浙江中医药大学附属第二医院
风湿免疫科
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红斑狼疮是风湿免疫科最主要病种，新华医院风湿科也以治疗红斑狼疮比较知名。红斑狼疮是一种全身性多脏器受累的风湿免疫性疾病，临床表现是在鼻子两旁有蝴蝶样皮疹，中医又把叫做红蝴蝶疮。
所以红斑狼疮是疑难复杂疾病，表现也不仅是皮肤改变，更多是脏器受累，是一种非常严重疾病。一般认为系统性红斑狼疮是一种重大、疑难、复杂的风湿免疫性疾病。
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"红斑狼疮是一种典型的自身免疫性结缔组织疾病，主要见于15-40岁的女性患者。由于本病多见于育龄期女性，所以妊娠可能诱发或加重红斑狼疮症状。红斑狼疮皮肤的损害最典型的改变就是面部出现盘状红斑、蝶形红斑。红斑狼疮出现系统性损害的时候，临床表现非常多样错综复杂，而且也比较严重。可以由于狼疮性肾炎、狼疮性心肌炎、狼疮性肺炎、狼疮性脑病及长期大量使用药物的副作用而危及患者的生命。"
彭家清│荆州市中心医院
2019/03/04收听(95628)
"红斑狼疮本身属于结缔组织性疾病，分为系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮。其中盘状红斑狼疮主要分布在颜面、上肢、躯干等部位，呈环形皮肤改变，表面有明显的皮肤萎缩、毛囊角化，周围组织边缘有明显的突起伴随着毛发脱失，男性、女性均可发病。系统性红斑狼疮则多发于青年女性，可出现脸颊两侧的红斑，日光照射以后红斑更加明显。有21%的人会出现明显的口腔溃疡、口腔疼痛等症状，还会伴随着周身关节性疼痛，严重者会出现失眠、多梦、烦躁、抑郁等精神症状。红斑狼疮的治疗比较繁琐，需要选择使用维A酸类的药物配合口服羟氯喹，外用糖皮质激素类的药膏才能缓解症状。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/13收听(22204)
红斑狼疮是自身免疫性疾病，可累及皮肤及人体内脏各个系统。根据病情的轻重可分为不同的亚型。较轻红... 李建红│北京中医药大学东直门医院 2023/09/06播放(51660)
红斑狼疮是自身免疫性疾病，可累及皮肤及人体内脏各个系统。根据病情的轻重可分为不同的亚型。较轻红...
李建红│北京中医药大学东直门医院
2023/09/06播放(51660)
红斑狼疮分为系统性红斑狼疮、皮肤性红斑狼疮。皮肤性红斑狼疮以皮肤损害为主要症状，表现为面部、黏... 王福军│江门市五邑中医院 2023/03/04播放(83904)
红斑狼疮分为系统性红斑狼疮、皮肤性红斑狼疮。皮肤性红斑狼疮以皮肤损害为主要症状，表现为面部、黏...
王福军│江门市五邑中医院
2023/03/04播放(83904)
红斑狼疮疾病分为皮肤性红斑狼疮以及系统性红斑狼疮，皮肤性红斑狼疮主要累及机体皮肤黏膜部位，可以... 刘爱华│北京医院 2023/05/15播放(45846)
红斑狼疮疾病分为皮肤性红斑狼疮以及系统性红斑狼疮，皮肤性红斑狼疮主要累及机体皮肤黏膜部位，可以...
刘爱华│北京医院
2023/05/15播放(45846)
"系统性红斑狼疮是一个多器官，多系统的损害，也是风湿免疫系统疾病里面比较常见的一个病理类型。最常受累的部位主要还是面部皮肤的蝶形红斑，内脏受损以肾脏多见，血液系统受损也比较常见，像血小板的降低，白细胞的减少，还有是贫血。一般的病人都会伴有浆膜腔的积液，像心包积液、胸腔积液、腹腔积液等。所以狼疮的这个疾病它可以累及全身很多个地方，没有什么特异性。诊断是需要进行生化式的检查，像抗核抗体、抗双链DNA和抗史密斯抗体，狼疮标志性的自身抗体。如果滴度阳性特别高，结合临床症状是可以明确诊断狼疮的。狼疮确诊以后治疗上会用到激素以及免疫抑制剂，这个是需要在医师的指导下规律的用药，以及规律的减量，预防系统性红斑狼疮的复发和进展。"
李方晓│开封市中心医院
2018/05/16收听(54722)
"红斑狼疮在哪个部位，系统性红斑狼疮它是可以累及到全身各个系统的，不是决定局限在某一个部位。红斑狼疮出现在大家容易看到的地方，肯定就是面部了，面部可以出现一个蝶形的红斑，这是一个比较典型的一个症状。另外还可以出现面部的盘状红斑，可以出现面部的潮红。双手也可以出现双手的一个血管炎的表现，可以关节痛。另外还可以出现肺上的一些纤维化狼疮肺、另外还可以出现狼疮肾炎，就会累及到肾脏。另外系统性红斑狼疮还可以引起消化道的一些症状。比如胃不舒服，胃痛，另外还可引起肠系膜血管炎，可能会腹痛、腹泻。另外还可以引起血液系统的一些损害，出现贫血，血小板减低，白细胞减低。甚至还可以出现神经系统的损害，出现狼疮脑病就是精神出现一些异常。"
李天红│南充市中心医院
2018/05/12收听(99260)
"红斑狼疮是好发于青年女性的自身免疫病，红斑狼疮的主要特点包括两方面：1、红斑狼疮患者的临床表现是多种多样的，可以引起多系统、多脏器功能的受损。2、红斑狼疮患者血清抗体十分复杂，可以出现多种自身抗体，包括抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗核小体抗体、抗组蛋白抗体等，红斑狼疮患者血清免疫球蛋白可以增高、补体下降。红斑狼疮患者临床表现多种多样，红斑狼疮患者可以出现双侧对称的蝶形红斑、反复多发的口腔溃疡、脱头发、雷诺现象、多关节肿疼、低热或者高热。红斑狼疮患者还可以出现脏器损伤，血液系统受损可以表现为溶血性贫血、白细胞或血小板减少，肾脏受损可以出现大量蛋白尿、低蛋白血症，甚至肾功能不全。红斑狼疮患者还可以引起神经系统的损伤，出现癫痫样的发作或者精神障碍，红斑狼疮患者可以出现多浆膜腔积液，以及腹痛等消化系统的表现。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/14收听(10836)
红斑狼疮是一个多脏器多器官受累的疾病，每位患者的受累脏器和器官的侧重点并不一样，所以每一个临床... 刘爱华│北京医院 2023/05/12播放(30350)
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2023/05/12播放(30350)
周新尧│中国中医科学院广安门医院 2023/05/10播放(36661)
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2023/05/10播放(36661)
红斑狼疮是风湿科的常见病，并且也是一种多系统损害疾病，该病多发于青年女性，主要与内分泌有关。红... 王济华│河南中医药大学第一附属医院 2023/06/19播放(85888)
红斑狼疮是风湿科的常见病，并且也是一种多系统损害疾病，该病多发于青年女性，主要与内分泌有关。红...
王济华│河南中医药大学第一附属医院
2023/06/19播放(85888)
系统性红斑狼疮是一种累积多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病，育龄妇女多见，儿童和老年人也可以发病。基本病理改变是免疫复合物介导的血管炎，遗传、感染、环境、性激素、药物等综合因素可以导致免疫紊乱，导致该病发生。临床表现变化多端，病情可以迁延的反复发作，多数患者起病缓慢，有些患者急性起病，临床表现有以下几方面：一、皮肤黏膜的病变可以出现各种皮疹，轻者为稍带水肿红斑，重者可以出现水泡、溃疡、糜烂以及皮肤萎缩色素沉着等，蝶形红斑是具有诊断特异性的皮肤黏膜表现。二、90%的患者可以出现关节炎或者关节肿痛，容易误诊为RA，但是类风湿关节炎患者的关节肿痛可以出现骨质破坏，而系统性红斑狼疮患者很少发生骨质破坏。三、角膜炎。四、还会累及肾脏、心脏、肺脏、消化系统、神经系统、淋巴结以及血液系统等。
李霞│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(40622)
"红斑狼疮是一组侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病，需要积极治疗。红斑狼疮病变分为多个亚型，1.盘状红斑狼疮。主要侵犯皮肤，出血时为一片或数片鲜红色的斑，表面有鳞屑，以后逐渐扩大，边缘色素加深，整个皮损呈盘状，所以称为盘状红斑狼疮，是红斑狼疮中最轻的类型。2.系统性红斑狼疮。大多数患者发病时有多系统损害表现，少数病人由其它类型的红斑狼疮发展而来，部分病人还伴有其它的结缔组织病，例如合并有皮肌炎，干燥综合征等。3.药物性红斑狼疮。主要表现服用某些药物以后引起发热，关节疼痛，肌肉疼痛，面部蝶形红斑，口腔溃疡等。除此之外还有三型，1.亚急性皮肤性红斑狼疮。2.深部红斑狼疮。3.新生儿狼疮综合征。因此当出现皮疹，发热，口腔溃疡等症状后，一定要到医院，由医生作出正确的诊断。红斑狼疮患者要避免日晒，做好防晒工作。日常避免使用青霉胺类药物。在用大剂量激素治疗的期间，要注意清淡饮食，防止高盐、高脂的饮食。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/05/08收听(42896)
红斑狼疮是一种以致病性的自身抗体和免疫复合物的形成并沉积在组织中，导致组织、器官损伤而形成的一... 刘爱华│北京医院 2023/10/13播放(45257)
红斑狼疮是一种以致病性的自身抗体和免疫复合物的形成并沉积在组织中，导致组织、器官损伤而形成的一...
2023/10/13播放(45257)
"红斑狼疮分为盘状红斑狼疮、亚急性皮肤红斑狼疮、系统性红斑狼疮等，最常关注的系统性红斑狼疮因为可以出现多系统损害，所以症状复杂多变，而中医诊断又多是以症状命名，所以其中医诊断也就不太固定。在中国古代并没有红斑狼疮的病名，而在现代中医命名体系里，系统性红斑狼疮最常用的几个中医诊断是蝶疮流注、阴阳毒和红蝴蝶疮，它们所指的疾病一致。中医诊断和西医诊断现代对应，有利于病例的研究和促进诊疗手段进步，中医治疗时和其他疾病一样，也是通过四诊辨别不同的证型，进而来选方药，达到调节虚实、平衡阴阳的目的。"
孔祥民│济宁市中医院
2021/07/22收听(37994)
红斑狼疮是一种自身免疫性的疾病，除了累及皮肤以外还可以累及我们的内脏各个系统，红斑狼疮分几种不同的亚型。从轻到重，是分为一个病谱，在这个病谱轻的一端是只累及皮肤的，像盘状红斑狼疮。再重的这一端就是既有皮肤的损害，又有内脏的损害，比如像可以累及心脏、肾脏，累及人的血液系统，甚至严重的还可以累及人的神经系统。介于轻型的这种盘状红斑狼疮和比较严重的系统性红斑狼疮之间，还有一种是既可以累积皮肤又有轻度的内脏受累的叫亚急性皮肤型红斑狼疮。总的来说红斑狼疮它是一个比较复杂的系统性疾病，也是相对来说皮肤科比较重的一种疾病，一旦得了红斑狼疮的话，一定要到专业的医院来请医生，进行全面的检查诊断和治疗。
2017/07/10收听(35344)
可能导致误诊为红斑狼疮的疾病主要如下：1、皮肌炎：红斑狼疮的突出表现是皮肤黏膜异... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/03播放(66810)
可能导致误诊为红斑狼疮的疾病主要如下：
1、皮肌炎：红斑狼疮的突出表现是皮肤黏膜异...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/03播放(66810)
红斑狼疮是全身多脏器受累的自身免疫性疾病，病多发生在育龄期的女性，男性的发病率相对要少，男女比... 刘爱华│北京医院 2023/07/30播放(57186)
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2023/07/30播放(57186)
红斑狼疮为自身免疫性疾病，其中女性患者占90%以上，多由于病毒感染、雌激素、遗传因素或长期精神... 苏厚恒│青岛市市立医院 2023/04/12播放(85426)
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苏厚恒│青岛市市立医院
2023/04/12播放(85426)
红斑狼疮可能一听到这个病名就觉得很吓人。红斑狼疮最多见的表现是在脸上或者其它的部位出现红斑，过... 张卓莉│北京大学第一医院 2023/03/22播放(68906)
红斑狼疮可能一听到这个病名就觉得很吓人。红斑狼疮最多见的表现是在脸上或者其它的部位出现红斑，过...
张卓莉│北京大学第一医院
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