北京大学第一医院
泌尿外科
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临床上单纯的睾丸炎比较少见,多数人是因为附睾炎引起的附睾睾丸炎,表现为附睾肿大或整个睾丸都肿大,睾丸和附睾分界不清,通过B超可以看到附睾血流比较丰富。对于附睾睾丸炎的治疗,主要以抗生素为主,对于急性期患者症状比较严重,阴囊疼痛、睾丸疼痛甚至腰痛,阴囊肿大明显,此时考虑为急性期,进行静脉输液给予抗生素,常用的是些头孢类的,如三代头孢,可以在短期内尽快控制炎症,因为其疼痛、肿大都是因为炎症刺激的,控制好炎症后,疼痛、水肿、肿胀就会好转,一般用药时间在一周左右。当其急性炎症控制后,可以再口服抗生素,来继续消炎消肿。附睾睾丸炎的起病比较急,但是其恢复起来比较慢,一般这种炎症的恢复,需要一个月左右时间。
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睾丸炎建议吃广谱抗菌素,最常见的就是各种头孢菌素类或者喹诺酮类的消炎药,代表药物有头孢地尼、头孢克洛以及左氧氟沙星、莫西沙星、环丙沙星等。睾丸炎原则上建议患者还是以静脉输液治疗为主,因为睾丸炎发病比较急并且病情进展比较快,口服药物达到睾丸痊愈的效果有限。通过静脉输液药物可以快速作用于睾丸的炎症,这样治疗效果才比较好,即使静脉输液治疗,睾丸炎的治疗期也需要7-10天。所以建议患者不要以口服药物为主,而是以静脉输液治疗为主。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/21收听(82526)
"睾丸炎多由于前列腺炎经输尿管逆行感染引起,多合并附睾炎,或者当人免疫力低下时,经血路全身感染播散到睾丸引起。如果急性睾丸炎立即予广谱抗生素,如头孢类、喹诺酮类静脉通路给药。如果全身发热,抽静脉血做细菌培养加药敏,后期根据药敏结果用敏感抗生素静滴。急性睾丸炎控制好后改用口服抗生素,口服治疗时间较长,每周交替使用头孢类、喹诺酮类和复方新诺明,直到炎性包块消肿、吸收,疼痛彻底消失后,说明睾丸炎已经治愈。"
邱实│北部战区总医院
2020/07/31收听(71198)
"睾丸炎患者会有明显的睾丸红肿、疼痛的现象出现。睾丸炎的诊断,需要做泌尿系统的超声检查,及阴囊的彩超。一般彩超会发现附睾或者是睾丸,血流比较丰富。出现睾丸炎该如何治疗?睾丸炎首先要卧床休息,不要剧烈的活动或者是行走,以免加重睾丸水肿的情况。另外最重要的是要用抗生素来治疗,临床上采用抗生素,头孢类加喹诺酮类联合应用治疗。没有糖尿病的患者,可以用激素3天,效果更好。临床上比较常用是头孢哌酮加左氧氟沙星,效果是比较好的,一般用药两周左右。饮食上要避免辛辣刺激性的食物。"
王建│锦州市中心医院
2018/06/06收听(42710)
睾丸炎吃什么消炎药,首先要知道睾丸炎是怎么引起。睾丸炎有两个感染途径,一个是细菌通过尿道口,经过尿道、前列腺、输精管、附睾而到达睾丸引起的睾丸炎症。另一个,是通过血液、其他器官感染,而细菌通过血液到达睾丸,出现的睾丸炎症。而大多数情况下是由于泌尿生殖道出现睾丸炎,这种情况用药,比较有效的药物是青霉素、头孢类和喹诺酮类的消炎药。如果睾丸炎不是很严重,没有发热,睾丸肿胀不严重的情况下,可以通过口服消炎药来治疗。如果睾丸炎比较重,伴有发热、寒颤,通过检查血液的时候有菌血症,睾丸肿大明显,需要输液治疗。一般药物配合的时候,可以是青霉素或者是头孢类药物选一种,加上喹诺酮类药物,两联治疗。可以配合中药,如宁泌泰胶囊这些药物,效果会更好。睾丸炎后果比较严重,所以睾丸出现炎症的时候,一定要及时正规的治疗。
王勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(46324)
睾丸炎一般同时合并有附睾炎症,主要是因为生殖道细菌逆行进入到睾丸和附睾,淤积之后形成蓄积、堆积而造成附睾肿大、红肿、疼痛。主要的致病菌为大肠埃希菌、变形杆菌以及链球菌等,需要常规使用广谱的抗生素,包括头孢二代、三代以及喹诺酮类等药物来进行处理。一般治疗周期是1-2周左右,这种情况的治疗也需要注意休息,避免过度的活动久立、久坐等,避免炎症迁延、反复、经久不愈。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/06/30收听(37900)
治睾丸炎最好的消炎药,是喹诺酮类,代表性的药物是左氧氟沙星,或者头孢类的抗生素,代表性的药物是... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/07播放(37752)
治睾丸炎最好的消炎药,是喹诺酮类,代表性的药物是左氧氟沙星,或者头孢类的抗生素,代表性的药物是...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/07播放(37752)
"对于睾丸炎的患者吃几天消炎药,不能一概而论。对于细菌感染引起的睾丸炎,轻症者可以吃消炎药治疗,疗程一般为2-3周,而对于重症者,伴有发热或附睾炎的患者,必须静脉输液治疗,以免延误病情,形成慢性感染,影响生殖能力。临床上除了细菌性睾丸炎,还有一类是因腮腺炎病毒而引起的病毒性睾丸炎,此类患者病程会适当延长,除了应用消炎药物之外,一定要联合应用抗病毒的药物,方能治愈。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/02/10收听(79340)
"睾丸炎通常是由细菌和病毒引起,睾丸本身很少发生细菌性感染。由于睾丸具有丰富的血液和淋巴液供应,对细菌感染的抵抗力较强。细菌性的睾丸炎大多是由邻近的附睾发炎引起,所以又称睾丸附睾炎。常见致病菌是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌,病毒可以直接侵犯睾丸,最常见的是流行性腮腺炎病毒。病原体主要侵犯儿童的腮腺,这种病毒也侵犯睾丸,所以在流行性腮腺炎发病后不久出现病毒性的睾丸炎。睾丸炎是男科常见疾病,临床上主要分为急性的、化脓性的睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎两种。其中以急性化脓性睾丸炎最为常见,引起睾丸炎的原因有很多,譬如感染、外伤、肿瘤都可引起。睾丸炎可以通过以下方面来进行治疗。对于细菌性的睾丸炎,首先需要卧床休息,将阴囊托起,局部适当热敷;阴囊皮肤肿胀明显,可以用50%的硫酸镁溶液湿敷,以利于炎症消退;疼痛剧烈时可以用止痛药,效果不佳者可以做患侧精索封闭;全身用药建议选择敏感的抗生素,比如说庆大霉素,各种头孢菌素类等;双侧慢性睾丸炎可以造成不育,治疗上主要针对慢性睾丸炎的病因。睾丸炎通过药物治疗,是可以治好的。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/04/17收听(46372)
"临床上睾丸炎吃什么药,先要判断睾丸炎发生的原因是病毒性的,还是细菌性的。睾丸炎在临床最常见的病理类型是病毒性睾丸炎,很多中青年男性,还有青春期的男性,会出现病毒性腮腺炎、病毒性甲状腺炎、病毒性睾丸炎。它的特点是睾丸进行性萎缩,所以病毒性睾丸炎的患者要尽快吃抗病毒的药,同时要吃改善微循环的药,避免睾丸早期出现萎缩症状。另外,除病毒性睾丸炎以外,附睾炎、睾丸炎常见于滋生细菌尿路感染,逆行感染上行引起。这时候需要根据药敏结果,选择敏感的抗菌素进行治疗,比如感染的如果是大肠杆菌,常规选择左氧氟沙星或头孢曲松钠等等药物治疗。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/22收听(74030)
"确定诊断明确了睾丸炎症,可以对症使用抗生素进行治疗。治疗泌尿系统的抗生素有喹诺酮类,常见的有左氧氟沙星片以及头孢类的三代头孢,对于革兰氏阴性杆菌治疗效果也比较好,也可以使用头孢地尼等。建议一定去正规的医院泌尿外科找医生进行面对面地诊察、查体,同时做泌尿系统彩超检查确定是睾丸炎,然后再进行对症的治疗。睾丸炎症的诱发因素也有很多,一定要明确什么原因引起的睾丸炎。有些是得了腮腺炎引起睾丸同步的炎症,要进行区分对待。还是由于附睾局部的炎症引起了睾丸的炎症,治疗方式略有差别。睾丸炎治疗时间的相对会长,而且容易复发,治疗之后还可以引起不孕不育,所以一定要慎重,一定要重视,建议去正规的医院泌尿外科就诊、治疗、复查。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/14收听(46904)
睾丸炎通常继发于体内的一些细菌感染,如金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌等。对于睾丸炎的治疗,通常采用适当的营养、卧床休息、局部热敷,可以缓解疼痛症状,抬高阴囊及睾丸可以减轻不适。主要的治疗措施在于针对病因治疗、抗生素的使用,可以减少导致感染的病因,如留置尿管以及反复的泌尿系统结石、肿瘤、异物等诱因。通常可以根据培养结果选择敏感的抗生素,也可以根据经验选用有效的药物,如喹诺酮类或头孢类药物,急性睾丸炎的情况下也可以采用普鲁卡因精索封闭。对于睾丸炎的治疗通常较少采用手术,对于反复的睾丸炎、睾丸萎缩、肿胀,这种情况下可以考虑实施,睾丸切除术通常适用于老年的患者。
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/17收听(90568)
睾丸炎详细的分为睾丸炎和附睾炎,大家都知道正常男性有睾丸,睾丸旁边有附睾,附睾小,睾丸大,都可... 刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/07播放(75956)
睾丸炎详细的分为睾丸炎和附睾炎,大家都知道正常男性有睾丸,睾丸旁边有附睾,附睾小,睾丸大,都可...
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/07播放(75956)
睾丸炎分几种,有急性睾丸炎,细菌性睾丸炎,病毒性睾丸炎。急性细菌性睾丸炎一般都是附睾炎来引起睾... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2023/02/20播放(92766)
睾丸炎分几种,有急性睾丸炎,细菌性睾丸炎,病毒性睾丸炎。急性细菌性睾丸炎一般都是附睾炎来引起睾...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2023/02/20播放(92766)
治疗睾丸炎的中药较多,关键要正确辨证,常用方剂有疏风清热汤、清肝解毒汤。睾丸炎中医辨证主要是肝... 张春虎│中南大学湘雅医院 2023/02/16播放(53128)
治疗睾丸炎的中药较多,关键要正确辨证,常用方剂有疏风清热汤、清肝解毒汤。睾丸炎中医辨证主要是肝...
张春虎│中南大学湘雅医院
2023/02/16播放(53128)
"睾丸炎,大多数病毒性的睾丸炎都是由腮腺炎病毒引起的。睾丸炎主要的致病菌,大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌和绿脓杆菌等等。睾丸炎有水肿、脓肿的形成这时候比较严重应该切开引流。早期应用足量广谱的抗生素来进行治疗,适当多喝白开水,不要吃油腻、刺激性的食物,还应该多吃一些新鲜的水果蔬菜,增加维生素C成分的摄入,以提高自身的免疫能力。所以得了睾丸炎以后,就可以先适当的吃一点头孢拉定胶囊和左氧氟沙星胶囊,然后再根据具体的情况进行具体治疗。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2018/06/28收听(35452)
"睾丸炎绝大多数都是细菌逆行感染导致,常见的致病菌主要是大肠埃希氏菌,也可能有淋球菌、支原体、衣原体、病毒感染导致。睾丸炎绝大多数都是好发于中青年患者,常常是由于感染前列腺炎、精囊炎或者性传播疾病导致。老年人更多是因为前列腺电切手术后,射精管口向前列腺窝敞开,排尿时压力增高,可以使菌尿经射精管逆行进入睾丸、附睾,导致睾丸附睾炎。对于无菌性的尿可以经过射精管逆流到睾丸、附睾,导致化学性睾丸附睾炎,睾丸附睾炎最主要的症状是疼痛、局部皮肤发红。"
2019/01/04收听(28612)
睾丸炎形成的原因,常见以下几点: 景治安│郑州市第一人民医院 2023/10/11播放(42141)
景治安│郑州市第一人民医院
2023/10/11播放(42141)
"睾丸炎是临床上比较常见的疾病,睾丸炎一般指的是睾丸本身的炎症,睾丸炎比较常见的原因主要是由于逆行感染或者血行感染,其中以逆行感染的概率最为常见。逆行感染一般指的是外界感染因素,通过逆行通道传染到睾丸,所以会产生睾丸炎,比如泌尿道感染、前列腺炎、精囊炎有可能会逆行感染到睾丸产生睾丸炎。血行感染的概率比较小,当患者出现有睾丸炎的临床情况时,需要及时到医院进行相关的检查、治疗,可以到医院做阴囊彩超检查等明确诊断,然后再进行针对性治疗。"
吴培│合肥市第二人民医院
2019/09/25收听(30178)
" 睾丸炎合并有附睾炎统称为睾丸附睾炎,因为附睾和睾丸的位置非常近,会同时受到炎症的累及。 治疗睾丸附睾炎最常用的药物是喹诺酮类抗生素,比如诺氟沙星、加替沙星、环丙沙星、盐酸左氧氟沙星等,轻微的炎症感染以口服药物治疗为主,必要时需要静脉点滴用药。 睾丸是男性很重要的生殖器官,是精子的产生场所,如果出现炎症感染就会影响精液的质量,导致精子活动度低、数量减少、畸形率升高,导致男性不育症的发生,确诊为睾丸炎要及时进行治疗,睾丸长期受到炎症的感染刺激,还有癌变的可能。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/12收听(75760)
"睾丸炎的原因:1、外伤所致。当阴囊、睾丸外伤后,可致局部损伤,细菌逆行进入而导致感染。此时可合并睾丸挫伤或睾丸白膜破裂,继而进一步引起深部组织感染,其严重程度与外伤的严重程度呈正相关性。2、泌尿道感染所致。泌尿道感染后,细菌存于泌尿道黏膜上皮之内,可经由精阜逆行进入输精管,造成附睾和睾丸的感染。通常附睾感染首先发作,感染逐渐加重时,可累及睾丸发生急性附睾睾丸炎。3、病毒感染引起。男性儿童患有腮腺炎可引起继发性睾丸炎,可能与腮腺炎病毒感染有关,故腮腺炎的男性儿童常规需要检查睾丸,是否合并有睾丸炎。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/01/04收听(21000)
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