眼底白斑通常指局部存在脉络膜萎缩，主要是由于存在高度近视患者眼球过长所导致，如果局部脉络膜萎缩，暴露出巩膜颜色，即可表现为脉络膜白斑。此时无需进行治疗，患者需控制高度近视发展。若存在先天性脉络膜萎缩，甚至可能会合并虹膜萎缩，则属于先天性发育异常，此时只能进行观察。若患者同时合并有视网膜脱离，则需进行治疗，而仅存在脉络膜萎缩则无需治疗。

另外，白斑还可能指糖尿病发生硬性渗出或软性渗出而导致的局部发白，即棉絮状斑，此时则代表小血管发生闭锁。此类患者需进行眼底血管造影，可以检查到肉眼无法观察到的病变，从而确定是否存在广泛性小血管闭锁而非仅存在棉絮状斑。若患者存在广泛血管闭锁，则需进行激光治疗。