首都医科大学宣武医院
泌尿外科
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出现尿蛋白时，必须根据原发病情况治疗，通过治疗原发病，从而使尿蛋白下降或者是消失。出现尿蛋白往往提示出现器质性疾病，必须要根据疾病情况采取对症治疗，比如使用激素治疗肾炎、肾病，才能使尿蛋白逐渐下降，控制尿路感染。
出现尿蛋白往往提示肾脏功能受到较严重损伤，损伤的原因可能是肾脏本身疾病，如肾炎综合征、肾病综合征，也有可能是外科性疾病，如肾脏感染、泌尿系统感染。因此，尿蛋白下降不能一味通过药物减少蛋白，而是通过治疗原发病，使之好转后，蛋白尿才会逐渐好转，这是治疗尿蛋白的重要原则。
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"转氨酶升高说明存在肝功能异常，转氨酶通常是包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，如果存在肝病时就需要定期的检查肝功能。转氨酶升高就需要积极的保肝抗炎治疗，可以选择双环醇、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等等药物进行治疗。大多数患者通过积极的抗炎保肝治疗，转氨酶都可以得到明显改善。同时还要查清楚到底是什么原因造成转氨酶升高，如果转氨酶升高是由于病毒感染引起，此时还需要给予抗病毒治疗。如果是脂肪肝造成的转氨酶升高，就需要养成良好的饮食习惯，尽量做到低盐低脂饮食，同时也不能喝酒。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/03/09收听(30970)
IgE这个指标主要是反映人体的过敏状态，升高后的关键是要去除过敏状态，才能降低IgE。对于不同... 许戎│北京大学第一医院 2023/03/12播放(63522)
IgE这个指标主要是反映人体的过敏状态，升高后的关键是要去除过敏状态，才能降低IgE。对于不同...
许戎│北京大学第一医院
2023/03/12播放(63522)
"尿蛋白高可以应用黄葵胶囊、缬沙坦胶囊、贝那普利片以及激素、免疫抑制剂等治疗。尿蛋白升高最常见的就是各种肾炎以及肾病综合征。如果尿蛋白定量不是很高，24小时尿蛋白定量在3.5克以下，可以应用黄葵胶囊、缬沙坦胶囊、贝那普利片等治疗。黄葵胶囊是属于中药的降低尿蛋白药物，效果比较好。缬沙坦胶囊和贝那普利片除了有降压的作用以外，在降低尿蛋白、保护肾脏方面效果也比较好。如果24小时尿蛋白定量已经大于3.5克，达到肾病综合征的标准，需要应用激素和免疫抑制剂治疗，比较常用的激素就是甲强龙和强的松，比较常用的免疫抑制剂有环磷酰胺和他克莫司。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/01收听(29116)
尿蛋白的治疗要根据24小时尿蛋白定量的情况而定，如果是轻度蛋白尿，尿蛋白小于2g/d，这种情况可以使用ARB类或ACEI类药物，如厄贝沙坦或贝那普利等治疗，可以降低尿蛋白。如果是中等量蛋白尿或大量蛋白尿，这种情况比较严重，可以使用激素或激素联合细胞毒类药物，如环磷酰胺、环孢素A治疗，可以抑制免疫炎症反应。如果大量蛋白尿伴有肾功能减退，可以考虑甲泼尼龙冲击治疗，也可以使用中药汤剂治疗，能降尿蛋白、改善症状。也可以使用雷公藤多苷片、昆明山海棠及黄葵胶囊等中成药物，也能清利湿热、降尿白。因此尿蛋白的治疗最主要是做定量检查，必要时可以做肾活检，以指导治疗及判断预后。
何泳│武汉市第五医院
2020/01/17收听(16824)
"正常人尿中存在一定量的蛋白质，小于150mg\/24h，但是尿常规中是没有蛋白质阳性的，也就是说尿常规中蛋白质是阴性。如果发生了尿蛋白质的增加，如何使尿蛋白质降下来，需要根据实际情况来判断：第一、尿液浓缩，可以出现尿蛋白质的增加，就需要多喝水，恢复了正常尿液浓度以后，尿蛋白质就会恢复正常。第二、疾病造成的体温升高，特别是炎症性疾病造成的体温＞38.5℃以上的时候，容易出现尿蛋白质的增加，当体温控制以后，尿蛋白质就会下降到正常范围。第三、剧烈活动、过度劳累、酗酒以及女性的特殊时期，出现尿蛋白质的增加，就需要注意休息、避免劳累、多喝水，渡过了特殊的时期以后，尿蛋白质就会降为正常。第四、排除了以上所有的情况，就是肾脏出现了问题，需要应用ACEI、ARB或者中成药物进行治疗，必要的时候采用免疫抑制剂，特别是糖皮质激素来进行降低蛋白尿的治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/29收听(48648)
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院 2024/04/23播放(46272)
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2024/04/23播放(46272)
尿蛋白高如果想要降下去，方法很简单，就是让大夫去想办法把尿蛋白降下去。尿蛋白高这个问题太深，不... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/13播放(42097)
尿蛋白高如果想要降下去，方法很简单，就是让大夫去想办法把尿蛋白降下去。尿蛋白高这个问题太深，不...
黄钟明│北京协和医院
2023/06/13播放(42097)
"脂肪肝转氨酶高如果需要快速降下来，则需要使用一些保肝药物进行治疗，比如双环醇和联苯双酯等等，这一类保肝药物降酶效果较强，可以快速的将肝功能恢复至正常。但同时要对脂肪肝的病因也进行积极的治疗，才能有效的改善肝功能。如果是肥胖引起的，建议要减肥，饮食要注意减少高脂肪食物的摄入，多喝水、多运动。如果是酒精性引起的，建议要戒酒，如果是糖尿病或者高脂血症引起的，建议要降血糖、降血脂。如果是因为某些药物引起的，建议要停用这类会引起脂肪肝的药物。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/23收听(53136)
对于尿蛋白(+++)的治疗，应根据引起这种情况的原发病针对性给予不同的治疗方案，具体如下： 杨彦芳│中日友好医院 2023/08/18播放(77904)
对于尿蛋白(+++)的治疗，应根据引起这种情况的原发病针对性给予不同的治疗方案，具体如下：
杨彦芳│中日友好医院
2023/08/18播放(77904)
孕妇尿蛋白，要根据以下的原因来进行降低：1、子宫压迫：最常见的是膨大的子宫压迫到... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/06播放(38996)
孕妇尿蛋白，要根据以下的原因来进行降低：
1、子宫压迫：最常见的是膨大的子宫压迫到...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/06播放(38996)
"在妊娠期，出现蛋白尿的原因有很多，病理性的蛋白尿往往是由于妊娠期高血压或者妊娠期的肾脏疾病，以及妊娠期的自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征等，可能会导致肾小球、肾小管异常，都可能引起妊娠期蛋白尿。对于控制妊娠期蛋白尿，要查找原因，如果是由于妊娠期高血压疾病，将血压控制下来，全身状况好转的情况下蛋白尿就会减少，但是妊娠期高血压疾病呈现逐渐加重的趋势。因此要根据病情的严重程度，适当的进行终止妊娠，才能从根本上解决蛋白尿的问题。而肾脏疾病和自身免疫性疾病，要根据疾病的情况进行治疗。但是有些孕妇在留尿的时候，由于混入了阴道分泌物，造成尿液污染，导致蛋白尿，这种情况要嘱咐孕妇在留尿的时候一定要进行外阴的清洗，留中段尿，避免阴道和外阴的分泌物混入到尿液中，造成假性的蛋白尿。"
毛滢│北京医院
2019/09/22收听(22232)
"正常的尿液中是没有蛋白质的，尿液中出现蛋白质一般都提示患有肾脏疾病。孕妇的尿液中出现蛋白质，要高度警惕妊娠期高血压综合征的可能。同时也要考虑到妊娠期合并肾脏疾病，妊娠期合并糖尿病的引起尿蛋白的可能。妊娠期女性出现尿蛋白，应当在三级甲等综合性医院进行系统的检查，明确引起蛋白质升高的具体原因，采取针对性的措施进行治疗。因妊娠期高血压综合征引起的尿蛋白，需要积极控制血压。妊娠期糖尿病引起的尿蛋白，则需要积极控制血糖。同时注意不要劳累，不要进行剧烈运动和重体力劳动。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/19收听(40828)
" 蛋白尿就是尿液中蛋白的含量增加，超出每日正常排出量，即每日大于150mg提示蛋白尿阳性。 蛋白尿是分生理性和病理性两种，引起生理性蛋白尿主要是由于大量剧烈运动、高热或者进食高蛋白饮食，生理性的蛋白尿是可以代谢的，不需要特别的处理和治疗，病理性的蛋白尿是异常的，由于肾脏疾病或者肾血管疾病，最常见的是肾盂肾炎、肾小球肾炎。 蛋白尿是慢性肾炎的典型症状，常伴随低蛋白血症、血肿、高血压，治疗上需要积极治疗肾炎，避免劳累，避免感冒，如果出现慢性肾炎晚期，即尿毒症期，主张吃高质量的低蛋白饮食。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/12收听(62874)
孕妇血压高，如果血压高于160/110mmHg，要开始使用降压药物降压，以免孕妇发生心血管意外，避免面临早产、死胎的风险，常用的降压药物有拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴。如果合并有子痫，也可以使用硫酸镁，其中拉贝洛尔是a1和β受体阻滞剂。对孕妇高血压广泛推荐甲基多巴，属于α2受体激动剂，可以快速进入中枢神经系统发挥降压的作用。硝苯地平为钙离子通道阻滞剂，也可以起到很好的降压作用。孕妇如果血压在160/110mmHg以下，可以先不用降压药物，可以通过饮食和生活方式的干预来降压。
郑桂安│漳州市医院
2020/04/08收听(51082)
低压升高后，降下来主要靠药物治疗，药物治疗能够整体把血压下调。目前还没有药物能够专门针对低压升... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/22播放(76092)
低压升高后，降下来主要靠药物治疗，药物治疗能够整体把血压下调。目前还没有药物能够专门针对低压升...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/22播放(76092)
蛋白尿下降或者消失的时间，主要与引起蛋白尿的原发病以及肾脏病理类型直接相关，具体如下：...
蛋白尿下降或者消失的时间，主要与引起蛋白尿的原发病以及肾脏病理类型直接相关，具体如下：
2023/05/20播放(55152)
尿蛋白最快可能几天能够恢复正常，如果是泌尿系感染，如膀胱炎、尿道炎造成尿检时尿蛋白呈阳性，可能... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/29播放(62844)
尿蛋白最快可能几天能够恢复正常，如果是泌尿系感染，如膀胱炎、尿道炎造成尿检时尿蛋白呈阳性，可能...
2023/06/29播放(62844)
肌酐偏高如何降下来，首先要搞清楚引起肌酐偏高的原因。若肌酐值在正常值的上限，患者莫急于降肌酐，由于肌酐受到年龄、性别、体重、营养状态、肌肉含量的影响，不能准确的反应肾功能，有可能是正常值，建议患者查内生肌酐清除率或者肾脏ECT，进一步排查。若患者肌酐值在200μmol/L以上，出现肾功能下降、慢性肾衰竭，目前医学上降肌酐的药物有药用炭片，中成药有白令胶囊、金水宝胶囊、海昆肾喜胶囊，中药汤剂、结肠透析治疗，但均不能有效的降低肌酐水平。慢性肾衰竭呈慢性、进行性进展，直至肾衰竭的终末期，即尿毒症期，一旦出现尿毒症的症状，需要进行肾脏替代治疗，如血液透析或腹膜透析治疗。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/10/09收听(62920)
肌酐偏高时，主要根据偏高的原因不同，采用不同的方式降低肌酐，具体如下：1、肾脏灌... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/09播放(78708)
肌酐偏高时，主要根据偏高的原因不同，采用不同的方式降低肌酐，具体如下：
1、肾脏灌...
2023/05/09播放(78708)
尿蛋白升高是临床上非常常见的问题，在门诊当中经常会遇到一些患者，大部分是女性，也有一部分是男性... 刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/02播放(43761)
尿蛋白升高是临床上非常常见的问题，在门诊当中经常会遇到一些患者，大部分是女性，也有一部分是男性...
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/02播放(43761)
湖北省中西医结合医院 温暖
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