氧化碳中毒这个疾病,但是二氧化碳作为人体正常的一种代谢废物。在病理条件下可以在人体内蓄积,对人体造成伤害。
二氧化碳在体内蓄积后,可以根据是否合并缺氧分为两种情况,一种是合并缺氧并合并二氧化碳潴留,临床上称为Ⅱ型呼吸衰竭,一种是不缺氧,单纯二氧化碳潴留,临床称为高碳酸血症。
二氧化碳潴留后,治疗目的之一就是排除人体内过多的二氧化碳。想要二氧化碳顺利排出,需要满足两个条件,第一患者的呼吸动力正常,即能够产生正常的呼吸动作,第二呼吸道通畅,无论是大气道还是小气道。
如果患者神志清醒,并且满足以上两个条件,在正常呼吸的情况下,二氧化碳就可以很快排除。
在临床实际工作中,产生二氧化碳潴留的患者,大多数为年老体弱的患者,以慢性阻塞性肺疾病患者为主。这些患者绝大多数都合并小气道阻塞,并且因长期喘息,体力消耗很大,造成呼吸功能不足。
临床上一般在抗炎平喘的基础上,采取有创或无创呼吸机支持治疗,有时联合使用呼吸兴奋剂治疗。
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"当出现二氧化碳轻微中毒的时候,往往需要及时到通风良好的地方去休息,避免继续吸入二氧化碳,同时还要密切注意观察是否有不适的症状。如果出现明显的恶心、呕吐、头晕、头痛等症状,要及时于正规医院就诊,这种情况可以行高压氧舱治疗,还要根据以下症状的严重程度,来采取治疗:1、没有任何不适症状:可以多休息,多呼吸新鲜的空气或者给予氧气吸入。2、症状逐渐加重:出现恶心、心悸、发绀、呕吐,甚至肢体抽搐、血压下降、昏迷等情况,要及时到正规医院,进行抢救治疗,有的患者甚至会出现呼吸、心跳停止,需要给予心肺复苏。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/07/24收听(43466)
吸入浓度过高的二氧化碳会中毒,主要是指长期处在低氧和高二氧化碳的环境中,或者突然进入高浓度的二氧化碳环境中,都会引起中毒,一般会引起恶心、呕吐、头晕、头痛,会出现注意力不集中,引起记忆力减退。比较严重的情况下还会引起昏迷,出现呼吸中枢的麻痹,而影响患者的生命。如果怀疑二氧化碳中毒,需要立刻离开这种环境,需要及时吸氧或者吸新鲜的空气,症状比较严重的需要把患者及时送去医院,接受检查和救治。一般需要抽血化验做血气分析,还需要做X线检查,症状比较严重的需要用高压氧舱治疗。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/16收听(67976)
"轻微中毒之后应该及时到医院进行处理,先应该去医院化验血常规,进一步的确诊,然后明确中毒原因,因为在大多数看来这种轻微中毒要监测血压、心率的变化。如果中毒严重,还可以进行输液治疗,从而有效缓解症状。定期到医院监测血压、心率、脉搏的变化,如果出现心率增快、血压升高的现象,也需要处理,同时还应该鼓励患者多喝水,保持良好的心理状态,也非常关键。经过积极处理和对症治疗,轻微中毒症状都可以得到及时的缓解,在这期间定期到医院复查也很关键。轻微中毒在大多数看来,预后都非常好,但是也应该定期到医院复查血常规,也非常的重要。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/02/26收听(45078)
"轻微中毒之后,首先要想办法把吃进去的毒物排出体外,可以通过催吐、洗胃或者导泻等方法令其排出体外。另外,也可以加快补液或者适当利用利尿剂来促进体内毒物的代谢。其次是寻找毒物的解药,如果是有机磷农药中毒可以利用解磷定、氯解磷定或者阿托品来治疗,如果是被毒蛇咬伤可以应用抗蛇毒血清来治疗。最后是对症处理,例如出现腹痛、恶心、呕吐等情况可以适当给予相关的药物来止痛、止泻,然后补充体内的水电解质,纠正水电解质失衡。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/16收听(98854)
" 木炭轻微中毒指一氧化碳中毒,因为木炭在燃烧的过程中会产生一氧化碳,如果通风不良就会造成中毒。轻症的中毒患者会出现头晕、心悸、心慌等症状,有的患者可以伴有恶心、呕吐、短暂性意识丧失。但脱离中毒环境,患者就会明显好转,并不会留下后遗症。所以轻症中毒的患者要脱离中毒环境。如果患者有持续性症状可以尽早给予吸氧治疗,当地医院有条件允许进行高压氧治疗,可能效果会更好。 但总体来讲,轻微一氧化碳中毒的愈后比较好,出现迟发性脑病的可能性很低。所以经过积极的对症吸氧就能获得好转,不会留下后遗症。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/19收听(38442)
"蘑菇轻微中毒,应该及时到医院进行处理,如果出现恶心、呕吐的现象,可以使用抑制胃酸分泌药物继续处理。同时,最主要的就是应该及时到医院进行洗胃、催吐、灌肠,对于轻微中毒同样有帮助。因为蘑菇中毒可以导致患者出现心率增快、血压升高的现象,特别是对于冠心病高、血压的患者,更容易加重临床表现。在此期间还是应该积极监测心电图的变化,也非常重要,同时还应该鼓励患者多喝水,促进毒素的排泄,对于缓解中毒也有帮助。在饮食上,还应该清淡饮食,不要吃辛辣、刺激的食物,对于缓解也有帮助。"
2021/01/21收听(35990)
"轻微的农药中毒,首先应该马上脱离现场的环境,清洗干净皮肤黏膜,清除呕吐物,然后更换干净的衣服,再送医院做相对应的处理。如果没有引起休克、昏迷、生命体征不平稳的状态,通常以对症处理为主。如果是口服农药,应该马上给予催吐、导泻,尽快把残留在体内的毒物排出。对症处理方面,如果出现腹痛,可以给予解痉、止痛处理,常用的是胃复安。如果腹泻严重,可以给予蒙脱石散止泻。呕吐、泄泻严重,必须要补充水电解质,纠正体内水电解质的失衡,可以应用胃黏膜保护剂保护胃黏膜。如果是吸入性的咽干、呼吸道的刺激性咳嗽,可以应用雾化吸入对症处理,应用抗生素以防止因毒物刺激黏膜而导致细菌感染。必须要密切观察病情,如果出现病情加重,马上做相对应的抢救处理。"
2019/02/16收听(77834)
"如果患者出现了轻度的天然气中毒,首先要快速的脱离中毒环境,来到阴凉、干燥且通风的环境中,进行下一步的救治。如果有条件可以迅速给予患者吸氧治疗,并且同步拨打120求救电话,快速转移到医院进行下一步治疗,要选择能够进行高压氧舱治疗的医院进行救治。同时给予患者进行生命体征的监测,例如心率、血压、脉搏,尤其是血氧饱和度的监测,根据患者血气分析的结果,随时给予患者调整氧气吸入的流量、浓度,并且快速的前房高压氧舱进行下一步的治疗。在高压氧舱治疗完毕后,可以进行药物静点,例如可应用甘露醇、还原型谷胱甘肽、脑蛋白水解物等营养脑细胞和解毒的药物进行彻底治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/14收听(53200)
" 亚硝酸盐中毒的患者,如果症状比较轻微可以先不吃药,先大量饮水、排尿并且及时休息,帮助亚硝酸盐排出体外。如果有比较严重的亚硝酸盐中毒要考虑洗胃、导泻或者灌肠,针对亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是美蓝。中毒比较严重的患者可以先洗胃和灌肠,然后再静脉滴注美蓝来帮助治疗,帮助亚硝酸盐排出体外。 轻微的亚硝酸盐中毒不需要使用药物,只要注意大量饮水,人体的肝、肾功能可以帮助轻微的亚硝酸盐自动排出体外,能起到比较好的解毒作用。亚硝酸盐中毒后及时治疗,预后情况比较好。"
聂志扬│北京医院
2019/12/16收听(49140)
李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/03/17播放(56398)
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/03/17播放(56398)
" 轻症的一氧化碳中毒,指患者血液中碳氧血红蛋白的含量在10%-20%之间,患者会表现为头晕、头痛、心悸、心慌等轻微的症状。患者意识清楚,神经定位体征也没有,也不会出现昏迷。 轻症的一氧化碳中毒,处理原则是终止与毒物接触。比如在家中中毒要开窗通风,将患者搬到通风的环境。如果有条件最好可以给患者尽快吸氧或者给予高压氧治疗,是排出碳氧血红蛋白非常好的方式,大多数患者脱离环境或者吸氧后能得到缓解。有的患者可能不需要任何药物进行治疗就能痊愈,问题不大,也不会造成迟发性脑病。如果患者症状比较重可以考虑给予规律的高压氧治疗,对预防迟发性脑病等有积极的意义。但总体讲,轻症一氧化碳中毒出现迟发性脑病的可能性非常低。"
2019/12/19收听(61360)
"甲醛导致中毒通常是甲醛挥发在生活的周围,人体吸收、接触引起,甲醛轻微中毒首先是要离开这种环境,被污染的衣服、鞋子、帽子、手套等这些最好也都不要用;皮肤接触最好要用清水大量冲洗或者用2%的碳酸氢钠溶液,或者肥皂水彻底洗干净;眼睛受到污染可以用清水冲洗;不小心通过呼吸道吸入,建议最好不要做很剧烈活动会加重病情,甲醛浓度非常高被吸进去,有条件可以采取雾化,也可以吸入少量的1%氮胺处理。经过上面处理以后虽然仅是轻微中毒,还是建议要及时到医院进一步检查治疗。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/07/18收听(57888)
"轻微中毒的患者,其临床表现主要取决于患者中毒的具体原因、吸收的途径、毒素本身的代谢特点等。一般情况下,患者可能多数以头晕、呕吐、腹泻、腹胀、四肢无力、口周麻木、感觉异常等为主要临床症状。在临床上,中毒可以由多种原因所导致,中毒途径、毒素本身的吸收代谢特点等,都将影响中毒者的临床症状。一般而言,经口中毒者往往会以恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等消化道症状为主。经呼吸道中毒者,则会以咳嗽、胸痛、胸闷、气促、呼吸困难,甚至发绀等呼吸道症状为主要表现。经皮肤吸收中毒者,有可能会出现皮肤感觉异常、皮肤痒感等迹象。但是上述情况并不是绝对的,可能患者在存在上述症状的同时,还会伴有头晕、头痛、意识障碍、抽搐、昏迷等相关症状。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/14收听(40640)
"轻微中毒主要的症状还是以头晕、乏力、恶心、呕吐,或者短暂性嗜睡为主,最主要的还是应该及时到医院化验血常规检查一下。治疗上,主要还是促进毒物的吸收和代谢才最关键。首先应该明确中毒的成分是什么最主要,如果是药物中毒,可以使用解毒的药物,严重的患者还可以进行血浆置换和血液净化,都能起到一定的缓解作用。在饮食上,建议患者还是应该清淡饮食,少吃多餐,不要吃辛辣、刺激食物,多喝水,促进药物的代谢和吸收,都是非常重要的手段。在这期间,应该注意观察患者生命体征的变化。"
2021/02/25收听(49744)
轻微CO(一氧化碳)中毒,主要解毒方式如下:1、转至通风处:并打开室内门窗,从而... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/07播放(64764)
轻微CO(一氧化碳)中毒,主要解毒方式如下:
1、转至通风处:并打开室内门窗,从而...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/07播放(64764)
"食物轻微中毒主要处理如下:1、催吐:用筷子、手指等刺激咽喉部引发呕吐;2、对症治疗:如果腹痛、腹泻的症状比较明显,可以口服止痛、止泻的药物,比如颠茄片、蒙脱石散等,也可以口服调节肠道菌群的药物,如乳酸菌素片、金双歧等,还要注意多喝水,促进排泄。如果在上述过程中食物中毒的症状加重,剧烈恶心、呕吐,明显的腹痛、腹泻,一定要引起高度重视,需要及时于正规医院就诊,在专科医生的指导下进行相应治疗,切记不可私自在家中使用各种方法处理,在家中处理的方法只适合有轻微胃肠道症状的患者。"
2021/06/15收听(54076)
木耳并不含有毒素,但是由于泡发时间过长或者木耳有细菌超标,可能会造成胃肠道症状,出现类似于食物中毒的相关迹象。患者的轻度中毒都会有简单的胃肠道症状,比如会出现恶心、腹泻等情况,不会伴有发热、严重脱水、头晕等相关的严重脱水症状。所以可以进行简单处置,给予患者暂时禁食、禁水。如果患者有相应的症状可以用药物进行对症处理,比如恶心、呕吐可以考虑应用胃复安进行治疗。如果患者腹泻比较明显,可以考虑用思密达等药进行对症治疗。经过暂时的禁食、禁水、口服药物治疗,大多数患者的症状能缓解。如果患者的症状比较重,出现脱水或者发热、头晕等相应症状,要去医院进行治疗。因为严重的中毒事件可能会造成脓毒症,有可能会造成失液、休克等。如果救治不及时,也可能会带来生命危险。
2019/12/20收听(96316)
吃木耳后轻微中毒,如果有胃肠道不适,比如恶心、呕吐,可以喝水,吃少量易消化的食物、喝粥,看是否... 吴春波│北京大学人民医院 2023/11/17播放(34734)
吃木耳后轻微中毒,如果有胃肠道不适,比如恶心、呕吐,可以喝水,吃少量易消化的食物、喝粥,看是否...
吴春波│北京大学人民医院
2023/11/17播放(34734)
当患者出现二氧化碳超标时,临床考虑为Ⅱ型呼吸衰竭,Ⅱ型呼吸衰竭是指动脉血氧分压低于60mmHg,二氧化碳分压高于50mmHg,出现二氧化碳超标时,首先可给予吸氧。其次根据病情首选无创呼吸机,无创呼吸机无效的情况下还可以考虑有创呼吸机治疗,然后要根据原发病给予治疗。导致Ⅱ型呼吸衰竭最常见的疾病是慢性阻塞性肺病,如果患者是由于慢性阻塞性肺病而出现呢Ⅱ型呼吸衰竭,需要根据病情给予抗感染、祛痰、平喘等综合性治疗。有细菌感染者需要使用抗生素进行抗感染治疗,有痰咳不出时需要使用祛痰药物,气喘症状明显时需要口服茶碱、吸入支气管舒张剂以达到平喘的目的。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/19收听(53552)
亚硝酸盐轻微中毒的患者无需进食任何特殊的食物,给予患者休息、保暖、吸氧即可。大部分高铁血红蛋白... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/11播放(86374)
亚硝酸盐轻微中毒的患者无需进食任何特殊的食物,给予患者休息、保暖、吸氧即可。大部分高铁血红蛋白...
2023/03/11播放(86374)
湖北省中西医结合医院 温暖
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