结核瘤怎么治

2023-01-25 20:39播放 : 52709

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结核瘤属于浸润型肺结核,如果是初次发现的病人,应接受正规的抗结核治疗,时间≥6个月,小的结核瘤经过长期的药物治疗可逐渐吸收和纤维化、钙化甚至愈合。大于2cm的结核瘤由于药物很难渗入纤维包膜,坏死组织内血管稀少,抗结核治疗效果不好,如并发咯血、痰菌阳性,说明病灶已经活动,可行肺切除手术,术后规范抗结核治疗≥6个月。肺结核瘤和普通肺结核一样,经过正规全程治疗之后,其结果有两种:

1、结核菌被杀灭,肺内病灶向好的方面转化,体积逐渐缩小,成为稳定性病灶;

2、病灶变化不大。结核瘤为凝固的干酪样坏死物,其外周有一层纤维包膜,其内仍存活有结核菌,一旦人体免疫力减弱或变态反应增强,结核瘤内的结核菌可重新活跃、繁殖,致使其包膜被破坏。病灶范围向周围肺组织扩展,或干酪液化、溶解,穿通支气管排出形成空洞,此时可以引起病人咳血。结核菌还可以经淋巴或支气管向肺或胸膜播散,引起新病灶。

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