平均红细胞体积偏高危害_有来医生

赵弘
副主任医师

首都医科大学宣武医院

血液科

平均红细胞体积偏高危害

2023-10-18 08:29播放 :

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视频内容

红细胞有正常体积范围，一般在80-100fl左右，红细胞体积持续增大往往见于造血原料缺乏，如叶酸以及维生素B12缺乏会导致红细胞DNA合成障碍，红细胞不能够正常进行分裂，导致体积持续呈偏高状态。有时新生红细胞的体积也会比正常成熟红细胞大，尤其是网织红细胞，体积比正常成熟红细胞要大很多，所以当这种细胞在体内过多时，会影响平均红细胞体积，使得平均红细胞体积一直处于比较高的状态。

如果化验中遇到平均红细胞体积增大的情况，要请专业医生帮助进行检查，看是合并贫血或其它问题，来进一步明确红细胞体积增大的原因，避免出现贫血引起的一系列临床表现。

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红细胞平均体积偏高的病因

"红细胞平均体积，英文缩写MCV，指外周血中平均每个红细胞的体积，正常范围是80-100fl。超过100fl就是红细胞平均体积偏高，引起红细胞平均体积偏高，最常见的原因是叶酸、维生素B12缺乏，引起的巨幼红细胞性贫血。因为叶酸缺乏时，DNA合成障碍、DNA复制延迟，而RNA合成受影响不大，细胞内RNA与DNA的比值增大，造成细胞核的发育落后于细胞浆，造成红细胞体积的增大。同样，维生素B12缺乏，导致甲硫氨酸合成酶催化高半胱氨酸转变为甲硫氨酸障碍，也引起了DNA的合成障碍，但是RNA合成不受影响，最终导致红细胞平均体积的偏高。"

语音时长01:14''

刘加强│日照市人民医院

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平均红细胞体积偏高是什么意思

平均红细胞体积偏高，指的是红细胞体积大，临床上叫大细胞性贫血。平均红细胞体积正常值范围是在80...

赵弘│首都医科大学宣武医院

2023/05/23播放(43695)

平均红细胞体积偏高是怎么回事

"平均红细胞体积是用来判断贫血类型的指标之一。一般情况下，它和平均红细胞血红蛋白含量以及平均红细胞血红蛋白的浓度，三者一起来判断贫血的大体类型。如果只是单纯的贫血，平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量以及平均红细胞血红蛋白浓度均偏高，有可能是大细胞性贫血，多见于叶酸和维生素B12缺乏导致的。因此，如果三者均升高，可以检查叶酸和维生素B12的水平，看是否是巨幼细胞性贫血。如果患者除了贫血之外，还有白细胞和血小板的异常，要注意平均红细胞体积偏高，还可以见于骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、急性红白血病等。因此，要做骨髓检查来排除以上疾病。"

语音时长01:24''

王艳军│聊城市第二人民医院

2018/08/31收听(69658)

平均红细胞体积偏高的病因

"平均红细胞体积指外周血中每个红细胞的平均体积，它是反映红细胞个头大小的指标。正常人红细胞平均体积的范围是80-100fl，超过100fl就是红细胞平均体积偏高。在临床上引起红细胞平均体积偏高，最常见的疾病是巨幼红细胞性贫血。巨幼红细胞性贫血是由于缺乏叶酸、维生素B12引起，因为这两种元素是合成DNA所必需的，当这两种元素缺乏的时候DNA的分裂、复制就会受到影响，而RNA分裂、复制不受到影响。同时，由于DNA存在于细胞核内，RNA存在于细胞质内，就导致细胞核越来越大，最终形成红细胞体积的偏高。所以，如果红细胞体积偏高，就需要到医院血液科去化验叶酸和维生素B12浓度，看看是否是巨幼红细胞性贫血。"

语音时长01:14''

刘加强│日照市人民医院

2018/10/29收听(49426)

平均红细胞体积偏高是怎么回事？

"生理学变异升高常见于新生儿、妊娠、饮酒、吸烟及口服避孕药的人群，病理性升高常见于营养不良导致的巨幼细胞性贫血，比如营养不良、吸收不良、胃切除术后、肠病的患者以及恶性贫血、叶酸B12的缺乏等都会引起平均红细胞体积的升高。还有一个就是酒精性肝硬化，胰外功能不全、获得性溶血性贫血、出血性贫血和甲状腺功能低下等患者。"

语音时长00:58''

廖俊尧│北京中医药大学东方医院

2017/07/02收听(87256)

平均红细胞体积偏高怎么回事

平均红细胞体积简称MCV，是指的人体单个红细胞的平均体积，以飞升为单位，通常是间接计算得到的。它的正常值一般为86-100飞升。平均红细胞体积的变化，可以分为生理性的和病理性的。如果出现了平均红细胞体积的偏高，首先要考虑是不是由于生理性的变异引起，生理性的升高可以见于新生儿、妊娠、饮酒、口服避孕药等，这些情况都可能会引起平均红细胞体积升高。如果没有上述情况，需要考虑有没有病理性的变异。病理性的平均红细胞体积增高多见于缺乏叶酸和维生素B12引起的，如巨幼细胞性贫血，营养性巨幼细胞性贫血，妊娠期，恶性贫血等。这时平均红细胞体积一般大于100飞升。

语音时长01:19''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/06/07收听(41174)

红细胞平均体积偏高是什么意思

"红细胞平均体积是指人体单个红细胞的平均体积，以飞升为单位，通常是间接计算得到。平均红细胞体积的正常参考值为82-100fl，平均红细胞体积适用于各种贫血病的诊断和治疗。生理性的升高可以见于新生儿、妊娠、饮酒、口服避孕药等。病理性的升高，可以见于大细胞性贫血，也就是MCV大于100fl，主要为缺乏叶酸、维生素B12所导致，如巨幼细胞性贫血、营养性巨幼细胞性贫血、妊娠期恶性贫血等。另外，贫血的形态学分类取决于红细胞计数、血红蛋白量和血细胞比容，测定的准确性。典型的形态学改变，有助于贫血的诊断和鉴别诊断。"

语音时长01:20''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/05/18收听(89068)

什么是平均红细胞体积？

"平均红细胞体积只能是每个红细胞的平均体积，以飞升为单位，红细胞平均血红蛋白量即每个红细胞内所含血红蛋白的平均量以皮克为单位，平均红细胞体积可平均红细胞体积，可用于区分各种类型的贫血，比如再生障碍性贫血、缺铁性贫血等，再生障碍性贫血红细胞的体积是正常的，巨幼细胞性贫血的体积红细胞体积比较大，还有缺铁性贫血，红细胞体积是比较小的。\r"

语音时长00:50''

廖俊尧│北京中医药大学东方医院

2017/07/02收听(25120)

什么是平均红细胞体积

平均红细胞体积简称MCV，是指人体单个红细胞的平均体积，以fl为单位，通常是间接计算得到。正常人平均红细胞体积的参考值为82-100fl，平均红细胞体积适用于各种贫血病的诊断和治疗。可以出现生理性变异、升高，可以见于新生儿、妊娠、饮酒、口服避孕药等激烈的肌肉活动。6个月以前的婴儿，可能会引起平均红细胞体积降低。病理性的变异，主要用于各种贫血病的诊断和治疗，大细胞性贫血，也就是MCV大于100fl，主要见于缺乏叶酸、维生素B12，如巨幼细胞性贫血，营养性巨幼细胞贫血，妊娠期恶性贫血等。正常细胞性贫血MCV为82-100fl，是由于血红蛋白、红细胞数平衡下降，如急性失血、再生障碍性贫血、白血病等。单纯小细胞性贫血，MCV小于82fl，多见于慢性感染、中毒等，如尿毒症、肝病、风湿性疾病、恶性肿瘤等。小细胞低色素性贫血，MCV小于82fl，如慢性失血性贫血、缺铁性贫血等。

语音时长01:57''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/05/18收听(43484)

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红细胞平均体积偏高需要就诊吗

"平均红细胞体积简称MCV，是指人体单个红细胞的平均体积，以飞升，也就是小写的fl为单位，通常是间接计算得到的。平均红细胞体积的正常参考值为82-100fl，平均红细胞体积的大小，对于诊断各种贫血病有着非常重要的意义。升高可以有生理性的变异，比如新生儿妊娠、饮酒、口服避孕药等，都可能会引起平均红细胞体积升高。所以，如果红细胞体积偏高，而且高的不是很多，可能是生理性变异引起，没有必要紧张。如果红细胞体积增大明显，MCV＞100fl，可能是由于缺乏叶酸、维生素B12引起，见于巨幼细胞性贫血、妊娠期、恶性贫血等。建议到医院就诊，明确诊断。"

语音时长01:25''

孙明丽│聊城市第二人民医院

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红细胞平均体积偏高是什么原因

"平均红细胞体积是指人体单个红细胞的平均体积以飞升（fl）为单位，通常是间接计算得到，平均红细胞体积的正常参考值82fl-100fl，平均红细胞体积适用于各种贫血病的诊断和治疗，生理性的升高多见于新生儿、妊娠、饮酒、口服避孕药等。病理性的平均红细胞体积升高，也就是红细胞平均体积大于100fl，多是由于缺乏叶酸、维生素B12引起，如巨幼细胞性贫血、营养性巨幼细胞贫血、妊娠期、恶性贫血等。贫血的形态性诊断，取决于红细胞计数、血红蛋白量和血细胞比容测定的准确性，典型的形态学改变，有助于贫血的诊断和鉴别诊断。"

语音时长01:20''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/05/18收听(63196)

平均红细胞体积正常值

红细胞也称红血球，是血液中数量最多的一种血细胞，同时也是脊椎动物体内通过血液运送氧气的最主要的媒介。红细胞把氧气运输给人身体组织的各个部位，再从各个部位运送出代谢产物二氧化碳，所以红细胞是人体内不可缺少的运输队。红细胞的平均体积，男性正常值为83-93微升，女性为82-92微升。升高：新生儿、妊娠、饮酒、吸烟、口服避孕药等，降低：剧烈的肌肉活动、六个月以前儿童，这些是属于生理学变异。病理学变异升高时可以见于营养不良性巨幼细胞性贫血、酒精性肝硬化、出血性贫血，再生以后和甲状腺功能低下，降低见于小细胞低色素性贫血、全身性溶血性贫血，比如地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症等。

语音时长01:25''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/06/06收听(39296)

平均红细胞体积正常值

平均红细胞体积的正常值通常认为是82-100fL。贫血时患者可以出现红细胞体积增大或者缩小，即...

高文│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/19播放(63170)

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语音时长01:21''

刘加强│日照市人民医院

2018/12/03收听(14214)

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