脑溢血开颅后能恢复吗

2022-10-12 14:15播放 :

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脑溢血开颅手术之后患者能否恢复,主要取决于出血部位、出血量、手术及时性等因素。主要分析如下:

1、有望恢复:如果患者的脑出血,也就是脑溢血位于额叶、颞叶或者枕叶等部位,属于中等量出血,即使通过开颅手术清除血肿,患者也可能会有精神障碍、智力障碍、癫痫发作、性格改变、视野缺损等神经功能障碍。但是这部分神经功能障碍经过一段时间的治疗,能够得到不同程度的恢复,患者有望恢复到生活自理状态;

2、难以恢复:如果脑溢血发生在基底节区、丘脑,或者脑干等部位,由于这些部位的神经核团比较丰富,常会对患者造成一定程度的偏瘫、失语、偏身感觉障碍。甚至一些患者还会处于长期昏迷状态,即使进行手术清除血肿,使患者的性命得到挽救,也常常会遗留一定程度的偏瘫、失语等功能障碍,很难恢复到完全正常的状态。对患者的生活自理能力以及工作能力也会造成一定程度的影响,是临床上致残率、致死率比较高的一类疾病。

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脑溢血怎么恢复

"脑溢血的恢复也就是脑出血的治疗方法,包括急性期的内科保守治疗或外科手术治疗、康复期的康复治疗。内科保守治疗的原则是保持安静、稳定血压、防止继续出血,根据情况用药物降低颅内压、防止脑水肿,维持水电解质、血糖、体温平衡。同时加强呼吸道管理及护理,预防及防止各种颅内和全身并发症,其中最重要的是血压的管理,因为是再出血的关键。对于脑出血采用内科治疗还是外科手术治疗,哪一种方法愈后更好,有一定的争论。目前比较一致的意见在于,如果内科保守无法消除水肿而脑水肿严重压迫,有脑疝的风险就需要进行外科手术治疗。外科手术治疗的原则主要是需要及时地清除血肿、解除脑压迫、缓解严重的颅内压升高及脑疝,挽救患者的生命,并尽可能降低由血肿压迫导致的继发性脑损伤和致残。目前外科的手术治疗方式包括开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、神经内镜血肿清除术、立体定向血肿置管引流术。在经过了急性期的治疗之后,内科治疗病人的脑出血逐渐会被吸收,外科治疗血肿会被清除,剩下就是神经功能的恢复。这部分神经功能恢复需要进行专业的康复治疗,一般需要1-3个月,越早开始康复治疗的效果越好。"

语音时长02:25''

刘建丰哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/03/30收听(58609)

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