IgA肾病可以表现为隐匿性肾小球肾炎，也可以表现为慢性肾小球肾炎。轻的病人表现为只有镜下血尿，蛋白尿没有或者是少量，24小时尿蛋白定量不超过1g，没有肾性浮肿、肾性高血压，肾功能正常。

这类以隐匿性肾小球肾炎为临床特点的IgA肾病的病人，一般不需要特别治疗，定期监测，预防感冒、感染，避免劳累就可以。

IgA肾病重症人群表现为慢性肾小球肾炎，出现不同程度的血尿，甚至感染后肉眼血尿，出现不同程度的蛋白尿，每天超过3.5g，可以有肾性浮肿、肾性高血压。随着病变进一步进展，表现为慢性肾小球肾炎的IgA肾病的人群，容易向慢性肾衰竭尿毒症的方向发展。

膜性肾病最主要的特点是大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量常超过3.5g，容易出现低蛋白血症，血糖白蛋白低于30g/L，容易出现水肿，表现为颜面、双下肢的浮肿，甚至出现胸水、腹水。血脂增高比较突出，表现为总胆固醇低密度脂蛋白明显的增高。