首都医科大学宣武医院
心血管内科
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妊娠期高血压是指在妊娠20周以后发生的高血压，不伴有明显的蛋白尿，妊娠结束后血压可恢复正常。主要的治疗措施，具体如下：
1、非药物治疗：严格的限制钠盐的摄入，每人每天钠盐的摄入应该<5g，多吃富含钾的饮食、蔬菜和水果，适当的运动、精神的放松是妊娠合并高血压安全、有效的治疗方法，应该作为药物治疗的基础；
2、药物治疗：在接受非药物治疗的基础上，如果血压≥150/100mmHg，则可以开始药物治疗，治疗的目标是将血压控制在130-140/80-90mmHg，必须谨慎的使用降压药，尽量采用药物种类和剂量少的药物。如静脉降压药包括拉贝洛尔和硫酸镁，口服降压药包括甲基多巴、拉贝洛尔、氨氯地平、硝苯地平、氢氯噻嗪等，一定要遵照医嘱选用药物。
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怀孕血压高，需看血压高的时间，如果刚怀孕就发现高血压，此类病人常在怀孕前就有高血压，或者为潜在... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/07/19播放(53550)
怀孕血压高，需看血压高的时间，如果刚怀孕就发现高血压，此类病人常在怀孕前就有高血压，或者为潜在...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/07/19播放(53550)
"在怀孕期间如果有血压偏高的现象，需要及时的监测血压，平时注意复查血压。如果血压过高，可以吃对胎儿没有影响的降压药物治疗，比如硝苯地平或者拉贝洛尔，这种药物不会影响到胎儿的健康生长。怀孕期间用药物控制血压的同时，还需要低盐、低脂肪饮食，避免导致血压增高。怀孕中后期由于血液循环量增加，容易导致血压偏高，需要注意保持心情舒畅，不能有太大的压力，注意睡眠。熬夜过度也会容易导致血压增高，注意在用药物控制的同时复查血压，避免妊高症发生癫痫的可能，如果血压过高会出现妊高症抽搐，这会影响到胎儿导致胎儿宫内缺氧，严重的时候还会导致胎儿窒息。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/14收听(15810)
38周是足月妊娠，到37周就是足月，这时若发现孕妇血压高，要检查血压高的程度，以及有无其它并发... 曲鑫│烟台毓璜顶医院 2023/10/14播放(61984)
38周是足月妊娠，到37周就是足月，这时若发现孕妇血压高，要检查血压高的程度，以及有无其它并发...
曲鑫│烟台毓璜顶医院
2023/10/14播放(61984)
怀孕36周已经是晚孕期，晚孕期有血压增高，主要看血压高到什么程度，而且血压高的原因。若20周之... 梁敏洪│中山市博爱医院 2023/11/20播放(55152)
怀孕36周已经是晚孕期，晚孕期有血压增高，主要看血压高到什么程度，而且血压高的原因。若20周之...
梁敏洪│中山市博爱医院
2023/11/20播放(55152)
"怀孕37周发现血压高，要根据血压高的程度、有没有并发症如尿蛋白、胎儿有没有生长受限、胎盘的功能、脐带血流阻力指数等来综合分析，做出具体的决定，是否终止妊娠。如果血压轻度升高，小于150\/100mmHg，不伴有其他不适的症状，没有阳性体征，血液检查没有异常，胎盘功能良好，那就可以继续严密观察。如果血压升高大于等于150\/100mmHg，伴有尿蛋白，出现头痛、视物模糊，或者右上腹有不适感，甚至出现了血小板减少，就需要尽快剖宫产终止妊娠。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/12/24收听(45832)
怀孕25周出现血压增高的现象，属于妊娠期高血压，这种情况应该注意复查血压，可以适量用降压的药物控制血压，在怀孕期间建议选择硝苯地平或者拉贝洛尔这一类的药物，对于胎儿并不会造成影响。在服用药物期间还应该注意保持心情舒畅，不能有太大的压力，如果压力过大、精神紧张或者是熬夜过度，都会导致血压继续增高，不但会影响到孕妇身体的健康，还会影响到胎儿的生长和发育。平时还应该注意清淡饮食，做到低盐、低脂肪饮食才能够控制血压的继续增长，平时可以适量的多吃新鲜的水果和蔬菜，有利于补充维生素C，提高血管的弹性，降低出血性。
2020/04/10收听(85636)
怀孕期间，如果出现了血压高，一定要注意密切监测血压变化，积极的控制体重增长的速度，尽量做到低盐、低脂饮食，每日应当将食盐的摄入总量控制在6克以下。生活方式干预的改善，也有助于进一步的降低血压。如果结合生活方式干预后，患者的血压仍然居高不下，这个时候就要启动降压药物治疗，建议患者可以口服甲基多巴、拉贝洛尔或者硝苯地平片之类药物，要根据患者服用药物之后实际的血压情况，来调整降压药物使用的剂量以及服用的频次，只有将血压控制良好，才有助于预防恶性事件的发生。而且在孕期一定要多注意放松心情，过于紧张和焦虑，也会导致血压升高。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/20收听(64226)
"怀孕到了38周出现血压增高，应该立即终止妊娠。因为不管是怀孕之前的血压高，还是怀孕引起的血压高，对于孕妇和宝宝都有风险。因为怀孕血压升高，造成血管痉挛收缩，不光对孕妇的各个脏器有风险，对宝宝也有一定的风险，会减少胎盘的血供和供氧。所以到晚期一旦发现血压高，尤其到了38周宝宝成活没有问题时，发现血压高，需要立即终止妊娠，终止的方式需要结合宝宝和孕妇两方面情况。没有手术的指征，可以进行经阴的分娩和催产。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(13466)
怀孕3个月出现血压高属于妊娠合并慢性高血压的范畴，大部分患者既往有高血压，但是因为没有定期产检... 李淑红│烟台毓璜顶医院 2023/02/10播放(65938)
怀孕3个月出现血压高属于妊娠合并慢性高血压的范畴，大部分患者既往有高血压，但是因为没有定期产检...
李淑红│烟台毓璜顶医院
2023/02/10播放(65938)
怀孕晚期血压高有两种处理办法：1、怀孕晚期可能孕妇较为焦虑、紧张，这种情况建议多休息... 牛洪梅│山东省立第三医院 2023/04/04播放(53668)
怀孕晚期血压高有两种处理办法：1、怀孕晚期可能孕妇较为焦虑、紧张，这种情况建议多休息...
牛洪梅│山东省立第三医院
2023/04/04播放(53668)
怀孕初期出现血压比较偏高，建议可以进行每天测量，持续性监测，确诊是不是妊娠期高血压疾病。如果持续一周监测血压都是非常高，高出正常范围，说明会存在妊娠期高血压疾病。但是当出现妊娠高血压疾病的时候，也可以口服一定的降压药物，降低血压，帮助血压恢复正常，从而减少对胎儿的损害，也是可以继续妊娠的。但是要在整个孕期当中注意观察血压，并且要控制好血压，以免到后期的时候由于高血压，造成视网膜脱落的情况发生。妊娠期高血压在后期38周左右，尽量选择终止妊娠，以免月份越大，就会造成眼部视网膜脱落几率增加。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/04/15收听(95624)
"怀孕35周出现了高血压，注意复查血压的数值，如果高压超过140mmHg，低压超过90mmHg，应该用药物控制，可以吃硝苯地平或者拉贝洛尔类的药物，能够控制孕妇血压增高的现象，这种药物对孕妇和胎儿并不会有影响。在服用药物期间注意放松心情，不要过于紧张，避免血压增高。在饮食方面还需要注意，尽量清淡饮食，不要吃太油腻的食物，做到低盐、低脂肪饮食，才能避免血压继续增高，平时还应该注意养成良好的生活习惯，不要熬夜过度。"
2020/02/07收听(88256)
怀孕3个月发现血压升高，缓解方法主要如下：1、 王智泉│武汉大学中南医院 2023/02/25播放(94892)
怀孕3个月发现血压升高，缓解方法主要如下：
1、 王智泉│武汉大学中南医院 2023/02/25播放(94892)
王智泉│武汉大学中南医院
2023/02/25播放(94892)
"怀孕8个月血压高，首先要给予降压治疗。一般常用的就是拉贝洛尔片，1天三次，1次100mg口服。另外，也可以给予硝苯地平片1天3次，1次10mg口服治疗，同时要密切监测血压。怀孕8个月，相当于妊娠32周，这个时候胎儿肺发育不成熟，要给予地塞米松促进胎肺成熟治疗，一般使用6mg，每12小时1次，肌肉注射。另外要化验尿液分析、肝功、肾功、血细胞分析、凝血分析，看这些检查结果有无异常。如果孕妇血压高，并伴有脏器功能损害，就要及时行剖宫产术终止妊娠。如果没有脏器功能损害，血压控制良好，可以期待治疗，尽量延长孕周。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/08/14收听(96500)
"血压高并不是绝症，而且高血压是最常见的心血管疾病之一，一旦患有高血压不必过分的紧张和焦虑，目前医学领域对高血压的研究已经有了长足的进展，针对高血压的预防、治疗、控制都有很好的办法。目前有多种可供临床选择的降压药，包括钙离子拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂，而且大部分的降压药效果都十分理想。因此得了高血压一定要保持积极的心态，在高血压专科医生的指导下，长期坚持口服降压药物，就可以有效的防止高血压的并发症发生，要把血压控制在平稳、持久、理想的状态之下。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/07收听(63394)
血压高的治疗方法如下：1、注意休息，保证充足睡眠，避免生活节奏过于紧张；...
血压高的治疗方法如下：
1、注意休息，保证充足睡眠，避免生活节奏过于紧张；
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/05/28播放(91600)
"当首次发现血压升高时，确认此次测量的血压升高是否准确，高血压的诊断需要在同一时间，人在安静的情况下，测量3次的血压值，如果平均值都是在正常范围内以上，才会诊断成血压升高。确定血压偏高，要进行生活习惯的改变，比如低盐、低脂饮食、控制体重、加强运动、保证充足的睡眠、戒烟、戒酒。在改变生活习惯后，血压仍然偏高，需要进行药物的干预，需要就诊心内科，进行高血压的测量和全身脏器的评估，高血压多引起心脑肾的并发症，需要进行头颅磁共振、B超，尤其是心脏B超、心电图等检查，评估有无新高血压引起的并发症，还要检测肝肾功能、血糖、血脂。高血压的治疗是制定个体化降压方案，并且逐步降压，在口服降压药的同时，每天监测血压值的变化，定期复查肝肾功能，进行动态血压的监测，根据医生的指导按时吃药，如发现漏服或重复服药的情况，要及时测量血压，如感到头晕、头痛、四肢乏力、晕倒，要及时就诊医院。血压的波动比较大，在口服降压药时，一定要定期复查血压，不要一味的口服药物。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/17收听(11270)
"血压是人体重要的生理机制，血压所受到的影响是非常多的，和本身的身体条件、外界的因素都有一定的关系。在日常生活中，如果在测量血压的时候，发现平时正常的血压有突然的升高，那么怎么办？在此时此刻最需要做的是要保持冷静，因为当出现紧张、害怕等情绪的时候，血压在这种不良情绪诱发下会变得更高。推荐患者此时要在安静的环境下静卧休息，如果有条件的时候，最好连续监测血压动态的变化。如果出现头晕、恶心、呕吐等不舒服症状时，需要紧急到医院进行就诊，必要的时候进行药物的治疗和干预。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/01收听(11000)
"高血压分为原发性高血压和继发性高血压。对于原发性高血压的患者，如果为初次发现的，血压分级为一级的，危险分层较低危的，可以先用非药物治疗，主要是以改善生活方式为主，包括合理膳食、减轻体重、运动、气功及其它生物行为的方法。还有要保持心情愉快，减少精神压力和抑郁等。如果观察1-3个月，血压仍不能恢复正常，要在改善生活方式的同时，启动药物治疗。继发性高血压的治疗，主要是针对引起血压升高疾病的治疗。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/28收听(96396)
血压升高需要鉴别是否为真正的高血压，如果是因为情绪紧张、激动、运动等原因导致血压升高，可以继续监测血压。对于轻度的血压升高，可以进行生活方式改善控制血压，比如保证休息、低盐饮食、戒烟、减轻体重等等。如果在生活方式的干预基础上，血压仍然高于正常值，就需要考虑口服降压药物治疗。降压药物的使用需要长期维持，而不能在血压达标以后马上停用降压药物。如果是血压过高的情况，还需要到医院进行静脉输液降压治疗。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/10收听(94564)
湖北省中西医结合医院 温暖
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