肝萎缩是怎么回事

孟泽武
副主任医师

福建医科大学附属协和医院

肝胆外科

肝萎缩是怎么回事

2023-07-17 10:09播放 :

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视频内容

肝萎缩指肝脏因为长期受到外来因素的影响，导致肝细胞坏死、异常结节、假小叶形成、纤维结缔组织大量增生，肝脏整体会呈现功能衰退、萎缩缩小、功能失常，严重时甚至会引起肝衰竭。

其主要原因包括长期饮酒、酒精肝、病毒导致的严重肝硬化、自身免疫性肝炎、自身免疫性胆管炎等导致胆汁淤积、肝硬化，并逐步形成肝萎缩。此外，也可以因为局部的肝内结石、肝内反复感染等导致出现局部性的肝萎缩。

如果是整体情况下，一定要注意及时给予处理，因为肝萎缩往往代表比较严重的肝硬化。针对晚期肝硬化，有可能需要进行肝移植，才能够有效改善引起的一系列严重并发症，而针对引起的局部肝萎缩，建议要进行切除，因为局部肝萎缩在远期有癌变风险，建议早期治疗。

肝萎缩是怎么回事

肝萎缩实际上是一种病理性变化，包括各种肝脏的疾病，急慢性肝炎、病毒性肝炎、自身免疫性肝病、肝硬...

金玉│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/07/02播放(97988)

肝萎缩是怎么回事

"肝脏萎缩是病理性的改变，一般各种类型的肝硬化、病毒性肝炎、自身免疫性肝病时间过长都可以引起肝脏的形态改变，逐步造成萎缩，影响肝功能，进而影响患者的身体健康。外科性的病变，例如肝胆管结石，时间过长造成局部肝脏组织发生变性、萎缩，其他部分肝脏也可以代偿性的肥大，可以造成肝脏的功能也产生异常，甚至癌变，需要手术治疗。而肝脏占位性病变包括良性和恶性的肿瘤，增长过快可以压迫正常的肝组织，造成正常的肝组织产生萎缩，也是肝萎缩的一种，均需要考虑手术治疗。"

语音时长01:21''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/03/18收听(65298)

左肝萎缩怎么回事

"左肝萎缩常见于肝硬化或者肝内胆管结石导致的肝脏萎缩，如果初步判断是左肝萎缩需要再进一步完善检查，明确萎缩的原因。如果是肝硬化导致的右肝萎缩需要积极的对症治疗，明确肝硬化的病因，乙肝病毒导致的肝硬化可能需要积极进行抗病毒、抗纤维化治疗。如果是肝内胆管结石导致的左肝萎缩建议积极的手术治疗，需要切除萎缩的左半肝。另外还有非病理因素导致的左肝萎缩，此时不需要特别治疗，定期观察即可。"

语音时长01:11''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/11/12收听(27392)

肝萎缩的后果

"肝萎缩主要是由于肝硬化，或者肝内外胆管结石反复炎症刺激导致肝脏萎缩，肝脏一叶萎缩以后相应的另一叶可能会代偿性的增生，会导致增生萎缩综合征。肝脏萎缩到了一定的程度可能会导致肝功能的衰竭，比如肝硬化失代偿期的病人可能会有腹水、脾大、脾功能亢进等症状。肝内外胆管结石反复刺激导致肝脏萎缩，可能会导致肝癌的发生。如果出现了以上情况，需要积极的对症治疗，必要的时候需要手术切除萎缩的肝脏。"

语音时长01:08''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/11/12收听(45176)

01:53

左肝萎缩怎么回事

左肝萎缩是左肝的胆管或血运受到阻碍，导致左肝反复出现炎症与营养不良，进而发生萎缩。左肝是结石好...

梁帅│中南大学湘雅医院

2023/02/06播放(67978)

01:44

肝萎缩严重能活多久

肝脏萎缩患者还能够存活多久，取决于患者肝功能状况。如果肝功能维持在相对理想的水平，病人的生命可...

梁帅│中南大学湘雅医院

2023/04/19播放(46030)

01:41

肝胆管结石引起肝萎缩怎么回事

由于肝内胆管结石的梗阻以及结石诱发局部炎症刺激，导致结石远端胆管刺激性增生及纤维化，胆管刺激性...

唐荣│海南省人民医院

2023/05/05播放(92884)

01:40

肝萎缩怎么治

对于肝脏萎缩，需根据导致肝脏萎缩的病因进行治疗，常见于以下几种情况：

1、内科性因...

梁帅│中南大学湘雅医院

2023/06/14播放(55558)

01:43

肝萎缩严重吗

肝脏萎缩是指整个肝脏的体积明显缩小，这实际上是肝脏受损比较严重，以及肝脏功能变得越来越差的一种...

张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/23播放(29651)

肝萎缩怎么治疗

"肝脏萎缩(即肝萎缩)的治疗主要针对病因治疗，并及时给予抗肝纤维化的药物，以及针对肝萎缩引起的相关并发症进行治疗，具体情况如下：1、对因治疗：肝萎缩绝大部分见于肝硬化，肝硬化会导致肝脏萎缩、缩小，呈波浪状，且肝裂增宽、肝叶缩小，代表比较严重的肝硬化。肝硬化首先要针对病因治疗，明确是乙肝引起，还是酒精肝或者其他原因引起。针对病因及时处理，如果是乙肝引起，抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦等。如果是酒精肝引起，需要戒酒。2、给予抗肝纤维化的药物：如复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等，但并不能保证有明确的效果，只是进行相应的尝试使用，想要通过这个药物逆转的可能性比较小。3、相关并发症治疗：如果出现腹水，要给予利尿的治疗。如果有肝性脑病，要及时给予去氨、灌肠等治疗。如果出现门脉高压，要降低门脉压，出现食管-胃底静脉曲张破裂、出血，要及时止血，对症处理，必要的时候还需要手术治疗。"

语音时长01:40''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/07/14收听(97008)

02:18

肝萎缩怎么治疗

肝萎缩至少已到肝硬化程度，也就是针对比较严重肝硬化如何治疗。首先病因治疗，如果有可以治疗的病因...

周莉│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/01/09播放(89352)

肝萎缩严重吗

"肝萎缩严重与否主要取决于萎缩的程度以及大小，具体如下：1、全肝的明显萎缩：是严重的胆汁性的肝硬化，需要给予积极的处理，严重的甚至会引起呕血、便血，以及食管-胃底静脉曲张，需要行肝移植治疗；2、局部的肝萎缩：一般不影响整体的肝脏功能，但如果因为合并结石引起局部的肝萎缩，建议行手术治疗，因为长期的肝脏萎缩，特别是严重程度的肝萎缩，属于癌前病变的一种，远期有一定癌变的可能，所以有合并结石的肝萎缩建议早期治疗。"

语音时长01:23''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/04/07收听(24686)

02:46

肝萎缩有什么症状

肝萎缩均到达肝硬化程度，普通慢性肝炎不会让肝脏有明显萎缩。有明显肝萎缩出现，通常都患有肝硬化。...

周莉│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/07/18播放(57524)

肝萎缩一般可以活多久

　　肝萎缩后的生存时间没有具体的时间节点，需要根据萎缩程度、治疗效果以及是否有合并症而定。肝萎缩指肝脏细胞大量坏死，导致肝脏功能急剧下降的一种综合征，表现为肝...

张引强│中国中医科学院西苑医院

2020/04/17阅读(3956)

肝萎缩有什么症状

"肝脏萎缩一般分弥漫性或局灶性萎缩。内科性的原因包括各种类型的肝炎、肝硬化引起的肝萎缩多考虑为弥漫性，肝脏功能明显减退，肝脏的储备能力下降，多不能耐受外科手术，患者会出现肝病面容、腹水、肝功能异常、脾亢、肝硬化、门脉高压，甚至有消化道出血，晚期有肝功能衰竭。局灶性的肝萎缩多考虑有外科性的病因、肝胆管结石引起，长期的刺激可以造成肝脏局灶性萎缩，部分肝脏有增大。这种肝脏有一定的代偿能力，但时间过长，同样可以引起明显的肝硬化，患者有黄疸、腹痛、腹胀、消化不良、腹泻、门脉高压、脾亢、少量腹水、肝功能出现异常，后期可以出现肝脏恶变等症状。"

语音时长01:40''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/05/21收听(28318)

01:39

肝胆管结石引起肝萎缩是怎么回事

在病理上讲，首先结石在肝胆管中会引起胆管梗阻，梗阻则会引起胆管炎症，胆管壁增粗、扩张，逐渐就会...

杨青壮│海南医学院第一附属医院

2023/08/16播放(52656)

01:40

肝胆管结石引起左肝萎缩怎么回事

肝内胆管结石，特别左肝胆管结石引起左肝萎缩，临床上较为常见。

由于左侧肝管与肝总管...

唐荣│海南省人民医院

2023/09/07播放(87362)

02:04

肝萎缩能治好吗

肝萎缩是否能治好，取决于多种因素，包括肝萎缩的病因，以及肝萎缩的严重程度，具体如下：

<...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/01/24播放(63320)

01:51

肝萎缩是什么病

肝萎缩是肝硬化...

张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/01/18播放(90978)

01:50

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肝硬化出现了明显的肝萎缩，在临床上往往是处于肝硬化的失代偿期，这样的患者5年的生存率只有14%...

刘芳│河北医科大学第三医院

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