孕12周羊水深度正常值_有来医生

高珊
副主任医师

中日友好医院

妇产科

孕12周羊水深度正常值

2023-01-06 07:52播放 :

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视频内容

孕12周羊水基本较少，还属于早孕期间，羊水深度>1.5cm就是正常。孕12周左右医生会建议做NT(颈后透明带扫描)超声，NT检查过程中B超医生通常会测定羊水深度，羊水深度值部分较小，如二点多厘米、三点多厘米，孕妇就会顾虑羊水较少，但完全可以不必要担心。

12周左右羊水刚开始发育、生成，整体的量比较少，测量一个象限的羊水深度只要>1.5cm就完全正常。如果<1.5cm也没有好的治疗方法，需要进一步观察，过4周再做一次NT检查，观察羊水的深度有无进一步增加。孕12周时不用关心羊水深度，羊水对于12周的判断没有临床意义，B超重点检查胎儿头臀径的发育是否达到12周大小，还要看12周时NT测定是否异常。

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"孕12周一般不测量羊水深度，孕12周胚胎发育尚小，羊水只要存在即可，没有必要测量羊水深度，而且也没有临床资料提示羊水深度的正常范围。孕12周B超主要是测量胎儿头臀长以及胎儿颈后透明层厚度，也就是NT值，并不测量羊水深度。羊水深度的测量一般是在孕中、晚期，尤其是孕32周以后，包括羊水指数和最大羊水池深度两种方法。最大羊水池深度不用象限，羊水池深度小于2cm诊断羊水过少，超过8cm诊断羊水过多。"

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"在孕29周的时候，羊水深度达到10-18cm是正常的。正常妊娠时，羊水量会随着孕周增加而增多，在最后2-4周的时候会逐渐减少，妊娠足月时羊水量大约是1000ml左右。妊娠晚期如果发现羊水过少，在排除胎儿畸形后可以详细的评估胎儿在宫内的情况，促使胎肺成熟，在胎儿成熟以后应该尽快终止妊娠。孕晚期羊水过多也是临床上比较常见的情况，羊水过多是不正常的，如果被诊断出羊水过多，应该做高清的B超检查，看胎儿是否存在畸形，也可以做羊水穿刺，看胎儿是否存在遗传缺陷。"

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"在整个孕期，如果羊水总量大于2000ml称为羊水过多；在妊娠晚期，如果羊水的总量小于300ml称为羊水过少。羊水量的多少在妊娠期是通过超声来进行判断的，超声的测量我们有两种方法：一、羊水指数法，羊水指数法是以孕妇的肚脐为中点，将孕妇腹部分为4个象限，4个象限分别测量羊水指数，如果4个象限的羊水数值相加就称为羊水指数，羊水指数≥25cm称为羊水过多，羊水指数≤5个cm称为羊水过少。二、最大羊水深度，也就是1个象限的最大羊水池深度，如果1个象限最大羊水池深度≥8cm称为羊水过多，最大羊水池深度≤2cm称为羊水过少。"

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"怀孕29周的羊水深度在3-8cm之间属于正常范围，在这个范围之内的羊水量都是正常的。羊水是胎儿赖以生存的环境，羊水过多或者过少都属于异常情况。如果羊水深度低于3cm以下，属于羊水过少，需要考虑胎儿是否存在先天发育异常，胎儿窘迫等情况，同时还要排除妊娠的合并症如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压以及胎儿生长受限等。如果羊水深度大于8cm以上属于羊水过多，羊水过多同样对孕妇和宝宝会有影响，而且通常和妊娠期的糖尿病，胎儿神经管畸形以及胎儿肠道畸形有很大的关系。对于这两种情况都需要到医院就诊，必要的时候需要进行产前诊断或者住院治疗。"

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羊水深度是一个B超诊断，一般有两种方法：一种是测量羊水指数，以肚脐为中心，分别测量上、下、左、右四个象限的羊水池深度，它们的和称为羊水指数。羊水指数正常范围是8-24cm之间，＞24cm称为羊水过多，5-8cm之间称为羊水偏少，＜5cm称为羊水过少。另一种测量办法是最大羊水池深度，如果深度超过8cm称为羊水过多，＜2cm称为羊水过少，这是羊水深度的正常值。孕22周羊水如果过多或者过少，一定要除外胎儿畸形的可能，当然这是一种少见情况。

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"怀孕28周羊水深度的正常值在3-8cm之间，羊水指数的正常值在8-25cm之间，无论是出现羊水过多还是羊水过少的现象都是不正常的。羊水过多在临床上常见于胎儿畸形、染色体异常或者孕妇患有妊娠期糖尿病，同时羊水深度过少在临床上常见于妊娠期高血压、胎儿先天肾脏发育不全或者是双胎发生胎内输血综合征，有可能会诱发胎儿宫内窘迫的现象出现，一旦出现了异常的情况，要及时在产科医生指导下对症处理，平时要密切留意胎动情况，如果出现胎动频繁或者偏少，也需要及时去医院就医，日常生活中要注意适量饮水，尽量减少甜食的摄入。"

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羊水深度是孕期判断羊水量的重要指标，羊水是胎儿的附属物，对于胎儿在宫腔以内活动以及胎肺的发育尤为关键。在孕期评估羊水量主要是通过B超测量羊水深度，一般来说通过B超测量羊膜腔以内最深部位的羊水深度，就能够代表羊水量，正常情况下羊水深度应在3-8cm之间，只要在这个范围内波动，都是正常的，可以接受。所以羊水深度并不是一个固定值，有高有低很正常。如果羊水深度大于8cm，称为羊水过多，而如果羊水深度小于3cm，称为羊水过少。在临床工作中如果出现羊水过多或羊水过少，应该仔细寻找原因，这样才能有针对性的进行干预。

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怀孕期间，羊水必须保持在正常范围以内，羊水过多或羊水过少都提示胎儿或母体存在异常情况。怀孕24周，大概怀孕为6个月，是怀孕中期，在这个时间段，羊水量是比较充足的。在24周羊水量的表达有两种方式，分别是最大羊水深度以及羊水指数：一、最大羊水深度应该在3-8cm之间。如果低于3cm，就是羊水过少，高于8cm，就是羊水过多。二、如果通过羊水指数来判断羊水量，应该要求羊水指数在8-18cm之间，如果超出这个范围就提示羊水量异常。在孕期羊水量本身就是波动的，如果出现羊水量异常时也不用紧张，可以过3-5天再次复查，如果确定存在羊水量异常，应该仔细寻找病因并进行干预。

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"一般根据B超测量羊水值有两种方法，分别是最大羊水池深度和羊水指数。羊水指数更常用一些，一般以孕妇的脐部为中心，分上、下、左、右4个象限，计量每个象限的羊水池深度，4个数值相加得到羊水指数，羊水指数<5cm称为羊水过少，5-8cm称为羊水偏少，超过24cm称为羊水过多。另一种方法是测量最大羊水池深度，不用分象限，最大羊水池深度<2cm为羊水过少，超过8cm为羊水过多。"

语音时长01:10''

赵晓东│北京医院

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