结核瘤属于浸润型肺结核，如果是初次发现的病人，应接受正规的抗结核治疗，时间≥6个月，小的结核瘤经过长期的药物治疗可逐渐吸收和纤维化、钙化甚至愈合。大于2cm的结核瘤由于药物很难渗入纤维包膜，坏死组织内血管稀少，抗结核治疗效果不好，如并发咯血、痰菌阳性，说明病灶已经活动，可行肺切除手术，术后规范抗结核治疗≥6个月。肺结核瘤和普通肺结核一样，经过正规全程治疗之后，其结果有两种：

1、结核菌被杀灭，肺内病灶向好的方面转化，体积逐渐缩小，成为稳定性病灶；

2、病灶变化不大。结核瘤为凝固的干酪样坏死物，其外周有一层纤维包膜，其内仍存活有结核菌，一旦人体免疫力减弱或变态反应增强，结核瘤内的结核菌可重新活跃、繁殖，致使其包膜被破坏。病灶范围向周围肺组织扩展，或干酪液化、溶解，穿通支气管排出形成空洞，此时可以引起病人咳血。结核菌还可以经淋巴或支气管向肺或胸膜播散，引起新病灶。