北京中医药大学东直门医院
皮肤科
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水痘是一种比较常见的发热性病毒性疾病，发生水痘时，由于水痘泡壁比较薄，容易破溃渗出。如果护理不当，局部水泡破溃后就会引起感染化脓。一般会让病人在局部涂抹炉甘石洗剂，能够稀释泡液，再保护泡痂不会轻易脱落。建议患者不要自行搔抓水痘，水痘在结痂时会比较痒，过度搔抓会使皮肤上或指甲里的细菌造成水痘感染。
如果一旦发生感染，要积极使用抗生素类药膏，比如莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏等，以上药膏在局部擦涂就可以。患者还要清洗衣物和被褥，有条件者可以在紫外线下暴晒或者用紫外线灯进行灭菌治疗。
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水痘主要表现为丘疹、丘疱疹、水疱，到后期会结痂，如果护理不当或瘙抓之后，可能发生感染，出现化脓... 冯洁莹│广东省第二人民医院 2018/06/13播放(82080)
水痘主要表现为丘疹、丘疱疹、水疱，到后期会结痂，如果护理不当或瘙抓之后，可能发生感染，出现化脓...
冯洁莹│广东省第二人民医院
2018/06/13播放(82080)
"水痘是由病毒感染造成的，为水痘带状疱疹病毒感染，具有传染性。一般在发病期间要做好预防继发感染的一些措施，比如避免水疱造成破裂，一旦不小心造成破裂之后，要外用抗感染的药膏，比如选择百多邦软膏，红霉素软膏等外用，一日两次。如果是病情控制不住，同时出现发烧，甚至全身症状的时候，可以口服或者是静滴抗生素，比如常用的头孢类、青霉素类的进行抗感染治疗。另外如果皮肤比较骚痒，还可以外用炉甘石洗剂，口服开瑞坦糖浆等来进行抗过敏治疗，止痒治疗。另外加强体质，注意休息，尽量的多喝水，来促进病情的恢复。"
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/05/03收听(10558)
"水痘皮疹最开始是红丘疹，然后逐渐转为疱疹，疱疹的疱疹液是清亮的，然后逐渐变为混浊，变为混浊而且没有破溃的时候类似于化脓，但这时并不是化脓，所以并不需要特别的担心。在变混浊之后疱疹一般都会破溃，破溃之后会出现结痂，结痂之后皮疹就不具有传染性，所以这时候并不需要太担心。如果在疱疹破溃之后化脓了，可以确定是真正的化脓，需要外用抗生素软膏，比如应用红霉素软膏来进行外涂，防止继发的细菌感染，或者用来治疗继发的细菌感染。水痘化脓时候的处理方案基本上就是以上这两方面。"
历见伟│日照市中医医院
2019/02/12收听(23476)
"当水痘发生感染化脓以后，一定要尽早到当地的传染病医院呼吸道诊室就诊，进行相关的检查以及系统、规范化的治疗。局部清创以后，可以涂抹百多邦，同时要注意护理感染化脓的皮肤，避免感染加重，不要进行抓挠，多喝水。房间要勤通风，但是在通风的过程中还要注意保暖，避免受风着凉，要控制体温，避免发烧引起高热，控制并发症的发生。在饮食上要注意吃清淡、易消化的食物，避免吃辛辣刺激性或者容易过敏的食物，还要注意休息，避免过劳过累。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2019/01/21收听(95142)
"水痘化脓不正常，正常的水痘不会化脓，化脓都是因为继发的细菌感染，因为出水痘时会瘙痒，所以容易抓破。避免水痘抓破，可以在瘙痒时口服抗组胺药。另外，在疱疹没有破溃时可以用炉甘石洗剂来止痒，如果疱疹破溃，可以用抗生素软膏外涂。为了避免水痘疱疹被感染，水痘病人的内衣以及床上用品，包括床单、被褥等都应该清洁、干净，以免造成细菌感染。水痘病人应该勤洗手，避免手上残留病毒，水痘病人也可以洗澡，要避免搓破疱疹，而且应该用中性、温和的沐浴露。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/15收听(41298)
"正常情况下，水痘化脓后结痂的时间完全取决于对继发细菌感染的控制和处理，不能一概而论。水痘是由于水痘-带状疱疹病毒感染所引起，通过呼吸道的传播而导致了皮肤和黏膜出现皮疹。这是一种病毒性疾病，出现的皮肤和黏膜皮疹是以红斑和红斑基础上的水疱为主要表现，一般状况下水痘的水疱会在1周之内完全结痂。如果水痘的疱液内，变成了一种黄白色的脓液，就是水痘皮损在病毒感染的基础上继发了细菌感染，患者可以遵医嘱积极的口服抗细菌的抗生素，以及外用抗生素药膏等。结痂就取决于什么时候能把细菌感染控制住，什么时候就可以结痂。水痘是一种急性的传染病，患者一旦确诊，必须及时隔离，需要卧床休息，适当多吃有营养而且比较容易消化的食物，比如牛奶、鸡蛋、粥类，忌吃辛辣、刺激性的食物以及发物。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/06/18收听(14942)
"水痘痊愈之后一般不会留下瘢痕，如果水痘出现化脓，是不正常的现象。这种情况是水痘疱疹破溃之后，可能造成了细菌感染，可以外用抗生素软膏，严重时需要静脉输注抗生素。在患病期间应该严格隔离，加强日常护理，尽量保持皮肤及眼、口腔、鼻黏膜清洁，减少感染的发生。还要饮食合理、保证营养，多吃新鲜水果和蔬菜，补充维生素、增强抵抗力，应保持室内空气流通，避免长期处于密闭的空间。患者要勤修指甲，避免因抓破水疱而提高传染几率。要勤洗手，避免病毒残留，被患者水疱污染过的用具和其他用品应该采用日晒或者煮沸的方法进行消毒。"
2021/06/16收听(61520)
"水痘化脓了，并不是说就不会结痂。只要是渗出的皮疹，化脓只是会稍微拖后结痂的时间，但最终也会结痂。水痘的皮疹化脓了，说明这个皮疹的位置有感染，出现感染的情况，有可能让皮肤损害加深。加深之后，在结痂完全脱落时就可能留下疤痕，所以水痘的皮疹要尽量的避免导致化脓的因素。当水痘皮疹没有破溃时，它的疱疹液逐渐减少，并且凹陷、塌陷，这时再结痂，皮肤损害的范围就不是太深。但如果在这个过程中用手将皮疹挠破了，或者蹭到了其他的地方，这个疱疹里面接触了外界环境中的细菌，就有可能导致化脓。出现化脓的情况，就有可能让皮肤损害加深，从而留下疤痕。所以水痘患者要尽量的保持皮疹的完整性，不让它出现化脓的情况，但出现化脓之后基本上也是会结痂的。"
2019/08/01收听(37886)
"水痘化脓不建议人为把脓挤出来，会引起不必要的麻烦，可能留下疤痕甚至导致更严重的后果。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的常见的传染性疾病，主要表现为发热、皮肤红疹、水疱，一般两星期可以痊愈。通常水痘起的水疱，开始是清亮、透明的，后期可以逐渐变得混浊、发黄，甚至因为出汗、卫生不良而继发细菌感染，形成化脓性脓疱。这个时候不要人为挤压，否则可能导致炎症的扩散、加重，还可以导致局部留下痘坑，尤其是面部的脓疱性的水痘更不可挤压。建议首先加强抗菌治疗，可以口服甚至静脉输液，使用头孢、青霉素等抗菌药物进行治疗，局部可以外擦碘伏或者夫西地酸乳膏等抗菌、消炎的药物进行治疗，通常局部感染可以逐渐消退。水痘患者可以洗澡，最好采取沐浴方式洗澡，留意不要搓破水泡，使用中性、温和的沐浴液，需要注意若是学生应在全身水痘均结痂后再考虑上学。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/12收听(42768)
化脓多继发于细菌感染之后，并且会伴有明显的炎症反应，无红肿、热痛。发生于体表的脓肿，应该及时进行手术切开引流，可以选择局部麻醉下进行。手术当中应该留取脓汁进行细菌涂片，以及细菌培养和药物敏感试验，以便于指导手术以后的针对性治疗。另外，对于脓肿引流手术以后，还要观察敷料的渗出情况。如果敷料浸透了，应该及时的进行更换，并且也要定期的进行换药，也可以进行脓腔的冲洗，促进创面的快速愈合。在治疗期间，应该叮嘱病人增加高蛋白的食物，远离辛辣、刺激性的食物，主要的目的是促进创面能够早期尽快的愈合。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/08收听(86022)
水痘或者其它感染、化脓性疾病，可能会留下瘢痕，与感染深度有关，比如感染深度比较浅如毛囊炎，一般... 王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/22播放(68466)
水痘或者其它感染、化脓性疾病，可能会留下瘢痕，与感染深度有关，比如感染深度比较浅如毛囊炎，一般...
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/22播放(68466)
水痘是水痘-带状疱疹病毒感染引起来的，是一种自限性的疾病，一般情况下不需要做特别的处理，是可以... 卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/11/11播放(51832)
水痘是水痘-带状疱疹病毒感染引起来的，是一种自限性的疾病，一般情况下不需要做特别的处理，是可以...
卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/11/11播放(51832)
"水痘是由于水痘-带状疱疹病毒所引起的急性传染病，属于一种自限性疾病，一般没有特殊的并发症，10天左右就自愈了。对于患者的治疗，目前还没有特殊的药物，主要是采取对症处理，发热期患者最好卧床休息，多吃有营养，而且比较容易消化的食物，多吃蔬菜和水果补充维生素。最重要的是加强患者的护理，因为一般得水痘的患者多是儿童或者青少年，患病时皮肤会出现瘙痒，一定要给孩子勤剪指甲，避免搔抓到疱疹处的皮肤，导致继发感染而延长病程。如果瘙痒严重，可以用炉甘石洗剂涂擦，如果疱疹处的皮肤有感染，可以用抗生素软膏。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/10/31收听(440)
"因为水痘是传染性疾病，通过呼吸道传染，所以得水痘以后首先需要隔离，比如学生就不能去上学，工作人员要在家休息，首先要隔离。水痘的治疗主要是要根据是不是发高烧，以及皮损的严重程度来判断。如果有发烧，而且皮疹比较多，可以口服抗病毒的药物，中药的抗病毒药也可以，西药里头，像伐昔洛韦、泛昔洛韦都可以用来治疗水痘，这是口服的抗病毒的药。有些水痘患者会有瘙痒的感觉，可以对症吃止痒的药，这完全是对症处理的。对于水痘的皮肤损害可以外用保护性的药水，比如炉甘石洗剂的保护性药水。有些人嘴里头也有水泡，可以配合漱口水来保护口腔的黏膜。还有比较重的水痘皮损，尤其是结痂或者是怕继发细菌感染，也可以局部抹抗生素的药膏，比如百多邦、夫西地酸，达到预防继发细菌感染的作用。"
2020/04/30收听(20912)
水痘目前还没有特别好的治疗方法，一旦确诊以后，基本上都是对症处理。首先要做好隔离，无论是在家里，还是医院，都要做好隔离，防止传染其他人。要注意患者的饮食，最好吃清淡、容易消化的食物，比如粥类、面条、面片等，忌吃辛辣刺激性食物、油炸食品以及发物，容易加重水痘的症状。如果是孩子，要注意指甲的护理，勤剪指甲，避免指甲搔抓疱疹处的皮肤，导致继发感染。勤换衣物，注意皮肤的清洁，观察患者的体温以及精神状态。如果出现高热不退、精神状态不好，需要去医院除外肺炎、脑炎的并发症。如果有并发症，需要尽早用抗病毒的药物，比如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
2019/01/08收听(17816)
"水痘由水痘-带状疱疹病毒通过呼吸道所传染，使患者皮肤出现水疱，口腔里也会出现水疱，并且有些人可以出现发烧，是一种病毒感染的传染病。所以，得水痘以后首先要做的是隔离。得水痘的往往比较多的是小孩，所以学生需要在家里隔离，不能去上学。病毒性疾病的患者可以专门吃抗疱疹病毒的药物进行治疗，如果瘙痒感比较重，也可以吃止痒的药，防止搔抓，防止继发感染。患者的局部皮肤可以用炉甘石洗剂，或者抗病毒的药膏，对于口腔也可以用漱口液。"
2020/05/09收听(75140)
"得了水痘的患者应隔离至全部疱疹变成干结痂为止，发热期应注意卧床休息，给予易消化食物，注意补充水分，加强护理，保持皮肤清洁，避免抓疱疹处而导致继发感染。皮肤瘙痒者可用炉甘石洗剂涂擦，疱疹破裂后可涂甲紫或抗生素软膏，还要抗病毒治疗，早期可以应用阿昔洛韦、更昔洛韦等。水痘是通过呼吸道飞沫传播或直接接触水痘患者而感染，患者是唯一的传染源，病毒存在于上呼吸道、疱疹液中。本病一年四季均可发生，以冬春季为高发，患者应予呼吸道隔离至全部疱疹结痂。对于免疫功能低下、正在使用免疫抑制剂的患者或者孕妇等，如有接触史，可肌肉注射丙种球蛋白、水痘-带状疱疹免疫球蛋白，以减轻病情。"
高晓贝│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/10收听(82950)
"水痘是急性呼吸道传染病，传染性较强。患了水痘以后要进行隔离，根据病情轻重不同，可以选择在家隔离或者是住院治疗隔离，合理规范化的治疗对疾病的康复非常有利，同时还可以缩短病程，避免并发症的发生。要加强对患者的护理，多喝水及时补充营养，由于皮疹伴有瘙痒，为了避免发生抓伤皮肤引起继发感染，对较小的患儿可以戴上小手套，患者适宜穿棉质的内衣，同时要保证房间空气的清新，避免空气的污染，要经常通风换气。被患者污染的物品要管理好，接触物品后要及时的进行流水清洗双手。"
2018/11/21收听(24734)
"扁桃体炎有许多治疗方法，如果患者有化脓症状，可以选择血常规检查来判断病情严重程度，从而可以有效避免扁桃体炎加重，也可以选择口服头孢类抗生素或阿奇霉素进行治疗。扁桃体化脓对患者有很大的影响，所以应及时到正规医院的耳鼻喉科检查，也可以选择手术治疗来缓解病情，避免反复出现扁桃体炎。平时多注意休息，多喝水，经常漱口，不要吃辛辣、刺激的食物，也不要经常处于紧张和焦虑的状态中。扁桃体化脓主要由免疫力低下和溶血性链球菌等细菌感染引起，一方面良好的治疗应该及时进行；另一方面日常生活中应该加强预防和保健。应该进行适量的运动，提高身体的抗病能力。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/14收听(30378)
"一般毛囊炎在临床上是由于细菌感染，导致的毛囊炎症，像金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌都是比较常见的细菌。毛囊炎化脓其实并不少见，毛囊炎如果出现化脓，可以用抗生素进行治疗，比如应用抗生素进行外涂、口服或者静脉应用都是可以的，比较常应用的是头孢类抗生素，以及喹诺酮类抗生素。但是如果毛囊炎化脓的比较厉害，局部红肿、疼痛比较严重，是可以去医院让医生把化脓的部位进行穿刺引流，其实就是把脓液彻底放出来，可以比较快速的促进毛囊炎的愈合。等到把脓液放干净以后，再应用碘伏把局部进行消毒处理，同时再配合抗生素进行应用。"
闫素│日照市中医医院
2019/03/12收听(32250)
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