中南大学湘雅医院
内分泌科
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缺钾检查方式主要分为测血钾水平、观察表现以及心电图等，具体内容如下：
1、测血钾水平：通过抽血化验，观察血钾水平是否低于正常，此种化验较简单、便宜，基层医疗机构或者社区卫生院均可以检测；
2、临床表现：低钾时患者会有瘫软无力表现，典型症状为四肢，即胳膊和腿不能抬起，不能抬肩膀，不能迈腿，但远端关节，比如手指、脚趾头可以进行活动，称低钾性瘫痪；患者可能会出现乏力头晕、胸闷等症状；
3、心电图：比如心电图发现有U波，提示患者存在低钾血症。
因此缺钾最直接检查方式为测量血里的钾浓度，观察患者是否存在肢体乏力瘫软症状，以及心电图是否存在U波等，进行综合判断分析。
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"人体体内钾元素含量，可以通过血清学检查的方式进行检测。具体的操作方式如下，医务人员首先会向受检者体内提取一定量的血液样本，随后进行一系列处理后，即可配合微量元素检测仪对血清内钾元素进行含量检测，从而诊断患者是否存在有钾元素缺乏的病症。正常成人的钾水平在3.5-5.0mmol\/L之间，低于3.5mmol\/L的水平被定义为低钾血症。钾缺乏量可以使用以下公式计算：钾缺乏量(以毫摩尔计)=(K正常下限- 测得的K)×体重(kg)×0.4。对于钾元素缺乏症患者，可以采取药物治疗、食物疗法等方式进行补充性治疗。药物治疗主要可以选用保钾利尿剂，如阿米洛利、氨苯蝶啶、依普利酮等。食物疗法则可以多选择以下类型食物，如土豆、花椰菜、猕猴桃等。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(67060)
"如果考虑体内缺钾，需要通过血液之中的钾离子测定来进行诊断。一般血液之中钾离子浓度低于3.5mmol\/L考虑低钾血症出现，因为正常人血液之中钾离子的浓度范围为3.5-5.5mmol\/L，出现了低钾血症需要及时就诊，指导相应的治疗。除了血液检查提示低钾血症出现之外，还可以完善心电图以及24小时尿检、甲状腺功能、血浆肾素、血管紧张素、醛固酮水平、肾上腺CT、24小时尿醛固酮等，进一步排查引起低钾血症的原因并指导进一步的治疗。其中24小时尿钾留取的时候主要是留取24小时的尿液，这样是为了进一步判定是否存在肾性失钾，血气分析、尿pH值协助诊断有无肾小管性酸中毒等。"
徐爽│北部战区总医院
2020/02/14收听(31050)
体检时检查患者是否缺钾，应对患者进行全身体检，包括体格检查、系统查体，而且要进行验血、验尿，此... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/04/22播放(71088)
体检时检查患者是否缺钾，应对患者进行全身体检，包括体格检查、系统查体，而且要进行验血、验尿，此...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/04/22播放(71088)
"体检抽血化验电解质可以检查是否缺钾，钾主要在细胞内液当中，钾在人体当中发挥着非常重要的生理作用。如果存在急性胃肠炎、钾摄入明显减少或者钾丢失过多会导致低钾血症，低钾血症时会出现四肢无力导致心脏停搏于收缩期，所以要注意检查电解质。如果发现血钾明显偏低，小于3.5mmol\/L时要注意补钾，可以口服氯化钾缓释片或者氯化钾溶液。"
陈常云│日照市中医医院
2020/02/17收听(79316)
"缺钾是低血钾原因的诊断，临床上比较复杂，具体需要花多少钱要根据疾病的程度，以及需要完善相关检查的项目来决定。如果是因为摄入不足或丢失过多引起的低血钾，这种临床上比较好诊断，患者有进食不好或者呕吐腹泻引起的低血钾，同时查尿钾也偏低，这种情况诊断起来比较简单，也不需要花太多的钱。另外低血钾时尿钾高，说明存在有肾脏失钾的问题，检查起来就非常复杂，需要完善内分泌激素的检测，比如醛固酮、肾素、皮质醇、儿茶酚胺这些激素，另外，可能还需要完善肾上腺的CT、肾脏血管彩超，必要时还要完善相关基因的检查，这些费用都比较高。缺钾检查需要花多少钱，要根据病情复杂程度来决定，住院检查大概需要5000-6000元，甚至更高的费用。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/08收听(30344)
"缺钾的时候，通常会有诱因和相应的临床表现，可以根据临床表现做出初步诊断，准确的诊断则需要抽血，测定血清钾离子浓度。如果饮食不好，出现呕吐、腹泻、大量出汗，应用排钾利尿剂是导致低钾血症的常见诱因，低钾血症可以有乏力、抬臂困难、下蹲后起立困难、腹胀、食欲不振，严重时出现软瘫、呼吸困难等症状。周期性麻痹则可以没有明显诱因，表现为突发性的软瘫，其他症状可以不典型，根据这些发病特点可以做出低钾血症的初步诊断。初步诊断低钾血症后，应该及时做血清钾离子浓度测定，低于3.5mmol\/L，可以确诊。另外，心电图检查出现T波低平，U波大于T波，也支持低钾血症。"
刘大娜│哈尔滨市第一医院
2021/01/25收听(51186)
引起低血钾的原因如下：1、从胃肠道丢失钾，如果患者有频繁恶心、呕吐或腹泻症状，就... 卜石│中日友好医院 2023/11/30播放(98972)
引起低血钾的原因如下：
1、从胃肠道丢失钾，如果患者有频繁恶心、呕吐或腹泻症状，就...
卜石│中日友好医院
2023/11/30播放(98972)
"体内钾缺乏可能是因为肠胃功能异常导致的营养不良，服用其他药物，肾脏滤过问题等诱发。肠胃功能异常会导致病人食欲不振，并且出现呕吐、腹泻等临床表现，长期以往会造成患者营养不良，同时在长期腹泻的情况下，各种微量元素也会随排泄物排出。长期服用药物的患者可能也会出现钾缺乏的情况，比如因为肾脏或者其他疾病要服用利尿片，才能把废物排出体外的病人，长期服用利尿剂会出现尿液增多，促使自身体内水分的减少，导致钾元素通过肾小球排出体外，引起缺钾症状。自身患有肾脏疾病的患者，也会有体内钾缺乏的情况，是因为肾小球滤过效果异常，滤过孔的增大导致各类大分子蛋白、大分子维生素等细胞排出体外。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/05/25收听(43444)
"缺钾有以下3个原因：第一、摄入量减少。临床中有很多的食物中含有钾离子比较多，比如香蕉、菠菜、芹菜类的食物等等。如果不能够有效地摄入这些含钾离子比较多的食物，容易导致低钾。第二、钾的丢失过多。小便量比较多或者是肾功能减退，容易导致血钾减退，引起低钾。第三、比如高血糖或者是电解质紊乱，伴随着酸碱平衡，会引起缺钾。以上几种原因最根本的还是因为钾离子的特点决定的，因为钾离子是多吃多排，少吃少排，不吃也排，意思是如果吃得多钾离子排得就多，吃得少钾离子排的就少，如果摄入的食物不含钾，钾离子也会随着机体而排出体外。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/27收听(59358)
缺钾是常见的症状，机体内的钾离子是多吃多排、少吃少排、不吃也排， 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/03/21播放(81154)
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/03/21播放(81154)
"引起缺钾的原因很多，1、比如患者由于长期的禁食、偏食、厌食导致摄入过少，导致低钾血症。2、如果患者排出增加，比如因为各种疾病导致患者大量呕吐、腹泻，或者胃肠引流、造瘘道均可以导致患者经消化道丢钾过多。3、肾脏的丢钾，需要鉴别是肾性，还是肾外性。如果是肾性，一般血钾小于3.0mmol\/L，尿钾排出量大于20mmol\/天，考虑是肾性，需要治疗肾脏的原发疾病来减少钾的丢失；如果是肾外性，比如内分泌比较常见的疾病：原发性醛固酮增多症，需要请泌尿外科做手术纠正，低钾的状况也就随之而解决。4、比如使用药物，比如高糖加胰岛素，可以促进细胞外钾离子向细胞内转移，避免使用药物，也可以避免低钾情况的发生。"
高岩│中日友好医院
2019/07/11收听(24010)
章峻钧│湖南省人民医院 2023/07/01播放(98052)
章峻钧│湖南省人民医院
2023/07/01播放(98052)
如果人体突然出现缺钾，有以下几个原因可以导致：1、钾摄入不足：通常营养不良、纳差... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/23播放(26317)
如果人体突然出现缺钾，有以下几个原因可以导致：
1、钾摄入不足：通常营养不良、纳差...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/23播放(26317)
血钾的正常值是3.5-5.5mmol/L，如果血钾浓度低于3.5mmol/L则为低钾血症。低钾血症也就是缺钾，常见的原因有以下几点：一、摄入不足，钾属于多吃多排、少吃少排、不吃也排的电解质，所以每天必须补充一定量的钾才能够维持血钾的正常，如果进食差首先影响的就是血钾。二、排出过多，通过胃肠道丢失如呕吐、腹泻会导致胃肠道失钾，通过尿液排出比如原发性醛固酮增多症，因为醛固酮增多，醛固酮具有保钠排钾的作用，会导致尿钾排出过多而出现缺钾的症状。三、钾在细胞内外转移的结果，像甲亢患者可以出现低血钾型周期性麻痹，这是钾在细胞内外转移造成的缺钾。
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/03收听(89236)
钾是人体非常重要的微量元素，正常情况下血钾的含量在3.5-5.5mmol/L，如果血钾低于3.... 迟骋│北京大学人民医院 2023/09/06播放(29852)
钾是人体非常重要的微量元素，正常情况下血钾的含量在3.5-5.5mmol/L，如果血钾低于3....
迟骋│北京大学人民医院
2023/09/06播放(29852)
"缺钾的原因在临床上主要有以下几种：1、药物的原因，主要见于心力衰竭的患者大量使用利尿剂之后，在利尿的过程当中导致体内大量的钾丢失，从而出现低钾血症。2、疾病本身的原因，最常见的疾病是原发性醛固酮增多症，疾病最典型的临床表现是高血压和低血甲，要及时的做肾上腺CT明确诊断。3、经胃肠道丢失钾，见于长期大量的呕吐和急性腹泻的患者，导致在丢失消化液的同时丢失钾离子。4、摄入不足，比如有的患者由于疾病的原因需要禁食，或者患者本身就有偏食、厌食的习惯，这些原因都可以导致钾的摄入不足，形成低钾血症。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(29704)
"如果是血钾低应该挂内分泌科，进一步完善相关检查后明确到底是什么疾病。常见的缺钾性疾病分为三大类：一、摄入不足引起的，饮食中缺乏钾，含钾丰富的食物是绿叶青菜、香蕉、桔子、橙子等，如果近期饮食偏重肉类或者碳水化合物类而缺少蔬菜的饮食可以缺钾。只要进食含钾丰富的食物，几天之内就可以恢复正常。二、排出增多，比如患者经过尿液或大便排出，一般最近有腹泻以及肾小管、离子通道的疾病，经过肾排出的钾比较多。三、钾离子在体内向细胞内转移的过程。所以要进一步到内分泌科就诊，明确到底是何种原因再针对病情进行治疗。"
王嘉影│威海市中心医院
2019/11/26收听(44366)
如果发现自己缺钾，一般建议挂内分泌科，因为电解质紊乱所涉及的疾病通常与内分泌科的关系比较大，也... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/08/22播放(85524)
如果发现自己缺钾，一般建议挂内分泌科，因为电解质紊乱所涉及的疾病通常与内分泌科的关系比较大，也...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/08/22播放(85524)
低钾血症患者常见的临床症状为乏力，还可伴有精神神经系统以及心血管系统改变。血钾是... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/04播放(82788)
低钾血症患者常见的临床症状为乏力，还可伴有精神神经系统以及心血管系统改变。
血钾是...
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/04播放(82788)
患者若有严重的缺钾，应及时到医院就诊，主要解决方法具体如下：一、补钾：<...
患者若有严重的缺钾，应及时到医院就诊，主要解决方法具体如下：
一、补钾：
2023/09/26播放(91016)
湖北省中西医结合医院 温暖
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