B超可以发现一部分尿毒症病人，但这并不是绝对。首先看尿毒症的定义，尿毒症目前通常都是用CKD5期来代替，CKD5期即慢性肾脏病5期，要求病人的肾小球滤过率小于15ml/min时，这一期算是尿毒症。

这一期如果是慢性肾脏病发展而来，很多病人就会出现肾脏萎缩、肾脏内部结构的不清楚。这种情况B超是最容易发现，也是最简单的一个检查、最没有创伤的检查。

这时给病人做超声，就可以发现病人的肾脏体积缩小、肾脏皮髓质交界不清，或者肾脏实质的回声增强等，这些都是肾脏慢性化的表现。这一期用B超如果发现有这些情况，再结合病人的尿常规、肾功能检查，这样就可以诊断为尿毒症。

但是有些病人也要注意，一些先天性小肾的病人检测到肾脏缩小，并不能说这个病人就是尿毒症。另外，糖尿病肾病的病人虽然已经发展成尿毒症了，但是肾脏体积并不缩小。所以，这一期用B超很难能把糖尿病肾病和尿毒症联系起来。

所以，B超可以发现大多数的尿毒症，然后再根据病人的临床体格检查，以及化验检查等来进行确认。但是也有一部分病人，虽然到了尿毒症期，但肾脏体积并没有缩小，所以这也是临床的一个特点。