南宁市第一人民医院
妇科
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卵巢囊肿是女性卵巢肿瘤中的一种，多发生于20-50岁的女性，卵巢囊肿分为生理性和病理性的囊肿，生理性囊肿一般无需特殊处理；而病理性的囊肿又分为良性的卵巢囊肿和恶性卵巢肿瘤，所以治疗之前首先要先确定是良性还是恶性。
如果确定卵巢囊肿是良性，囊肿又很小，可以先进行观察，不做处理，无需治疗。实际上生理性囊肿，即排卵以后的黄体囊肿也有2cm左右，这种情况一般无需处理。在月经干净1-2天后复查B超时，通常生理性的囊肿就会消失；如果是恶性卵巢肿瘤，或者囊肿较大，则应采取手术治疗。
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"卵巢上的囊肿应该怎样治疗，首先需要看是生理性的囊肿还是病理性的囊肿。生理性的囊肿每个月月经中期，尤其是在排卵期之前都会有卵泡逐渐的生长和发育，当成熟卵泡在即将破裂，排出成熟的卵子之前，卵泡的直径就可以达到两公分甚至是更大，如果没有结合平素的月经周期以及排卵期，有可能就会将此时的成熟的卵泡误认为是一个卵巢囊肿。还有一些情况下有可能是在怀孕的时候，尤其是在怀孕早期个别的女性就会出现黄体囊肿，这样的一些生理性的囊肿，绝大多数情况下会随着时间的延长而逐渐消失，是不需要治疗的。而另外一些则是病理性的囊肿，比如说单纯的卵巢囊肿、卵巢浆液性或者是黏液性囊腺瘤等，这一类的卵巢的囊肿则是需要经过手术来切除的，并且建议要将切除的标本进行病理学组织检查，来明确诊断，并且给予下一步的相应治疗。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/30收听(94814)
卵巢上的囊肿如何治疗，首先看一下卵巢囊肿的大小、卵巢囊肿的回声情况，然后肿瘤标志物的情况，决定卵巢囊肿如何治疗。如果卵巢囊肿长得很小，彩超报告提示回声异常，局部血流信号丰富，这时再做肿瘤标志物检测。如果肿瘤标志物检测显示也不好，囊肿的治疗可以先做穿刺，或者直接术中快速病理。如果囊肿提示恶性，必须根据囊肿的情况决定手术范围，术后根据病理结果选择适当的放、化疗，对症治疗。如果卵巢囊肿是良性的，彩超报告提示周围没有异常血流信号，囊肿提示大于5.0cm，可以做开腹手术或者微创手术。术中病理结果是良性则问题不大，手术切除以后就没问题了。如果囊肿比较小，小于5.0cm以下，肿瘤标志物也显示阴性，这种情况下的囊肿可以吃点药，比如桂枝茯苓胶囊对症治疗。所以，囊肿怎么治疗得看囊肿大小、囊肿性质、肿瘤标志物情况，然后决定如何治疗。
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/07收听(158)
卵巢患有小囊肿，需要看囊肿的大小和具体的位置，如果囊肿不超过3cm，定期门诊复查就可以，每3-6个月复查就可以，小的囊肿有可能是生理性，在月经干净5天内，再次去医院做B超检查，有可能就自行消失。如果囊肿大小已经超过了5cm，考虑做手术切除，因为大的囊肿有可能会导致出现卵巢囊肿蒂扭转，引起急腹症，严重时会危及生命安全。如果囊肿处于3-5cm之间，可以在医生指导下，应用药物进行治疗，在服药期间，可以每3-6个月复查一次。如果有恶性肿瘤的家族史，需要去上级医院进一步做CT或者磁共振检查。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/08/23收听(19242)
卵巢囊肿包括很多类型，不同类型要给予不同的治疗，包括随诊观察、药物治疗以及手术治疗。卵巢囊肿最常见的是生理性囊肿，主要指黄体囊肿和卵泡囊肿，一般直径小于3-4cm，不需要治疗，来过1-2次月经之后就会消退。卵巢囊肿也包括卵巢巧克力囊肿，是子宫内膜异位症的一种形式，需要行腹腔镜下巧囊剥除。卵巢囊肿有时见于盆腔炎性包块，对于盆腔炎性包块，如果症状明显，常常需要手术治疗，而症状不明显者可以给予抗炎治疗或者随诊观察。卵巢囊肿也包括卵巢浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等卵巢良性肿瘤，对于这些病变要选择手术切除。
赵晓东│北京医院
2020/05/03收听(67994)
"多囊卵巢综合征一经确诊要积极的给予有效的治疗，如果伴有高雄症状以及月经不调，可以给予炔雌醇环丙孕酮片，也就是达英-35口服1天1次，连续服用1个周期；也可以给予中成药物调整月经周期，比如可以给予妇科调经丸，1天1次，1次4粒，连续服用。经过积极治疗，一般3-6个月，如果停药月经正常恢复，可以在停药的2-4天月经来潮后继续复查血激素水平，如果激素水平恢复正常，可以监测卵泡有无长大以及排出，可以让患者积极备孕。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/02/03收听(28114)
育龄期女性可能是生理性囊肿，也可能是病理性囊肿。而在绝经后女性，如果卵巢有囊肿，多半提示可能是... 祝洪澜│北京大学人民医院 2023/06/06播放(26276)
育龄期女性可能是生理性囊肿，也可能是病理性囊肿。而在绝经后女性，如果卵巢有囊肿，多半提示可能是...
祝洪澜│北京大学人民医院
2023/06/06播放(26276)
卵巢囊肿的病因主要有以下几种：1、遗传：据统计约20%-25%的卵巢囊肿有家族史... 黄建邕│南宁市第一人民医院 2023/01/09播放(51204)
卵巢囊肿的病因主要有以下几种：
1、遗传：据统计约20%-25%的卵巢囊肿有家族史...
黄建邕│南宁市第一人民医院
2023/01/09播放(51204)
卵巢囊肿是否严重需具体情况具体分析，常见类型及严重程度如下：1、生理性囊肿：包括... 李莉│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/27播放(81332)
卵巢囊肿是否严重需具体情况具体分析，常见类型及严重程度如下：
1、生理性囊肿：包括...
李莉│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/27播放(81332)
临床上患者发现卵巢有小囊肿不必过于紧张，但必须重视，主要分为生育期和绝经期两种情况，具体如下：... 冯勤梅│山西省人民医院 2023/01/25播放(61426)
临床上患者发现卵巢有小囊肿不必过于紧张，但必须重视，主要分为生育期和绝经期两种情况，具体如下：...
冯勤梅│山西省人民医院
2023/01/25播放(61426)
女性的卵巢小囊肿可能单纯是经过超声检查，意外发现超声诊断报告中有卵巢小囊肿的描述性语言存在。通... 程娇影│中日友好医院 2023/11/21播放(30003)
女性的卵巢小囊肿可能单纯是经过超声检查，意外发现超声诊断报告中有卵巢小囊肿的描述性语言存在。通...
2023/11/21播放(30003)
"卵巢囊肿有很多情况下是生理性的。如果是生理性的囊肿，就不严重，一般过2-3个月以后会自然消失。如果囊肿是病理性的，则是卵巢肿瘤，有可能是浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤，还有可能是卵巢的巧克力囊肿，这些肿瘤需要做手术治疗，因为卵巢囊肿时间长了有可能出现恶变，也有的卵巢囊肿会出现扭转，一旦扭转以后，可能会造成卵巢的坏死，是需要急诊做手术的。所以如果卵巢囊肿超过两个月没有消失并且增大，就是卵巢肿瘤，是病理性的，必须要做手术才能够痊愈。"
李顺华│莒县中医医院
2019/06/27收听(11196)
卵巢囊肿常见类型如下：1、非赘生性或非肿瘤性卵巢囊肿：多数是卵巢功能性囊肿，直径... 李莉│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/11/03播放(70842)
卵巢囊肿常见类型如下：
1、非赘生性或非肿瘤性卵巢囊肿：多数是卵巢功能性囊肿，直径...
2023/11/03播放(70842)
"卵巢囊肿指的是良性的卵巢肿瘤，以浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤及成熟性畸胎瘤最为常见。可发生于任何年龄，大多没有明显的症状。也有的患者有腹部增大、腹部包块或者是腹痛。较大的卵巢囊肿可能发生压迫症状，少数的良性肿瘤也可能伴有胸腹水。如果肿瘤分泌激素，可能导致月经改变或者异常的阴道出血。在治疗上可以选择手术切除，开腹之后首先探查清楚，明确诊断，需要做术中的冰冻切片排除恶性。年轻的患者尽量保留生育功能或者卵巢功能。成熟的畸胎瘤无论单侧或双侧，均需要行肿瘤的切除术，保留正常的卵巢组织。对于年龄较大的45岁以上的患者，不用考虑保留卵巢功能。术中注意防止肿瘤的破裂。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/31收听(95778)
"卵巢囊肿是常见的妇科肿瘤，可发生于任何年龄段。分为良性、交界性和恶性。交界性肿瘤是低度恶性潜能的肿瘤。卵巢囊肿的发病原因目前尚不清楚，有学者提出持续排卵的假说，持续排卵时卵巢表面上皮不断损伤与修复。修复过程中卵巢表面及其内陷的包涵囊肿，上皮细胞可能发生基因突变，从而诱发卵巢癌。5℅-10%的卵巢上皮癌，有家族史或遗传史。绝大多数遗传性卵巢癌和基因突变有关，并以遗传性、非息肉性，结、直肠癌综合征有关联。"
2018/06/04收听(51496)
卵巢小囊肿如果直径小于5cm，并且没有合并任何不舒服，查肿瘤指标CA12-5、CA19-9、CEA、AFP，均在正常范围之内，对于这种情况是不需要特殊处理的，一般建议患者月经干净之后复查妇科彩超。如果卵巢囊肿直径大于5cm，并且是持续存在，对于这种情况，建议患者考虑手术治疗。一般包括卵巢囊肿剥除手术以及患侧的附件切除手术两种。对于患者年龄比较大，没有生育要求，可以选择患侧附件切除手术。如果患者有生育要求，年纪比较小，可以选择患侧卵巢囊肿剥除手术。
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/01收听(85924)
"卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿，生理性囊肿比较常见的有黄体囊肿、滤泡囊肿，生理性囊肿建议观察2-3个月，期待治疗或者口服短效避孕药，两个月之后，月经干净后复查，生理性囊肿大多数可以消失。如果持续存在或者继续增大，需要警惕病理性囊肿的可能性。如果是卵巢的真性肿物，就是病理性囊肿，原则上都应该手术治疗，尤其是患者是绝经后出现卵巢囊肿，囊肿增长比较迅速，囊肿内血流丰富，里面出现实性成分，或者肿瘤标志物增高，更需要手术治疗。除外恶性肿瘤的可能性，像巧克力囊肿就是子宫内膜异位症囊肿，如果囊肿增长比较迅速，或者合并有不孕症，建议手术，比较小的巧囊，目前没有生育要求，可以考虑药物治疗，观察治疗效果。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/13收听(20426)
"卵巢小囊肿指小于5cm的卵巢囊肿，是发生于卵巢内部，囊内充满液体或半液体物质，且具有薄壁的囊状组织结构，分类如下：1、常见功能性卵巢囊肿：卵泡囊肿、黄体囊肿、部分出血性囊肿等良性改变，是伴随于育龄女性排卵活动的一种生理性改变，又称卵巢的生理性囊肿；2、其它常见囊肿：输卵管系膜囊肿、卵巢冠囊肿、炎症性卵巢囊肿、卵巢巧克力囊肿，以及肿瘤性卵巢囊肿，通常包括浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、畸胎瘤。发现卵巢囊肿之后，建议女性抽血检查肿瘤标记物CA125，以及HE4、甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA。"
梅泉│宜昌市第二人民医院
2021/06/15收听(38424)
卵巢囊肿分很多种，可能是生理性囊肿，此类囊肿不吃药也能自行消除掉。但也可能是病理性囊肿，而病理... 荣春红│中日友好医院 2023/11/07播放(35541)
卵巢囊肿分很多种，可能是生理性囊肿，此类囊肿不吃药也能自行消除掉。但也可能是病理性囊肿，而病理...
荣春红│中日友好医院
2023/11/07播放(35541)
"卵巢囊肿的症状有：1、下腹部不适感，为下腹部未触及肿块的最初症状，由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变化的影响，使囊肿在盆腔内牵动，会感觉到有下坠感。2、月经不调。大部分的卵巢囊肿都没有明显的早期症状，临床上多表现为小腹部疼痛不适，白带增多、色黄、异味。此外患者会出现月经不调的情况，具体表现为月经周期不规则，月经量增多。3、腹部肿块，是卵巢囊肿最常见的现象。患者察觉自己的衣服或腰带略显缩小，才会注意到腹部的肿大。患者的小腹内有一个坚实而无痛的肿块，并无并发症或恶变，需要及时去诊治。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/09收听(12302)
良性卵巢囊肿的症状有可移动性、无痛性腹部包块，可以从盆腔推移至腹腔、囊肿增长的速度比较缓慢、囊肿增长到一定的程度。腹部皮肤会有明显凸起，卵巢囊肿为恶性或者是有炎症时，表现为肿块活动受限，有明显压痛，症状严重者会出现腹膜刺激症、严重腹水，恶性病变者增长速度快，下腹部明显的坠胀感及疼痛，随着肿瘤逐渐增大疼痛逐渐加重。卵巢囊肿主要是因为卵巢组织发生炎性病变引起的，其治疗主要以手术切除为主，如果是良性卵巢囊肿直接进行手术切除即可。如果是恶性卵巢囊肿，根据囊肿的大小可以先进行局部放疗，等囊肿缩小以后再进行手术，术后继续进行放疗、化疗等综合治疗的方案进行治疗。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/03/25收听(33244)
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