首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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脚拐骨的疼痛是脚大拇趾拇外翻导致，拇外翻意味拇趾的关节面已经错位，不在正常关节腔里。而错开位置会造成关节面软骨受到外界刺激增多，比如鞋子磨损，不良刺激，都会造成拇外翻关节受损。
关节面关节软骨受损，就会加重关节损伤、炎症发作，而关节炎症发作可能引起关节滑膜炎、滑膜积液。而发炎比较重，可能还会造成局部组织损伤，所以脚拐骨疼基本是拇外翻，因为大脚拇趾关节不在正常位置，受到不良机械刺激，而引发关节疼痛、肿胀。
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"对于病人出现了脚拐骨疼痛的情况，主要见于三方面的原因。一、见于拇外翻的患者，在出现拇外翻以后，很容易导致脚拐骨部位有明显的肿大、疼痛的情况，并且后期还容易导致韧带、关节囊出现肥厚。二、见于拇囊炎的患者，在出现拇囊部位反复的刺激摩擦以后，会导致脚拐骨部位，有明显的红、肿、疼痛的情况。三、见于中老年人出现的大拇指跖趾关节炎的患者，在出现关节炎以后，会导致局部骨质增生，从而就会刺激脚拐骨部位有疼痛情况出现，并且在足部负重活动时，疼痛会有明显的加重。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/07/24收听(80592)
"如果病人出现脚拐骨疼痛的情况，引发的原因如下：一、拇外翻畸形：会导致脚拐骨部位有肿胀、疼痛、压痛，伴有拇趾向外偏斜。二、拇囊炎：也会导致脚拐骨部位有红肿、疼痛的情况。三、足部第一跖趾关节炎：也容易出现脚拐骨部位有疼痛症状。所以在病人出现脚拐骨疼痛情况以后，一定要就诊，看是什么原因引发。针对病因治疗，促进脚拐骨疼痛症状的减轻、恢复。在出现脚拐骨疼痛情况时，一定要减轻足部负重，多注意足部保暖、避免受凉、避免外伤，以免导致疼痛情况加重。疼痛明显时可以临时应用热敷、针灸、艾灸等疗法，配合非甾体类抗炎药物来减轻疼痛。"
2021/06/10收听(29520)
脚拐骨大，也就是通常在医疗上所说的拇外翻，也就是脚的第一个脚趾、脚掌和脚趾相邻的关节向里有增大和增生，同时大拇指向外侧偏斜。很多人其实天生就出现这种情况，如果没有症状，不影响生活，没有像疼痛和很严重的畸形，是不需要去处理的。但是，如果确实出现了局部的畸形很严重，影响穿鞋和走路，并且有疼痛等不适感，就需要去矫正。在早期症状不是很重的时候，可以通过佩戴支具，比如像拇外翻垫，或者绑局部的带矫正功能的小支具来矫正。如果在后期畸形很严重，影响到了其他的脚趾和整个脚的功能、外形，就要通过做手术的方法去矫正，可能要做截骨和矫形的手术才能够治疗。
熊建│北京大学人民医院
2020/06/27收听(28462)
"脚拐骨大的原因常见于以下几种：第一、拇外翻：拇外翻时第一跖骨的远端会发生内翻，第一跖骨头会出现脱位或半脱位的情况。由于第一跖骨头向内侧倾斜，常常会和鞋的侧面相互摩擦，特别是在走路较多的情况下，这种摩擦会逐渐严重，久而久之会出现跖骨头的增生，表现为局部的骨骼越来越大，同时会伴有拇囊的炎症，局部会伴有红、肿、热、痛。第二、痛风性关节炎：主要是由于近期高嘌呤饮食或大量喝酒等，引起尿酸结晶在第一跖趾关节处积聚，久而久之就会出现跖趾关节的红肿、肿大。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/29收听(91866)
"脚踝骨大多是由于拇外翻造成，由于拇趾向外倾斜，会引起第一跖骨头向内侧突出，就会出现第一跖骨头的增大，具体治疗如下：1、保守治疗：可以在第一拇趾和第二足趾之间放入拇外翻矫正器，有利于第一跖趾关节的复位，可以减轻拇外翻的程度，同时又可以减轻第一跖骨远端和鞋内侧面的摩擦，这样可以减少拇囊炎的程度，减小拇囊的大小。2、手术治疗：可以进行拇收肌的切断和内侧跖趾关节囊的紧缩术，有时还要进行第一跖骨的截骨矫形术。"
2021/06/18收听(87360)
在日常生活中，经常会出现病人的脚拐骨大的现象，在临床上，有很多种病症能够导致这种现象的发生，最常见的是拇趾外翻，因为拇趾外翻后会出现拇囊炎，同时在足拇趾关节部位出现骨质增生、骨赘，病人会出现脚拐骨大的现象。另外，如果病人患有类风湿性关节炎，由于类风湿侵袭，同样会刺激骨质局部出现增生、膨大，而产生脚拐骨大。另外，如果病人患有痛风，也会出现这种现象。所以病人出现这种现象后应该及时就诊，医生根据具体的病症，而采取不同的正确治疗，尽量避免自行处置，以免加重病情或者错过治病的最佳时机。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/13收听(13302)
"在临床上病人出现脚拐骨大的现象，多数是因为患有拇趾外翻，导致出现脚拐骨增大的现象。在出现这种情况后，在具体矫正上可以采取保守治疗，给予传统中医手法进行矫正，需要佩戴拇趾外翻矫正支具给予固定。如果经过保守治疗无效，可以采取手术治疗，可以进行微创手术，将拇囊切除或者将增生骨质、骨赘切除，同时还要将拇收肌切断。另外，可以在硬膜外麻醉下进行常规的切开，进行拇趾楔形截骨术，术后需要给予矫正支具固定，还要口服接骨药物，可以促进截骨部位早期愈合。所以，病人出现这种情况后要及时就诊，尽快得到正确治疗能够治愈这种病症。"
2019/07/10收听(10850)
"脚上有骨拐，可以采取如下的处理措施：1、建议患者要穿一些宽松、柔软、舒适的鞋，一般来说，建议患者穿跑步用的鞋。除此以外，患者在选鞋时要选比自己的脚大半码到一码的鞋，以减轻挤压和摩擦。另外患者千万不能够穿像尖头皮鞋、高跟鞋一类的鞋，以免对部位造成更加严重压迫。2、患者要尽早去二级以上的医院骨科进行就诊，明确产生畸形的原因。一般来说，这种情况往往存在由于过度摩擦而造成的胼胝，或者由于先天和后天因素的影响而造成的母趾外翻。3、针对上述几种情况可以采取手术矫正方式。患者千万不要迷信且网上所兜售的矫正器械或者矫正带一类。如果患者已经成年，这一类的矫正器械作用微乎其微，手术是最好的矫正方式。针对出现胼胝的情况，也就是老百姓所说的茧子，这种情况可以采取手术矫正的方式，也就是将增生的部位完全切除，而如果出现拇指外翻，那么可以通过一系列的截骨手术来达到外形改观。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/22收听(10828)
脚拐骨突出的原因较多，主要分为以下几点：1、鞋不合脚：由于挤压磨损造成脚关节骨头... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/10/26播放(63588)
脚拐骨突出的原因较多，主要分为以下几点：
1、鞋不合脚：由于挤压磨损造成脚关节骨头...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/10/26播放(63588)
"脚上有骨拐可以通过以下几种方法处理：一、保守治疗：对于轻度畸形的患者来说，保守治疗即可以使临床症状得到显著改善，一般可以佩戴矫正支具固定或者矫正带，均可以使骨拐处畸形得到显著缓解，临床症状也会减轻，但是需要24小时持续佩戴。二、手术治疗：比较严重的脚拐畸形需要考虑手术治疗，通过手术截骨切断拇收肌，拇趾关节囊内侧重叠缝合，综合处理可以使脚拐症状得到明显的改善。三、其他：病人同时需要配合制动、患肢抬高以及康复训练，一般3-6个月骨拐的临床症状会得到彻底缓解，病人平时也应避免穿高跟鞋或者尖头鞋，防止骨拐发生。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/26收听(11578)
"脚内侧骨头疼痛按照解剖结构，由远端到近端可能发生的病变。像发生于第一跖趾关节处的痛风性关节炎，或是因为拇外翻畸形而导致的拇囊炎。这类疾病多发于脚掌内侧的第一跖骨处和第一跖趾关节处，通过查肾功、足部正斜位平片可以确诊。也可见于足副舟骨综合征，多数因足舟骨畸形，因足舟骨突出与鞋面摩擦引发无菌性炎症。也可见于因畸形胫骨后肌附着异常，而导致足舟骨疼痛，这类患者可有明显内侧舟骨突出，行平片检查时也会有明显畸形。还需要考虑外伤因素，如果足部内侧曾经有过外伤病史，这类疼痛最容易确诊，多数在经过暴力以后接着会有疼痛反应。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/18收听(74430)
螺丝拐在临床上通常指脚踝关节，踝关节出现疼痛常为以下几种原因：1、劳损、受凉、外... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/08/26播放(61914)
螺丝拐在临床上通常指脚踝关节，踝关节出现疼痛常为以下几种原因：
1、劳损、受凉、外...
2023/08/26播放(61914)
"脚大拇指疼痛可能见于以下两种情况。第一种原因，就是因为长时间行走或者剧烈运动，导致跖趾关节区域的肌肉劳损、筋膜发炎，进而出现疼痛。主要表现为局部的酸胀痛或者刺痛，休息时疼痛缓解，站立行走或者用手按压时可以诱发局部的疼痛。对于此种情况，应该保证充足的休息，避免剧烈运动，多泡脚，以促进局部的血液循环缓解疼痛，必要时可以口服非甾体类消炎镇痛药对症治疗。第二种原因，有可能是因为痛风性关节炎急性发作，主要表现为局部的红、肿、热、痛，用手触摸或者按压时即可以诱发剧烈的疼痛，表现为夜间静息痛，疼痛程度比较重，通常需要药物治疗才可以治愈。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/05收听(98306)
在生活中出现脚窝疼是由以下原因造成的。首先，可能是患者的脚窝处受到外力撞击导致足底骨折而引起的脚窝疼痛，可能会发炎、肿胀，需要立刻到医院进行检查，明确骨折的严重程度，尽快进行手术治疗来缓解脚底窝疼痛。其次，可能是患者从事体力活动、过度劳累导致脚窝处压力增大，继而引发疼痛症状，建议多卧床休息，减少下地活动量，缓解脚窝处的压力，从而缓解疼痛。最后，可能是患者进行过剧烈运动，在运动中导致足底肌肉或者韧带拉伤而引起脚窝疼痛，应多休息在24小时内进行冷敷，在24小时后进行热敷，并且口服布洛芬或者跌打损伤片等消炎镇痛类的药物，以此来缓解脚窝疼的症状。
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/05收听(23142)
小孩总是脚疼的原因包括肌肉损伤、生长痛、外伤、滑膜炎等因素，具体如下：1、肌肉损... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/02/24播放(92242)
小孩总是脚疼的原因包括肌肉损伤、生长痛、外伤、滑膜炎等因素，具体如下：
1、肌肉损...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/02/24播放(92242)
脚大拇趾疼痛有很多原因，常见原因如下：1、外伤：最常见原因是外伤，比如脚踢在石头... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/10/31播放(27408)
脚大拇趾疼痛有很多原因，常见原因如下：
1、外伤：最常见原因是外伤，比如脚踢在石头...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/10/31播放(27408)
"病人出现了脚大拇趾疼痛的情况，引发原因具体如下：1、甲沟炎患者容易导致脚大拇趾远端有肿胀、疼痛情况。2、脚大拇趾部位出现了损伤，就会导致脚大拇趾部位有明显肿胀、疼痛、活动受限。3、拇外翻畸形的患者，也容易导致脚大拇趾有疼痛。4、腰椎间盘突出的患者在压迫神经根以后，也会出现脚大拇趾疼痛。5、脚大拇趾部位出现了退变、骨性关节炎，也会引起脚大拇趾疼痛。病人出现脚大拇趾疼痛情况以后，一定要就诊，看是什么原因引发，针对病因治疗，缓解脚大拇趾疼痛症状。在出现脚大拇趾疼痛情况时，一定要避免足部过度受力、活动，以免疼痛情况加重，疼痛明显时，可以临时应用止痛药物减轻疼痛。"
2021/06/10收听(99552)
"脚的食指疼痛有以下几种情况：1、足趾腱鞘炎：如果进行大量的体育活动，或者负重行走都容易引起足趾腱鞘和足趾屈肌腱之间的摩擦力增大，久而久之会出现局部的肌腱炎，表现为足底底面的疼痛，同时还可能伴有脚趾的弹响声。2、足趾指间关节退行性关节炎：多见于中老年患者，由于关节软骨的局部退变、磨损、丢失、关节间隙狭窄，关节内会出现应力集中、骨质增生的情况，因此会出现慢性的脚趾疼痛，特别是在活动后或运动后会出现。"
2021/06/15收听(19030)
"脚的大拇指疼痛，如果是女性患者，一般是由于爱穿高跟鞋，脚关节受到挤压、摩擦致使脚关节过度劳累，脚局部的皮肤增厚、骨质增生，甚至产生滑囊炎，进而造成局部红肿疼痛。如果是穿高跟鞋引起，建议及时解除束缚，穿软底的旅游鞋，让关节得到充分的休息，即可慢慢恢复，不用过于担心。但如果是局部出现了红肿、剧烈疼痛的现象，尤其是疼痛在夜间发生，甚至把人从梦中痛醒，这种情况考虑痛风的可能性比较大，建议去医院检验尿酸，明确诊断，及早治疗。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/19收听(43974)
"脚上长了骨拐，也就是拇外翻畸形。拇外翻畸形，既影响美观，也会影响活动，还会继发拇囊炎。拇囊炎主要是由于拇外翻畸形，或者是穿过紧的鞋子，导致跖趾关节处关节囊的炎症，严重的还有可能会影响活动。针对拇外翻畸形，可以考虑保守治疗，方法就是穿宽松的鞋子，减少对畸形部位的压迫，减少活动，这些都可以有效的避免拇囊炎的发生。如果说能接受这种畸形，严重影响活动，针对这种情况，也可以考虑手术矫正。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/10收听(76982)
湖北省中西医结合医院 温暖
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