首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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骨折愈合有赖于骨骼的血运,人体中有几个部位血运比较差,所以难愈合,具体如下:
1、最常见的就是股骨颈骨折,股骨颈骨折由于影响到股骨头的血运,容易损伤旋股内动脉,就是供应股骨头血运的血管。所以特别容易引起股骨颈骨折不愈合,而且年龄越大,骨折位置越靠股骨头的位置,老年人股骨颈头下型的骨折,骨折愈合非常困难。所以这种骨折往往需要做人工股骨头或髋关节置换治疗,可能愈合起来比较困难;
2、小腿中下1/3的地方血运往往也比较差,骨折也是不容易愈合;
3、手腕舟骨,因为周围一圈都是关节面,血运比较少,所以不易愈合。还跟手腕舟骨道理一样,就是脚距骨骨折,也是相对不易愈合的部位。
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骨折愈合的影响因素比较多,其中主要为骨折端的血运、骨折端复位状况以及骨折端固定的牢靠情况,其中骨折端的血运占主要作用。如果骨折端的血运比较差,很容易导致骨折延迟愈合,甚至不愈合。人体三大比较难愈合部位主要是腕关节舟状骨骨折、小腿胫腓骨中下1/3处骨折以及股骨颈骨折。因为股骨颈骨折以后,很容易导致股骨头部位血管供应受到影响,骨折很容易发生不愈合,甚至股骨头坏死。胫腓骨中下1/3骨折,由于此处软组织比较薄弱,血供相对于躯干及其他部位比较差,骨折端愈合起来比较困难,容易出现骨不连。腕关节舟状骨骨折,其血供主要来源于周围软组织关节囊,主要血管是腰部血管,所以舟状骨骨折很容易出现骨不连,甚至舟状骨坏死、吸收。
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/10/25收听(58646)
小腿骨折比较难愈合,主要原因就是周围的血液循环不太好。因为影响骨折最主要的因素就是周围血液循环... 代志鹏│河南省人民医院 2023/03/20播放(42797)
小腿骨折比较难愈合,主要原因就是周围的血液循环不太好。因为影响骨折最主要的因素就是周围血液循环...
代志鹏│河南省人民医院
2023/03/20播放(42797)
骨折愈合依赖于良好的血运,人身上最难愈合的地方是股骨颈骨折,尤其是头下型的股骨颈骨折。因为成年... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/30播放(59350)
骨折愈合依赖于良好的血运,人身上最难愈合的地方是股骨颈骨折,尤其是头下型的股骨颈骨折。因为成年...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/30播放(59350)
骨折难愈合的部位如下:1、小腿中下1/3:即胫骨中下1/3的部位,因为骨头里的血... 张道俭│北京大学第一医院 2023/08/25播放(42390)
骨折难愈合的部位如下:
1、小腿中下1/3:即胫骨中下1/3的部位,因为骨头里的血...
张道俭│北京大学第一医院
2023/08/25播放(42390)
难愈合创面,通常被称为溃疡,或称慢性伤口,指各种原因引起的创面,其治疗时间较长,如1个月以上时... 朱博武│江门市五邑中医院 2023/01/23播放(59578)
难愈合创面,通常被称为溃疡,或称慢性伤口,指各种原因引起的创面,其治疗时间较长,如1个月以上时...
朱博武│江门市五邑中医院
2023/01/23播放(59578)
难愈合创面处理主要针对病因进行治疗。糖尿病足创面难愈合者,首先治疗基础疾病,控制血糖,为创面治... 朱博武│江门市五邑中医院 2023/09/13播放(96800)
难愈合创面处理主要针对病因进行治疗。糖尿病足创面难愈合者,首先治疗基础疾病,控制血糖,为创面治...
2023/09/13播放(96800)
"骨折部位的肿胀,在早期是由于软组织损伤以及血肿引起,这两种肿胀如果症状不是很明显,不会影响到骨折端血运,骨折端血运在不受影响的情况下,愈合不受影响。如果肿胀过度明显的情况下,会引起骨筋膜室综合症,不但影响骨折端的血运,而且还会影响远端的血运情况,会引起远端的坏死。另外,骨折部位的肿胀,如果肿胀之后是会消肿,在消肿的过程中,尤其是保守治疗,会引起骨折端的移位,如果骨折端移位,一定会影响到骨折的愈合。除此之外,是否影响到骨折愈合,主要看骨折端的对位对线,如果对位对线良好,而且比较稳定,在血运不受影响的情况下是不会影响愈合,血运不好或者是有微动的情况下是会影响到骨折愈合。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/22收听(99424)
小腿伤口难以愈合,主要由以下几个因素决定:1、血运较差:小腿是全身离心脏最远的部... 伍波│上海市第六人民医院 2023/10/05播放(56634)
小腿伤口难以愈合,主要由以下几个因素决定:
1、血运较差:小腿是全身离心脏最远的部...
伍波│上海市第六人民医院
2023/10/05播放(56634)
如果患者脚部的伤口难以愈合,可能由以下几方面原因导致:1、营养不足:伤口的愈合需... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/07/16播放(62318)
如果患者脚部的伤口难以愈合,可能由以下几方面原因导致:
1、营养不足:伤口的愈合需...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/07/16播放(62318)
"糖尿病患者伤口难愈合的最主要原因就是因为糖控制不好,因为血糖高就会影响伤口的愈合。所以应该采用有效的降糖治疗方案,比如胰岛素治疗,血糖控制达标以后,伤口就比较容易愈合。再种情况是有些糖尿病人营养状态比较差,合并有低蛋白血症,伤口也是比较难愈合的。除了控制血糖之外,应该给予适当的营养支持治疗,白蛋白会也会促进伤口的愈合。还有就是下肢的伤口,因为糖尿病病人容易合并糖尿病下肢的神经病变以及下肢血管的病变。在神经病变和血管病变基础上的下肢和足部的创面也是比较难愈合的,需要采取营养神经,扩张血管,改善循环的药物辅助治疗,也会有利于伤口的愈合。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/06/23收听(97414)
小腿的伤口出现难以愈合,有可能是两方面的原因:1、有可能是小腿的地方,离心脏比较远,所以血液循环也相对比身体其他地方要差,所以伤口的愈合程度、愈合的时间也会比其他部位稍慢。2、有可能是小腿伤口存在的部位不同而引起的,如果是小腿的前侧或者内侧出现伤口,因为这个地方除了皮肤,底下是胫骨,是皮包骨的地方,血液循环比较差。它不同其它地方的组织有肌肉等其它软组织,血运比较丰富。而这个地方伤口比较深的话,底下直接能看到骨头,血液供应很差,愈合也比较难。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/24收听(65984)
糖尿病伤口难愈合,可能与糖尿病的末梢神经病变、微血管病变、蛋白质合成减少以及感染等有关: 苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/16播放(33672)
糖尿病伤口难愈合,可能与糖尿病的末梢神经病变、微血管病变、蛋白质合成减少以及感染等有关:
苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/16播放(33672)
"在临床上,病人出现脚上有伤口的情况。如果病人及时就诊,医生采取正确治疗,多数的伤口,在两周左右的时间,都能够得到正常愈合。如果出现伤口愈合困难,可能是病人在受到外伤后,伤及了局部的血管组织,使局部的肌肉组织,出现营养障碍,就会出现伤口愈合困难。病人出现伤口后,如果出现感染症状,局部有脓性分泌物,也会影响伤口愈合。另外,如果病人患有糖尿病等病史,同样会使伤口延期愈合。所以,在病人发生脚上有伤口后,需要及时就诊。医生可以给局部消炎处置,进行换药处理,同时口服抗生素药物,就能够使伤口很快的得到愈合。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/15收听(31848)
糖尿病足伤口难愈合原因有以下几点:1、血糖的调控不佳:患者长期血糖较高、控制较差... 唐锋│清华大学第一附属医院 2023/12/06播放(77742)
糖尿病足伤口难愈合原因有以下几点:
1、血糖的调控不佳:患者长期血糖较高、控制较差...
唐锋│清华大学第一附属医院
2023/12/06播放(77742)
糖尿病患者伤口比一般人难愈合,有以下多种原因:1、糖尿病病人免疫力低下,容易发生... 董惠洁│山西省中西医结合医院 2023/09/20播放(50602)
糖尿病患者伤口比一般人难愈合,有以下多种原因:
1、糖尿病病人免疫力低下,容易发生...
董惠洁│山西省中西医结合医院
2023/09/20播放(50602)
切口难愈合的原因,具体如下:1、营养不良、体质比较差:手术本身是应激的过程,在手... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/21播放(68954)
切口难愈合的原因,具体如下:
1、营养不良、体质比较差:手术本身是应激的过程,在手...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/21播放(68954)
易发生延迟愈合的骨折,包括股骨颈骨折、颈骨干下1/3骨折、距骨骨折、手的舟状骨骨折,以及足踝部... 纪泉│北京医院 2023/08/04播放(44876)
易发生延迟愈合的骨折,包括股骨颈骨折、颈骨干下1/3骨折、距骨骨折、手的舟状骨骨折,以及足踝部...
纪泉│北京医院
2023/08/04播放(44876)
"骨折愈合分为三个时期,即血肿机化期、骨痂形成期和骨折塑形期,影响骨折愈合的因素很多,其中可以人为掌控的有几个方面:1、骨折都需要进行整复固定,无论手术治疗内固定还是保守治疗外固定,骨折对位越好、折断缝隙越小,骨折就越容易愈合。所以骨折良好复位,紧密的对合是骨折愈合的首要条件。2、复位后需要进行固定,骨折断端不稳、经常移动是骨折延迟愈合及不愈合的重要因素。所以固定牢固是其愈合的重要条件。3、骨折局部血运丰富骨折愈合就快,所以无论保守治疗还是手术治疗,都要注意保护好骨折局部血供。4、全身营养情况也和骨折愈合密切相关,气血虚弱,如糖尿病、严重营养不良,及恶性肿瘤患者,骨折愈合较差。适当增加营养,加强功能锻炼,都可以加快骨折愈合。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/22收听(16686)
"容易发生骨折的部位有以下两个:第一、坚质骨与松质骨的交界处,比如临床上最常见的骨折就是桡骨远端骨折,也叫做科雷氏骨折,发生在手腕的部位,而这个部位正好就是桡骨的远端,远端是松质骨,近端是坚质骨,在坚质骨与松质骨交界的部位,也就是桡骨远端2-3厘米的部位就特别容易发生骨折。第二、类似的还有股骨颈骨折、肱骨髁上骨折、肱骨外科颈骨折等,都是在坚质骨与松质骨的部位发生的。"
郭会卿│河南省中医院
2020/02/24收听(39714)
难愈合创面危害较大,常见以下几方面:1、感染风险:创面持续存在易造成感染风险,感... 朱博武│江门市五邑中医院 2023/04/26播放(88160)
难愈合创面危害较大,常见以下几方面:
1、感染风险:创面持续存在易造成感染风险,感...
2023/04/26播放(88160)
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