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心血管内科
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胸口右侧疼痛和心脏没有关系，不是冠心病导致的，很少是心梗导致的。胸口右侧疼痛最常见的是带状疱疹、软组织挫伤，比如被别人撞了出现肋骨骨折的情况，还有比较常见的是胸膜炎、右侧肺炎、右侧气胸。
胸口右侧还有些脏器损伤可以导致疼痛，比如胆囊炎、胃溃疡、胃十二指肠球部溃疡，这些疼痛都比较常见。还有少见的原因是食道裂孔疝、食道痉挛、食道憩室，可以导致胸口右侧疼痛。
只有极个别的人是由于冠心病导致的，也有胸口右侧疼痛是急性心肌梗死，但多半和劳累、活动相关，做心电图就可以明确排除或者诊断是不是心脏疾病导致。
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"患者胸口右侧疼痛，可能有以下几方面原因：1、肺部的疾病：比如肺炎、肺结核或者肺部的肿瘤。如果是右侧的病变，可以导致胸口右侧出现疼痛。2、肺部动脉的疾病：由于患有双下肢的深静脉血栓，当血栓脱落时，可以顺着下腔静脉进入到人体的右心房，通过右心房进入右心室，在患者右心室收缩时，可以进入到人体的肺动脉当中，堵塞在肺动脉引起肺动脉栓塞，这时候也可能会出现右侧肺动脉栓塞，从而引起胸口右侧疼痛。3、气胸：比如右侧肺部突然出现了气胸或者张力性气胸，都可能导致突然出现胸口右侧疼痛。4、肋间神经痛或者肋软骨炎：由于休息不好、劳累、压力大、精神紧张、熬夜、吸烟、饮酒、喝浓茶、浓咖啡等原因，导致交感神经兴奋性异常，容易引起一种良性的胸口右侧疼痛。5、带状疱疹：如果是右侧肋间神经出现带状疱疹，也可以导致胸口右侧疼痛。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/12收听(24686)
"右侧胸口出现疼痛，一般是胆囊结石、胆囊炎症引起的。胆囊的位置在右上腹、肋缘下方，如果胆囊内部发生结石，可以导致胆囊黏膜反复出现病变，形成慢性炎症。当进油腻的食物或者高蛋白的食物之后，可以诱发形成急性的炎症。患者疼痛会非常明显，呈胆绞痛，有时会伴有右侧背部和肩胛部放射性的疼痛，很多人会出现恶心、呕吐。体检的时候右上腹明显压痛，墨菲氏征阳性，检查需要依靠肝胆超声或者上腹部CT，能够发现胆囊内部有结石或者胆囊壁增厚，有炎症等等。明确诊断之后需要抗感染治疗，并且需要行腹腔镜胆囊切除手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/24收听(58100)
"如果患者睡觉时出现右侧胸口疼痛，有可能存在关节肌肉劳损、拉伤，还有肋间神经炎症，甚至是长时间睡姿不良导致相关部位受到压迫，从而发生胸口疼痛的症状。针对以上相关情况，可以对疼痛部位先采取局部热敷处理，将拧干的热毛巾覆盖到感觉疼痛的部位，一天3-5次，每次持续时间在10-20分钟左右。通过以上相关处理，可以有效缓解胸口疼痛的症状。如果效果不佳，可以完善胸部CT或胸部彩超等相关检查，进一步明确病因，并且采取有效的治疗。"
刘亚民│滕州市中心人民医院
2021/06/22收听(90356)
"女性右侧胸口上方疼痛，常见原因有以下几点：1、气胸：主要是气体经过肺泡破裂的地方进入胸腔，造成肺部压缩而引起胸痛，需要经过肺部X片或CT予以明确，并及时进行处理。2、肺部纵隔占位：侵犯胸膜而引起肋间神经痛，需要行肺部CT检查予以明确，并及时对原发病进行处理。3、带状疱疹病毒感染：累及肋间神经而引起疼痛，需要检查胸部皮肤是否有皮疹。如果有皮疹，而且有明显疼痛，皮疹呈带状分布，就可以考虑此病，需要及时进行抗病毒治疗。"
吉伟│沧州市人民医院
2021/07/14收听(50216)
"胸口靠右侧疼痛常要考虑看以下几个科：第一、如果胸痛在咳嗽和深呼吸的时候明显，患者伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，应该看呼吸科；第二、如果患者有心慌、胸痛，而且既往有心脏病史，要考虑看心脏科；第三、如果患者既往有肝胆结石病史，要考虑看消化科。总之，如果患者经常感到右侧疼痛，应该到医院里进一步检查，拍胸片或者CT、彩超、心电图等检查，进一步明确诊断。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/04/14收听(87174)
"女性右侧胸口偶尔疼痛，绝大部分是没有任何基础性疾病的，常见于年轻女性，精神比较紧张或者工作、生活压力比较大，作息时间不规律，导致植物神经功能紊乱。怎么处理呢？要改善生活习惯，合理休息，同时可以口服谷维素来改善植物神经功能，疼痛感会得到明显缓解。当然，如果疼痛长时间的反复发作可以做两项最基本的检查，第一种是常规心电图，第二种是胸部CT的平扫检查。"
文智│德阳市人民医院
2019/10/31收听(70450)
身体右侧疼痛，证明身体可能有损伤，或者有其他病变。因为疼痛是身体的一种基本生理反应，如果机体受... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/18播放(48313)
身体右侧疼痛，证明身体可能有损伤，或者有其他病变。因为疼痛是身体的一种基本生理反应，如果机体受...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/18播放(48313)
腰部出现右侧疼痛，可由多种原因所导致，如外伤、椎间盘突出、肌纤维组织炎、占位性病变。<...
腰部出现右侧疼痛，可由多种原因所导致，如外伤、椎间盘突出、肌纤维组织炎、占位性病变。
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/05/15播放(27507)
"如果出现胸口右侧的隐痛，在临床中有以下几个因素可以导致：1、右侧胸部的肋软骨炎、肋间神经痛，会导致右侧胸口出现隐痛不适。2、右侧胸部皮肤的损伤、感染、带状疱疹等等，也会引起右侧胸口出现隐痛的症状。3、不仅如此，消化道疾病，包括胃溃疡、十二指肠球部溃疡、浅表性胃炎，也可能会造成右侧的胸口出现隐痛症状，和饮食、饮水有明显的相关性。冠心病引起的心绞痛，很少会放射到右侧胸口而形成右侧胸口的隐痛。一旦出现右侧胸口的隐痛，需要第一时间到医院就诊，明确相关的诊断。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/12/27收听(38446)
"右侧的胸口疼痛，是由于肋间神经炎导致，在临床上非常多见。患者可以出现肋骨的疼痛，可以口服活血化瘀的药物来缓解症状，局部做热敷可以加快疗程。由于肋骨保护内脏器官，所以当内脏器官出现病变的时候，也会导致肋骨的疼痛，比如肝脏的损伤会牵扯胸膜，引起疼痛。患者如果右侧胸口有明显的压痛，并且局部肿胀等症状，也不排除是由于胸大肌的拉伤所导致。临床上多见于体育运动员，或者从事体力劳动比较多的人群，这种情况可以通过局部使用活血化瘀的中药贴膏或者中药气雾剂，缓解胸部疼痛症状。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/17收听(95524)
"胸口右侧疼痛，一般见于冠心病、不稳定心绞痛、胸膜炎、肋软骨炎以及肺炎等等。一旦出现胸口痛的情况，应该去医院做充分的检查。检查的项目包括心电图、心脏彩超、冠脉CTA或者冠脉的造影。另外可以做肺部的CT，了解一下造成右侧胸口疼的原因，一旦查出器质性的疾病，需要积极的治疗器质性的疾病，来达到身心健康的目的。另外可以服用一些药物进行调理，比如谷维素、维生素B12等等来调解植物神经，避免植物神经紊乱。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/05收听(94144)
出现右侧胸口疼痛的症状，如果有明显的压痛，局部有肿胀，可能是由于胸大肌拉伤导致的。常见于体育运动员，或者从事重体力劳动的人群，可以通过外用抗炎、止痛的膏药如氟比洛芬巴布膏缓解胸部疼痛的症状。也有可能是由于肋间神经炎导致的，患者可以出现肋骨的疼痛，口服活血化瘀的药物，缓解症状，局部热敷，加快病情的恢复。由于肋骨保护内脏的器官，所以当内脏的器官出现病变的时候，也会引起胸口处的疼痛症状，比如肝脏的损伤会牵扯到胸膜，引起右侧胸口疼痛的症状。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/30收听(15068)
"胸口靠右的地方出现疼痛，有可能是胆囊结石引起的，可以行肝胆超声检查进一步明确，如果发现胆囊内结石，就是结石引起的病变。诊断明确之后，如果结石比较大，反复出现疼痛，可以考虑行腹腔镜胆囊切除手术。如果胆囊没有结石，也有可能是胃炎或者胃溃疡引起的，需要行胃镜检查进一步确诊。如果胃镜也没有发现问题，有可能是结肠肝曲肿瘤或者肝肿瘤引起的，必要的时候行上腹部CT或者肠镜检查进一步确诊。还考虑可能是胸膜炎引起的，可以行胸部CT进一步明确，明确诊断之后需要对症治疗，比如口服止痛药物等。"
2019/07/15收听(13442)
胸口是指胸骨体中部，如果胸口右侧出现隐痛，常见于以下几方面原因：1、心血管疾病：... 张力克│河北医科大学第三医院 2023/01/22播放(99840)
胸口是指胸骨体中部，如果胸口右侧出现隐痛，常见于以下几方面原因：
1、心血管疾病：...
张力克│河北医科大学第三医院
2023/01/22播放(99840)
唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/05/15播放(27577)
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/05/15播放(27577)
"右侧胸口隐隐作痛一般来说，常见的原因主要有以下几种情况，一、老年女性患者，由于右侧乳房恶性肿瘤侵犯到胸壁以及肌层，会引起右侧胸口的隐痛不适。此时患者可完善乳腺彩超或磁共振检查，明确乳腺病灶的具体位置、大小，尽早行手术治疗。术后结合局部的放疗，全身化疗可有效地杀灭肿瘤细胞，减轻右侧胸口的隐痛不适。二、若患者在剧烈运动时不慎摔伤，可造成右侧肋骨的骨折。症状较轻时，患者可出现右侧胸口的隐痛不适。此时可以通过完善胸部的X线或CT检查，明确骨折的严重程度，可以通过局部外固定，口服跌打损伤丸外涂祛痛膏等药物减轻胸口右侧的隐痛症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/13收听(41728)
胸口右侧疼痛主要集中在两个方面问题：1、肺部本身的问题；2、外周，比如肌筋... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/28播放(75780)
胸口右侧疼痛主要集中在两个方面问题：1、肺部本身的问题；2、外周，比如肌筋...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/28播放(75780)
"右侧胸口出现了疼痛，不除外是外伤所导致的胸壁软组织损伤，病人也会有明显的胸闷，深呼吸受限，查体局部压痛，如果合并肋骨骨折还会有明显的骨擦感。在急性期可以选择应用胸带外固定的办法，同时适当应用消炎的药物以及止痛药品，可以外用扶他林或者口服三七片以及沈阳红药片。在治疗期间注意避免剧烈活动，以免导致疼痛症状的加重，定期进行胸部CT的检查。有一些病人是由于乳房增生所导致，在中老年病人出现的也比较多，考虑和乳腺腺体的退行性改变相关，有一定的诱发因素，主要是精神紧张、压力大、情绪激动，超声检查可以发现乳腺腺体内部回声不均匀，甚至可以表现为有不规则的结节形成。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/11收听(19652)
一般胸口或者胸骨下部、心口窝如果发生疼痛，最主要的可能性是胃部的疾病或者食道的疾病。大多数情况下会出现反酸、烧心或者嗳气等感觉，胃部的疾病可能性比较大，建议去消化科就诊，如果有明显的压痛，这种可能性就更大。当然，如果没有类似的症状，有咳嗽、咳痰或者发热等症状，气管炎、胸膜炎的可能性就比较大，建议去呼吸科就诊，如果是明显活动的时候疼痛，持续时间几秒钟或者几分钟，有明显的压迫感，伴有胸闷憋气等症状，需要去心内科就诊，排除心绞痛或者其他冠心病的可能性。还有其他的精神因素造成的，都有可能产生胸口部位的疼痛。
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/21收听(19368)
胸口中间疼痛特别需要警惕冠心病的情况，冠心病心肌缺血可以引起心绞痛，急性心肌梗死也可以引起胸痛... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/04播放(46192)
胸口中间疼痛特别需要警惕冠心病的情况，冠心病心肌缺血可以引起心绞痛，急性心肌梗死也可以引起胸痛...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/04播放(46192)
湖北省中西医结合医院 温暖
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